肺心病發病的主要機制之一是慢性缺氧。在慢性缺氧的情況下，可以導致肺血管的痙攣，肺血管的重塑，從而引起肺血管壓力升高，右心擴大，導致肺心病這種疾病。
此外，肺心病的發病機制還與肺血管的堵塞有關。比如嚴重的肺栓塞可以導致急性肺源性心臟病，另外慢性的肺栓塞也可以引起肺動脈高壓，右心擴大，這種情況叫做慢性血栓栓塞性肺動脈高壓。
需要指出如果病人僅僅是左心衰，或者擴張型心肌病導致的右心擴大、肺動脈高壓，并不能診斷肺心病。
肺心病機制
安勇鵬副主任醫師
開封市中心醫院 呼吸內科
2021-03-11 1469次
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肺心病的癥狀肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。
03:00
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 18555次
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肺心病嚴重嗎應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。
03:03
楊效華
主任醫師北京中醫藥大學東方醫院
2018-10-10 12252次
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肺心病發病機制肺心病的發病機制，主要就是由于各種的肺臟疾病，比如說由于肺組織結構功能異常，有可能會導致肺動脈壓力增高，右心室擴張，肥厚，而出現心功能衰竭的表現。一般情況下，肺部的一些疾病，如慢性阻塞性肺疾病，限制性肺疾病，胸廓病變，脊柱彎曲，胸廓塌陷，肺部腫瘤，肺纖維化都有可能會導致肺循環阻力增高。就可能會導致肺部的病變，有可能會導致肺泡毛細血管數量減少，從而有可能會引發肺動脈的壓力升高。肺動脈壓力升高，可能會導致右心室肥厚，心腔擴張，擴張的右心室，使得心臟的橫徑增大，并將左心室心尖區推向左后方，形成橫位心。心尖主要是由右心室構成，再就是心尖鈍緣肥厚，心臟的重量也會增加。所以說患者就主要表現為右心衰竭為主，往往會有水腫，頸動脈擴張，甚至出現胸水，腹水這樣的表現。語音時長 1:34”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-06 6395次
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肺心病昏迷機制肺心病在臨床上一般多見于40歲以上的中老年人，因肺心病的病因往往跟呼吸系統的一些慢性炎癥反復存在，導致肺動脈血管病變以及肺動脈高壓形成而導致的一類心臟病。肺心病患者病情會逐漸加重，這時患者可能會出現相關的并發癥，臨床上肺心病患者最常見的并發癥一般是肺性腦病。肺性腦病，又叫肺心腦綜合征，是由于慢性支氣管炎并發肺氣腫導致患者發生的一類心臟病，肺功能衰竭引起腦組織損害以及腦循環障礙的一類疾病。在臨床上，肺心病患者，它主要發病機制是跟長期缺氧，未能夠及時得到有效改善，而引起的肺心腦病，肺心腦病的發病機制是比較復雜，主要是由于肺部損害，導致二氧化碳潴留，以及缺氧引起高碳酸血癥和低氧血癥，所以說肺心病患者病情發展到一定程度會出現昏迷。語音時長 01:45”
王春梅
副主任醫師德州市人民醫院
2019-08-21 1837次
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肺心病發病機制是什么慢性肺源性心臟病的發病機制是引起右心室肥大和肥厚。引起右心室擴大肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結構的不可逆性改變，發生反復的氣道感染和低氧血癥，導致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動脈血管的結構重塑，產生肺動脈高壓。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-11-23 1804次
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肺心病發生機制是什么肺心病發生機制是：引起右心室擴大肥厚的因素很多，但先決條件是肺功能和結構的不可逆性改變，發生反復的氣道感染和低氧血癥，導致一系列體液因子和肺血管的變化，使肺血管阻力增加，肺動脈血管的結構重塑，產生肺動脈高壓。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-22 2401次
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肺心病并發冠心病肺心病是指慢性肺源性心臟病，其主要疾病為慢性阻塞性肺病，臨床表現為頸靜脈怒張、劍突下心尖搏動、下肢浮腫、咳嗽、咳痰、氣喘、平臥困難等。而冠心病是指冠狀動脈硬化性心臟病，其主要臨床表現為心悸、胸悶、氣短，肺心病的治療措施以抗感染、祛痰平喘，有呼吸衰竭時可使用無創和有創呼吸機，低氧血癥時需要吸氧予以糾正
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 138次
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肺心病怎么肺心病一但確診后，我們需要進行系統性的治療，在穩定期，我們要戒煙，避免感染，避免受涼，適量的運動，以維持肺功能。當患者出現有痰，咳不出時，我們可使用祛痰的藥物，例如氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸。當患者因肺功能下降明顯，而出現明顯的氣喘癥狀時，我們可吸入支氣管舒張劑，以緩解氣喘的癥狀，例如萬托林，愛全
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-06-17 93次
