結核性肛瘺的診斷主要是根據臨床病史，還有癥狀和體征來診斷，當然百分之百的診斷還是需要病理診斷。
結核性肛瘺的特點就是起病比較慢，而且最關鍵的是它形成膿腫的時候一般不像細菌性膿腫一樣特別疼痛，它的膿腫一般沒有明顯的疼痛，破潰后膿液也不稠，而是比較稀薄，病程特別長，纏綿不愈。而且瘺管的內口比較大，邊緣也不整齊，肉芽組織也不新鮮，瘺管分支比較多。除此之外，患者一般會有結核病史，特別是腸結核。一般我們在臨床上有這種情況基本上就臨床診斷結核性肛瘺，但是也會取組織進行病理檢查。
結核肛瘺如何診斷
王彥凱主治醫師
中國人民解放軍第537醫院 肛腸科
2019-11-16 1751次
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結核性肛瘺怎么治療結核性肛瘺怎么治療，結核菌隨糞便排出，引起肛門周圍的炎癥，而發展成為肛瘺。治療起來比較困難，一般情況下，這種癥狀會引起病程比較慢，局部疼痛不劇烈，較長時間才有一些破潰。外口流出的膿液比較稀薄，內口比較大，邊緣不整齊，外口比較多，邊緣常有一些凹陷，瘺管分支較多，情況較一般的肛瘺復雜。結核性肛瘺的患者，常常會伴有一些全身的癥狀，比如說低熱、消瘦、貧血、乏力、盜汗、咯血。在治療過程中，以化膿性的肛瘺最為困難，如無急性感染則以治療原發病后，再行肛瘺手術。
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潘晟
副主任醫師武漢市普仁醫院
2019-09-04 2544次
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。
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王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 3842次
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肛瘺如何診斷肛瘺的診斷其實是一個綜合性診斷，一般來說會根據病史，臨床癥狀，體征以及輔助檢查，比如磁共振，肛門鏡，造影等等基本上可以做出綜合診斷。比如病史，既往有肛周膿腫的發病史或者潰瘍性結直腸炎或者肛管直腸損傷。體征可以看到肛門周圍皮膚上有單個或者多個的外口，并且稍微的隆起，按壓之后有間斷性的膿液或者黏液排出。除此之外如果查體可以發現內口處有壓痛，并且能摸到硬結樣的內口，以及條索狀的瘺管。如果磁共振或者肛門鏡又能夠明確肛瘺內口的位置，這種情況下診斷肛瘺完全沒問題。語音時長 01:30”
王彥凱
主治醫師中國人民解放軍第537醫院
2020-01-09 1825次
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如何診斷肛瘺肛瘺是肛腸外科三大疾病之一，肛瘺是由于肛周膿腫破潰而形成的一個疾病，肛瘺的臨床癥狀是肛周腫塊反復破潰，流膿，流液，一般沒有疼痛的情況，可以引起肛門的潮濕和瘙癢，如果外口愈合，可以出現新的膿腫。診斷肛瘺要依靠3個標準，第1個標準就是臨床癥狀，第2個是查體，第3個是輔助檢查。查體時肛門口周圍可見外口壓之溢膿、溢液，輔助檢查主要是CT和磁共振檢查，現在也有腔內彩超進行檢查。語音時長 01:14”
黃林峰
主任醫師淄博市中西醫結合醫院
2020-01-10 1737次
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如何診斷肛瘺病情分析：肛瘺的診斷一般是通過肛門的望診，肛門的指診，另外還可以通過直腸內超聲檢查或者是肛周核磁共振的檢查。肛瘺一般是屬于感染化膿性的疾病，在肛門周圍的位置會有潰口的形成。意見建議：肛瘺在診斷明確以后主要治療的方法是通過手術進行治療，通過手術切除肛瘺的原發感染內口，切除肛瘺的管道以及肛瘺的外口。在手術之后也要按時換藥促進創面的愈合。
曹軍
副主任醫師日照市中醫醫院
2020-06-19 1002次
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肛瘺如何診斷病情分析：肛瘺是通過肛門的望診，肛門的指診，另外還可以通過直腸內的超聲檢查以及肛周核磁共振的檢查進行診斷。肛瘺是屬于肛門周圍感染，化膿性的疾病，一般是在肛門周圍皮膚位置有潰口的形成。意見建議：肛瘺一般是需要通過手術進行治療，如果是低位單純性的肛瘺可以通過直接切除肛瘺的原發感染內口，切除肛瘺的管道部分以及外口進行治療。如果是高位復雜性的肛瘺，一般會建議通過掛線的手術方式。
曹軍
副主任醫師日照市中醫醫院
2020-06-19 801次
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輸卵管結核如何診斷輸卵管結核是常見的盆腔結核，是由結核桿菌感染而引起，可以通過結核菌素試驗、結核桿菌培養、盆腔X線檢查及子宮輸卵管碘油造影等檢查來診斷輸卵管結核。臨床上一旦診斷為輸卵管結核后，要及時在醫生指導下用敏感的抗結核藥聯合治療。在治療期間要多吃蛋白質
周齊
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-03-31 0次
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如何診斷輸卵管結核輸卵管結核是由結核桿菌引起的輸卵管炎癥，嚴重時可導致不孕。其診斷需結合病史、臨床表現、實驗室及影像學檢查。一、病史采集詳細詢問患者是否有結核病史或接觸史，這對于輸卵管結核的初步判斷至關重要。二、臨床癥狀觀察患者常表現為不孕、月經不調、下腹疼
周齊
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2025-02-19 0次
