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• 食管癌的手術(shù)禁忌癥有哪些？

  食管癌手術(shù)的禁忌癥，主要包括以下三個(gè)方面。一食管癌廣泛的侵犯，周圍的組織器官，無(wú)法根治性切除的，如果廣泛的侵犯周圍的氣管，及周圍的肺臟無(wú)法完整切除的，有殘留的我們不能手術(shù)；另外一個(gè)，如果患者有嚴(yán)重的心肺功能不全，或者肝腎功能障礙的，不能耐受手術(shù)的患者，我們也不應(yīng)該行手術(shù)治療；最后一個(gè)，如果食管癌出現(xiàn)了鎖骨上淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，我們也不應(yīng)該行手術(shù)治療，當(dāng)然了，如果患者出現(xiàn)了，其他部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如果腦袋、骨頭或者肝臟等出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的話，我們也不應(yīng)該采取手術(shù)治療。

  

  01:11
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 1840次

• 脊柱畸形手術(shù)的禁忌癥有哪些

  談到禁忌證，首先很多觀眾或者很多聽眾，大家都會(huì)覺得很陌生，所謂的禁忌證，就是說(shuō)哪些情況下，不能進(jìn)行手術(shù)的脊柱側(cè)彎的矯形，或者脊柱畸形的矯形。在這個(gè)地方給大家說(shuō)明一下，比如說(shuō)出現(xiàn)了嚴(yán)重的內(nèi)科的并發(fā)癥，出血傾向心肺功能障礙，以及在神經(jīng)血管出現(xiàn)嚴(yán)重的變形，或者說(shuō)是慢性的病變，粘連很嚴(yán)重的情況下，我們進(jìn)行脊柱畸形矯正的時(shí)候，風(fēng)險(xiǎn)十分的大，可以說(shuō)是相對(duì)的禁忌證。當(dāng)然還有一些，比較復(fù)雜的血液系統(tǒng)，或者其他系統(tǒng)疾病，也是脊柱畸形矯形的禁忌證。

  

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  劉融 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-12 1908次

• 食管癌手術(shù)禁忌癥有哪些
  食管癌的手術(shù)禁忌癥主要包括像：一，患者存在明顯的惡病質(zhì)狀態(tài)，此時(shí)并不適宜進(jìn)行外科的手術(shù)切除。二，如果經(jīng)過(guò)相關(guān)影像學(xué)評(píng)估，患者腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)明顯的外侵，侵及到主動(dòng)脈，氣管等相關(guān)重要組織的話，或者患者伴有多野以上的多個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，同時(shí)像出現(xiàn)全身其他器官的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等情況，也并不適合進(jìn)行食管癌的手術(shù)切除。另外，如果患者存在明顯的重要臟器，像心，肺，肝，腦，腎等有嚴(yán)重功能不全，則不建議患者進(jìn)行食管癌的手術(shù)切除。而如果患者存在像穿孔或者肺內(nèi)形成肺膿腫等一些情況，也是食管癌的手術(shù)禁忌癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-02-21 1827次

• 食管癌的手術(shù)禁忌癥有哪些
  手術(shù)禁忌癥包括絕對(duì)禁忌癥和相對(duì)禁忌癥，絕對(duì)禁忌癥，包括像患者的一般情況和營(yíng)養(yǎng)狀況非常差，長(zhǎng)期臥床的病人，非常非常消瘦，這種的話，我們臨床上這個(gè)評(píng)分非常低，這個(gè)時(shí)候病人呈現(xiàn)惡病質(zhì)的狀態(tài)，這種情況下是個(gè)手術(shù)的禁忌癥。另外還有想要評(píng)判腫瘤的情況，那么腫瘤的已經(jīng)嚴(yán)重的外侵周圍的臟器，像氣管，主動(dòng)脈，也已經(jīng)侵襲了錐體，那么這種情況也是手術(shù)的禁忌癥。另外，要判斷淋巴結(jié)的情況，如果，這個(gè)時(shí)候這個(gè)腫瘤已經(jīng)有多個(gè)淋巴結(jié)，像大于等于七個(gè)以上的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，或者已經(jīng)出現(xiàn)其他器官的一些轉(zhuǎn)移，包括肺的轉(zhuǎn)移等等，這些都是腫瘤的一個(gè)絕對(duì)禁忌癥。另外還要評(píng)估其他重要臟器的情況，如果病人有明顯的肺功能的下降，有心力衰竭，那么還有半年內(nèi)有出現(xiàn)心肌梗死，這些情況，嚴(yán)重那個(gè)肝功能肝硬化，像嚴(yán)重的腎功能不全，那么這些都是手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥。那么相對(duì)禁忌癥我們說(shuō)有食管癌出現(xiàn)了穿孔，導(dǎo)致了肺膿腫的發(fā)生，那么這種情況都是手術(shù)的相對(duì)禁忌癥。還有像胸下的食管癌出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者頸段的食管癌的病人，出現(xiàn)了腹腔淋巴癌的轉(zhuǎn)移，那么這種情況下，都是手術(shù)的一種相對(duì)禁忌癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-04-26 1726次

• 食管癌適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  病情分析：食管癌手術(shù)的適應(yīng)癥主要有一期二期的食管癌，常常可以選擇手術(shù)治療，三期的建議采用輔助放療、化療，病灶變小以后再手術(shù)治療，禁忌癥主要有病灶侵犯重要的血管神經(jīng)無(wú)法手術(shù)切除，患者心肺功能較差，無(wú)法耐受手術(shù)。意見建議：食管癌患者飲食上要注意增加新鮮水果蔬菜的攝入，飲食要有規(guī)律，避免過(guò)熱過(guò)涼的飲食，減少辛辣刺激的食物，生活上要注意適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，戒煙戒酒。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-03 1303次

• ERCP手術(shù)的禁忌癥有哪些
  病情分析：ERCP手術(shù)的禁忌癥有：心肺功能不全者和有其他的內(nèi)鏡檢查禁忌癥者，有上消化道狹窄、梗阻，內(nèi)鏡不可能抵達(dá)到十二指腸降段者，有膽管狹窄或梗阻而不具備膽管引流技術(shù)者，非結(jié)石嵌頓性急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性發(fā)作期的患者。意見建議：建議患者手術(shù)前一天晚上20:00之后不要進(jìn)食，手術(shù)當(dāng)天要空腹。手術(shù)要進(jìn)行全身靜脈麻醉，必須要有家屬陪同，有麻醉藥物或造影劑過(guò)敏史一定要告訴醫(yī)生。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-30 3304次

• 食管癌患者手術(shù)后有哪些飲食禁忌癥
  食管癌患者手術(shù)后，在飲食上需要特別注意，辛辣刺激不能吃，太燙的食物不能吃，應(yīng)該多吃維生素和高蛋白的東西，以軟爛、易消化為主。食管癌可以通過(guò)手術(shù)治療、化療、放療等等。發(fā)病原因有很多，比如遺傳、炎癥或者慢性刺激等，需要患者積極配合醫(yī)生診治，避免
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 食管癌的手術(shù)切口有哪些
  食管癌的手術(shù)切口主要有，胸腔手術(shù)切口，腹腔手術(shù)切口，頸部手術(shù)切口。對(duì)于下段食管癌常常采用胸部手術(shù)切口即可。中部的食管癌常常需要選擇胸腹手術(shù)切口。對(duì)于部分患者位置比較高的，可以采用胸腹頸三切口，既能夠達(dá)到較好的病灶切除的效果，也會(huì)達(dá)到較好的淋巴結(jié)清掃的效果。食管癌是常見的消化道惡性腫瘤，病理類型以鱗狀
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 188次