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• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發(fā)現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進行鑒別診斷。

  

  02:06
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-23 6122次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴重了，反復發(fā)作，可能會造成心肌梗死，所以對心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時候可能沒有事，在活動以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動的時候，會出現一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會得到緩解。這是最常見的一個心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 27444次

• 心絞痛的分型診斷
  近年對確診的心絞痛患者主張進行仔細的分型診斷，已提出不下十種分型的命名，目前參照世界衛(wèi)生組織的缺血性心臟病的命名及診斷標準，將心絞痛分為以下幾種類型：一，勞累性心絞痛，其特點是疼痛由體力勞動，情緒激動或其他足以增加心肌需氧量的情況所誘發(fā)，休息或舌下含硝酸甘油后迅速消失，包括穩(wěn)定型心絞痛、初發(fā)型心絞痛、惡化型心絞痛。二，自發(fā)性心絞痛，其特點為疼痛發(fā)生與肢體和腦力活動引起，心肌需氧量增加無明顯關系，以冠狀動脈血流儲備量減少有關，疼痛程度較重，時限較長，不易用硝酸甘油緩解。包括臥位型心絞痛、變異型心絞痛、急性冠狀動脈功能不全、梗死后心絞痛。三，混合性心絞痛，其特點是患者即在心肌需氧量增加時發(fā)生心絞痛，也可在心肌需氧量無明顯增加發(fā)生心絞痛，為冠狀動脈狹窄，使冠狀動脈血流儲備量減少，而這一血流儲備量的減少又不固定，經常波動性發(fā)生進一步減少所致。
  語音時長 2:25”
  李博杰 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-08-10 2156次

• 心絞痛的分型
  分為以下幾種：1、勞累性心絞痛，這種心絞痛的特點是由于體力勞動，情緒激動而誘發(fā)的心絞痛，它休息或者是舌下硝酸甘油以后可以迅速的消失。2、穩(wěn)定性的心絞痛，指勞累性心絞痛發(fā)展的性質在一到三個月內無改變，即每日和每周疼痛發(fā)作的次數、誘發(fā)的因素的程度大致相同，且每次發(fā)作的性質和部位無改變，疼痛的時間相似。3、初發(fā)性的心絞痛。4、惡化性心絞痛。5、自發(fā)性的心絞痛，它的特點為疼痛的發(fā)生與體力或腦力的活動，引起心肌需氧量的增加無明顯的關系，而與冠脈血流儲備量的減少有關，它疼痛的程度較長，時間較，長而且含硝酸甘油不易得到緩解。6、臥位型的心絞痛。7、變異性的心絞。8、梗死后的心絞痛，就是急性心肌梗死發(fā)生后一個月內又出現的心絞痛。
  語音時長 2:01”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-04 3723次

• 心絞痛分型診斷是什么
  心絞痛可分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛跟變異型心絞痛三種，穩(wěn)定性心絞痛，我們又分為勞累性心絞痛，自發(fā)性心絞痛跟混合性心絞痛。勞累性心絞痛，它包括穩(wěn)定性，勞力性心絞痛。還有初發(fā)行的勞累性心絞痛跟惡化型勞累性心絞痛。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-29 2204次

• 心絞痛的分型有哪些
  病情分析：心絞痛的分型有兩種，一種是穩(wěn)定型心絞痛，一種是不穩(wěn)定型心絞痛。如果患者近期心絞痛發(fā)生的次數，頻率，程度一直是穩(wěn)定的，就屬于穩(wěn)定型心絞痛。如果患者近期心絞痛發(fā)作次數增多，程度加重，就屬于不穩(wěn)定型心絞痛。意見建議：有心絞痛的患者可以到心血管內科進行診治。這些患者平時避免過度勞累，避免情緒激動，避免熬夜，不能吸煙，不能飲酒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-02-22 402次

• 心絞痛的分型診斷
  近年對確診的心絞痛患者主張進行仔細的分型診斷，已提出不下十種分型的命名，目前參照世界衛(wèi)生組織的缺血性心臟病的命名及診斷標準，將心絞痛分為以下幾種類型：一，勞累性心絞痛，其特點是疼痛由體力勞動，情緒激動或其他足以增加心肌需氧量的情況所誘發(fā)，休息或舌下含硝酸甘油后迅速消失，包括穩(wěn)定型心絞痛、初發(fā)型心絞痛
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 143次

• 心絞痛分型診斷
  心絞痛分型包括穩(wěn)定型心絞痛，不穩(wěn)定型心絞痛以及變異型心絞痛三種。穩(wěn)定型的心絞痛又可以分為勞力型的心絞痛，自發(fā)性的心絞痛以及混合型的心絞痛，其中勞力型的心絞痛包括穩(wěn)定型勞累性心絞痛，在一到三個月內心絞痛發(fā)作的頻率、持續(xù)的時間跟誘發(fā)的胸痛、勞累程度以及含硝酸甘油后癥狀緩解的時間保持的比較穩(wěn)定。還有初發(fā)型
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-05-26 96次