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• 雙肺支氣管擴張怎么辦

  支氣管擴張的病人可以表現(xiàn)為一側(cè)肺，也可以表現(xiàn)為雙側(cè)肺。如果雙肺支氣管擴張、彌漫性支氣管擴張可以選擇內(nèi)科治療，主要是控制感染、緩解癥狀、促進排痰、增強機體抵抗力，使患者的生活質(zhì)量得到提高，使病情得到一定程度的控制，并進一步的明確病因。因為支氣管的病因分類很多，所以需要我們?nèi)ミM一步地檢查，針對病因進行進一步地治療。如果說雙側(cè)的局限性的支氣管擴張，病變比較局限也可以去外科咨詢外科醫(yī)生。如果是一側(cè)比較重，病變比較局限，我們可以進行外科的治療。對于一些內(nèi)科反復治療無效的病人，如果是雙肺嚴重的彌漫支氣管擴張，肺功能很低的情況，病人的生活質(zhì)量會受到很大的影響，那么也可以選擇外科的雙側(cè)肺移植，來進行疾病的治療，這樣病人會獲得很好的生活質(zhì)量和遠期的生存。如果病人出現(xiàn)雙側(cè)支氣管擴張出現(xiàn)咯血，那么我們要到醫(yī)院進行緊急救治，要辨明哪側(cè)的出血來進行相應(yīng)的治療。需要介入的進行介入，有的也可能需要進一步的手術(shù)治療，所以雙側(cè)支氣管擴張要重視。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 10334次

• 支氣管擴張如何防感染

  感染是支氣管擴張病人的一個很主要需要處理的方面，可以說感染伴隨著支氣管擴張整個發(fā)展的進程。之所以產(chǎn)生支氣管擴張，從病理角的度講，它也是由于感染的這種反復的影響。當然還有其他因素，感染仍是一個很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個方面：第一，從自身角度講，體位排痰，把痰液排出來，這樣保持局部的痰液的流暢，會減少痰液的蓄積，減少感染的程度。第二，提高自身的機體抵抗力，對抗細菌的感染。第三，空氣相對的質(zhì)量好的地方進行生活，這樣對感染會好一些。所以支氣管擴張的病人最常見于北方寒冷地方的人，因為這個區(qū)域的人群，寒冷的刺激不利于呼吸道的保護，會降低局部的抵抗力，那么對于支氣管擴張的病人不太合適。第四，需要患者去醫(yī)院去就診，可以找中醫(yī)、西醫(yī)去進行身體的整體的調(diào)節(jié)。另外也需要病人根據(jù)病情情況，根據(jù)他的一些痰進行細菌學的相關(guān)的檢查結(jié)果，醫(yī)生也會給他相應(yīng)的建議，服用哪些抗生素，服用多長時間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等，都需要到門診去咨詢醫(yī)生。自己千萬不要想吃抗生素就吃抗生素，然后隨便地停藥、隨便地吃藥，這種濫用抗生素，我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫(yī)生去咨詢、去詳細地指導、去隨訪。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 5369次

• 支氣管擴張并感染
  支氣管擴張的主要病因是，支氣管肺組織感染和支氣管阻塞，相互影響，促使支氣管擴張的發(fā)生和發(fā)展。當支氣管合并擴張合并感染以后，應(yīng)該如何去治療。首先抗菌藥物幾乎是治療支氣管擴張的主要手段，其目的在于急性期控制細菌感染，減少細菌復合，阻斷支氣管擴張的炎癥惡性循環(huán)，抗菌藥物主要選擇覆蓋流感嗜血桿菌，銅綠假單胞菌和厭氧菌為主。常用的抗菌藥物阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸，如為銅綠假單胞菌一般用環(huán)丙沙星和左氧氟沙星，嚴重感染或者是合并肺實質(zhì)炎癥時，可以靜脈用藥也可以選擇具有抗假單胞菌活性的哌拉西林，哌拉西林三唑巴坦，頭孢哌酮舒巴坦以及亞胺培南或者美羅培南。也有主張使用霧化定期吸入氨基糖甙類，比如慶大霉素或者妥布霉素能有效減少痰內(nèi)的銅綠假單胞菌復合和改善臨床癥狀，支氣管擴張合并感染以后，一般使用的抗菌藥物的療程為七到十四天。
  語音時長 1:43”
  刁慧芳 副主任醫(yī)師山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-08-19 17589次

• 支氣管擴張并感染咋辦
  支氣管擴張合并感染就會有明顯的胸悶、胸痛、咳嗽、咳痰，而且咳痰通常有膿痰帶血絲也會出現(xiàn)咯血的癥狀。如果感染比較嚴重的話會出現(xiàn)肺膿腫，就會有胸腔積膿，就會有更加嚴重的肺組織的壓迫出現(xiàn)胸悶、氣促、胸痛、呼吸困難這些癥狀。所以出現(xiàn)了擴張合并感染一定要做微生物培養(yǎng)和藥敏實驗，根據(jù)藥敏實驗的結(jié)果，選擇敏感抗生素抗菌治療，才能使疾病的感染得到控制。另外一方面就是要增強抵抗力，也不能參加劇烈運動，很多人患了疾病去打籃球、踢足球、長跑、跳躍，對于支氣管擴張合并感染的病人，這一定是禁忌。另外要勸阻患者不要抽煙，也不要接觸粉塵、煙塵，比如廚房的油煙也應(yīng)該避免。
  語音時長 01:15”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-16 3783次

• 支氣管擴張并感染是什么
  支氣管擴張癥多見于兒童和青年，大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2102次

• 支氣管擴張合并感染怎么辦
  支氣管擴張癥多見于兒童和青年，大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發(fā)生支氣管炎，致使支氣管管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，可大量膿痰和反復咯血。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 1802次

• 支氣管擴張并感染
  支氣管擴張并感染是支氣管和周圍肺組織出現(xiàn)慢性炎癥，導致氣道內(nèi)化膿性改變，破壞氣管和彈性組織，細菌在阻塞的支氣管內(nèi)繁殖，加重氣道炎癥反應(yīng)，最終導致支氣管持久性變形、擴張。細菌感染常見的有流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯桿菌、銅綠假單胞菌等，不同的細菌有不同的臨床表現(xiàn)，及不同的影像學改變。主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-04-26 2630次

• 支氣管擴張并肺部感染
  清除分泌物、抗感染提高免疫力，長期不愈反復感染藥物不易控制，可行手術(shù)治療。飲食易含豐富營養(yǎng)，可進食高蛋白、高熱量、高維生素食物，避免冰冷食物誘發(fā)咳嗽，少食多餐多飲水，每日150毫升以上。如果比較局限，并且肺功能還可以，建議進行手術(shù)治療，現(xiàn)在可以進行高分辨ct以及肺功能檢查。同時注意避免感染，沒有什么
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 187次