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醫(yī)生主講實(shí)錄

小兒iga腎病,首先需要排除是否過敏性紫癜所引起的繼發(fā)iga沉積,原發(fā)性的iga腎病治療,通常有如下幾種方案。

首先,表現(xiàn)為單純鏡下血尿或輕微蛋白尿的患者,一般無特殊治療。一般以對(duì)癥休息,預(yù)防感染及腎毒性的藥物的使用。如果對(duì)于扁桃體反復(fù)感染的做手術(shù)摘除,預(yù)防肉眼血尿的發(fā)生就可以。有大量蛋白尿或者臨床表現(xiàn)腎病綜合征的患者,一般需要給予糖皮質(zhì)激素治療。

在病理活動(dòng)加劇,或有腎功能近期急性加重受損的患者,則需要聯(lián)合細(xì)胞毒類藥物。急進(jìn)性腎小球腎炎類型的通常預(yù)后比較差,出現(xiàn)急性腎衰甚至無尿少尿時(shí),甚至需要透析治療。

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