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• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別

  關(guān)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎之間的區(qū)別，這是完全不同的兩個疾病，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎指的是鏈球菌感染以后，出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫痛的癥狀，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的癥狀，這叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關(guān)的。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環(huán)境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎(chǔ)是滑膜炎，是關(guān)節(jié)囊滑膜的炎癥的，兩個是不一樣的疾病。而且這兩個疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，有的病人會合并心臟的受累，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎合并心臟受累的，比例相對來說要低很多。

  

  01:13
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-11-06 22929次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)別

  在門診看病也是經(jīng)常會有人問，他說我這個是不是風(fēng)濕啊，有的一上來關(guān)節(jié)疼就說，想要給他一個結(jié)果，其實類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，我不知道大家所謂的，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是什么，我們最早的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，也就跟鏈球菌感染相關(guān)的一種關(guān)節(jié)炎，我們過去也叫風(fēng)濕熱，當然現(xiàn)在有一個名字叫鏈球菌感染后綜合征，這是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的概念，那么它最常見的，還是鏈球菌感染之后，造成這種大的關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，甚至?xí)邪l(fā)熱，包括有皮疹、心臟炎，查抗鏈O它的滴度會升高，隨著抗感染治療的話，它的滴度會下降，那么就是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還有一種老百姓所謂的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，其實是一個廣義的概念，就是它可以包括，只要是有關(guān)節(jié)肌肉痛的，這種風(fēng)濕病，他都叫風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，但是我理解的，你這個問題應(yīng)該是，就是剛剛我說的，鏈球菌感染后的這種風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別，那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，剛才我前面已經(jīng)講到了，它主要表現(xiàn)為一個僵痛腫畸脹，而且它是，多半是以小關(guān)節(jié)受累為主，比如說手的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，包括腕關(guān)節(jié)，也包括其他的腳的跖趾關(guān)節(jié)等等一些，那么它往往就是，會伴有這種僵硬晨僵，然后關(guān)鍵是他那化驗，化驗的話，大多數(shù)抗鏈O是正常的，但是也有的人會升高，是可能他以前就高過，但最主要的是他會有，70%左右的人，會類風(fēng)濕因子陽性，那么CCP抗體的話，有百分之七八十都是陽性，有時候影像學(xué)方面也會，如果時間長了他會出現(xiàn)，這種滑膜炎之外，除了滑膜炎之外，他還會有關(guān)節(jié)的那種破壞，我們叫蟲蝕樣的改變，那么跟風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，顯然這兩個病是不一樣的。

  

  02:31
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 4155次

• 骨關(guān)節(jié)炎跟風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
  骨關(guān)節(jié)炎癥臨床中多是由于勞損，運動，外傷，受寒等因素引發(fā)的退行性疾病。而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫因素引起的骨關(guān)節(jié)炎癥疾病。在病理特點上，骨關(guān)節(jié)炎癥主要以關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨的退變，磨損，進而誘發(fā)關(guān)節(jié)腔內(nèi)無菌性炎癥變化為特點。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥是以滑膜的增生，進而誘發(fā)滑膜炎癥、誘發(fā)軟骨的破壞，進而產(chǎn)生關(guān)節(jié)腔內(nèi)的炎癥為主要特點。此外，二者在臨床表現(xiàn)上也有一定區(qū)別。雖然二者均以疼痛，活動受限為主要表現(xiàn)，但類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥有明顯的晨僵，且多侵犯手足等小關(guān)節(jié)，可以呈對稱性。而治療上，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥還應(yīng)該配合一定的免疫調(diào)節(jié)藥物治療，才會有一定效果。
  語音時長 01:25”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2020-01-14 2072次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與骨關(guān)節(jié)炎區(qū)別
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種原因不明的自身免疫性疾病，多見于中年女性，主要表現(xiàn)為對稱性、慢性、進行性多關(guān)節(jié)炎，其關(guān)節(jié)滑膜的慢性炎癥增生形成血管易侵犯關(guān)節(jié)軟骨以及軟骨下骨、韌帶和肌腱等，可導(dǎo)致全身多系統(tǒng)表現(xiàn)，如肺臟、腎臟、神經(jīng)系統(tǒng)受累。骨關(guān)節(jié)炎主要膝及脊柱等負重關(guān)節(jié)，多見于中老年人，活動時關(guān)節(jié)痛加重，可有關(guān)節(jié)積液、腫脹。其關(guān)節(jié)炎多影響遠端指間關(guān)節(jié)，尤其在遠端指間關(guān)節(jié)可出現(xiàn)赫伯登結(jié)節(jié)，大多數(shù)患者類風(fēng)濕因子陰性，x線顯示關(guān)節(jié)邊緣呈唇線增生或骨質(zhì)形成。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-24 1723次

• 骨關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
  病情分析：骨關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別在于兩者是不同的疾病。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種結(jié)締組織疾病，主要是關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜病變?yōu)橹鳎顒邮菦]關(guān)。而骨關(guān)節(jié)炎是一種退行性疾病，與年齡、肥胖等因素引起關(guān)節(jié)軟骨磨損為主。意見建議：風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的表現(xiàn)，建議這種病變多發(fā)生于學(xué)齡期兒童或者青少年，是鏈球菌感染造成的疾病。多會伴有心臟炎、皮膚病變，或者舞蹈病等，隨著有效治療，關(guān)節(jié)功能都可以完全恢復(fù)。
  蘭守夕 主治醫(yī)師中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九六七醫(yī)院

  2020-03-07 2202次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎哪個嚴重
  病情分析：一般來講類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎要比骨性關(guān)節(jié)炎更加嚴重一些。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨以及滑膜的嚴重損害，會導(dǎo)致明顯的關(guān)節(jié)功能障礙，時間久了還會引起關(guān)節(jié)的畸形。意見建議：對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，要積極的明確這種疾病發(fā)展的程度以及速度，選擇藥物控制病情的發(fā)展。同時，適當?shù)募訌姳Ｅ褂孟祖?zhèn)痛藥物對癥治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-10 1902次

• 骨關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
  骨關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別有定義不同、病因不同、好發(fā)部位不同、治療措施不同、恢復(fù)時間不同等，患有此疾病后，需要及時就醫(yī)治療。1、定義不同：骨關(guān)節(jié)炎通常是中老年常見的慢性病，在力學(xué)因素以及生物學(xué)因素的作用下，軟骨以及軟骨細胞出現(xiàn)異常。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)表現(xiàn)形式。2、病因不同：前者考慮與年齡、
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-07-31 0次

• 骨關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別
  骨關(guān)節(jié)炎通常是由于勞累，磨損嚴重，引起的軟骨組織供血不足導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能是因為通過呼吸感染a組鏈球菌后，引起免疫性疾病，多表現(xiàn)為游走性，不對稱關(guān)節(jié)疼痛，兩者差異較大。日常要注意關(guān)節(jié)部位的保暖，避免著涼，保持居家的干燥整潔，注意多休息，適當運動，避免勞累，飲食清淡，多以蛋白質(zhì)，鈣含量較為
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次