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• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是來得比較快，骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓，而且包括骨皮質(zhì)、骨膜。這部位的炎癥，炎癥不是無菌性炎癥，是感染性炎癥，就是細菌感染了，引起骨髓、骨皮質(zhì)。骨膜的紅腫熱痛、化膿，引起感染性炎癥，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往發(fā)病在管狀骨的兩端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多見于血源性骨髓炎，其次開放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各種細菌，也可以引起來，或者醫(yī)源性的，做手術(shù)開放了，消毒不嚴格、不合格，或者病人體質(zhì)特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害，這塊可能往往，容易引起急性骨髓炎來。

  

  01:31
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 14013次

• 急性血源性骨髓炎的診斷

  急性血源性骨髓炎，它產(chǎn)生別的部位可能有感染病灶，不管是癤子、癰，所以全身有些反應。這些細菌進血了，會出現(xiàn)菌血癥，嚴重的會出現(xiàn)膿毒血癥，全身會出現(xiàn)高熱、怕寒、惡寒，往往可能口干舌燥、發(fā)燒、食欲下降、煩躁不安、影響睡眠，這是全身的表現(xiàn)。局部會出現(xiàn)疼痛，骨髓炎的部位疼痛會逐漸加重。最早出現(xiàn)癥狀是疼痛，往往肢體活動會受到影響，一活動以后疼痛會加重，再逐漸地發(fā)展就會出現(xiàn)腫脹，炎癥部位越來越腫。如果比較明顯，成膿了，膿突破皮質(zhì)、突破骨膜，會在軟組織形成膿腫，摸上去波動感。局部因為炎癥的表現(xiàn)，皮溫會增高、皮膚會變紅。它位于干骺端，干骺端這地方往往會組成關(guān)節(jié)，所以關(guān)節(jié)的活動會受到影響。出現(xiàn)這些表現(xiàn)以后，咱們就要進一步做一些檢查了。局部的查上去功能范圍會受影響功能，這關(guān)節(jié)功能受影響，局部牙痛會比較明顯，摸上去皮溫增高。照片子往往會出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，骨小梁模糊了，逐漸地就會出現(xiàn)骨膜反應，一層一層地出現(xiàn)骨膜反應，這是骨髓炎的典型的表現(xiàn)。當然你要做CT，就會很明顯看到里邊骨質(zhì)的破壞，比較早期可能核磁早早地看到，局部的腫脹，高信號，骨質(zhì)的破壞早早地就會出現(xiàn)。

  

  02:37
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-23 5461次

• 急性骨髓炎的表現(xiàn)
  急性骨髓炎可以表現(xiàn)為全身癥狀與病變局部的癥狀，全身癥狀主要是指病人在急性起病時出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱等表現(xiàn)，也會出現(xiàn)煩躁不安等情緒癥狀。而局部癥狀主要表現(xiàn)為病變骨質(zhì)，比如股骨遠端或脛骨近端疼痛，明顯的壓痛，活動受限等表現(xiàn)。如果治療不當，延誤治療時會轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎，進而出現(xiàn)肢體的畸形等改變。急性骨髓炎癥出現(xiàn)后要積極的進行治療，包括全身支持療法以及抗生素的藥物治療，而局部治療包括有夾板以及石膏托等進行制動，可以減少疼痛，防止病理骨折等情況。而一些切開引流的手術(shù)方法可以避免膿液擴散，造成骨質(zhì)的廣泛破壞。
  語音時長 01:27”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院

  2020-02-13 1870次

• 急性骨髓炎早期局部表現(xiàn)
  急性骨髓炎早期只有患區(qū)劇痛，患肢半屈曲狀，周圍肌痙攣，因疼痛抗拒作主動與被動運動，局部皮溫增高，有局限性壓痛，腫脹并不明顯。數(shù)天后，局部出現(xiàn)水腫，壓痛更為明顯，說明該處已形成骨膜下膿腫。膿腫穿破后成為軟組織深部膿腫，此時疼痛反而減輕，但局部紅腫熱壓痛都更為明顯。如果病灶鄰近關(guān)節(jié)，可有反應性關(guān)節(jié)積液，膿液沿著髓腔播散，則疼痛于腫脹范圍更為嚴重，整個骨干都存在骨破壞后，有發(fā)生病理性骨折的可能。骨髓炎起病急，有寒戰(zhàn)，繼而高熱至39度以上，有明顯的膿毒癥樣癥狀，兒童可有煩躁、不寧、嘔吐與驚厥，重者有昏迷與感染性休克。自然病程可以維持3-4周，膿腫穿破后疼痛即可緩解，體溫逐漸下降，膿腫穿破后形成竇道病變轉(zhuǎn)入慢性階段。
  語音時長 01:41”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-02 1485次

• 急性骨髓炎嚴重嗎
  病情分析：急性骨髓炎比較嚴重。急性骨髓炎是由于細菌感染導致骨骼組織破壞，引起高熱、局部疼痛、紅腫等癥狀，治療不及時會造成骨骼壞死、病理性骨折、敗血癥等并發(fā)癥，一旦轉(zhuǎn)變成慢性骨髓炎，病程較長，有可能反復發(fā)作甚至需要截肢。意見建議：急性骨髓炎應及時進行抗生素治療，應足量、足療程，聯(lián)合應用抗生素控制感染。骨髓炎患者代謝比較旺盛，應補充足夠營養(yǎng)，注意均衡膳食，補充易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素，增強抵抗力，促進骨髓炎恢復。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-01-21 802次

• 什么是急性骨髓炎
  急性骨髓炎主要是以骨質(zhì)的吸收以及破壞為主，也叫做急性化膿性骨髓炎，這種情況下膿液會穿入骨膜下，再穿破皮膚，那么骨質(zhì)破壞就比較少。這種疾病會伴有明顯的全身的中毒癥狀，比如高熱寒戰(zhàn)，肢體局部持續(xù)性的劇烈的疼痛。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-11-28 1702次

• 急性骨髓炎的癥狀表現(xiàn)有哪些
  急性骨髓炎的癥狀表現(xiàn)有疼痛、發(fā)熱、腫脹、肌肉無力、精神狀態(tài)改變等。1、疼痛：急性骨髓炎是由細菌感染引起骨質(zhì)破壞伴或不伴繼發(fā)骨質(zhì)增生的炎癥性疾病，患者會出現(xiàn)疼痛的情況，通常是非常劇烈的，尤其是在夜間或活動時。2、發(fā)熱：炎癥因子可能影響體溫調(diào)節(jié)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-11-08 0次

• 急性骨髓炎早期癥狀
  急性骨髓炎的早期癥狀主要包括發(fā)熱、局部疼痛、紅腫以及活動受限。這一病癥通常起病急驟，對患者健康構(gòu)成嚴重威脅。1、發(fā)熱：發(fā)熱是急性骨髓炎最常見的早期癥狀之一。由于細菌感染引起的炎癥反應，患者體溫會顯著升高，甚至出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。2、局部疼
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-01-26 0次