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醫生主講實錄

引起肺栓塞的血栓主要來源于下肢深靜脈血栓形成,靜脈血栓是導致肺栓塞最常見的病理因素,多數患者因不明原因的呼吸困難、胸悶、胸痛、暈厥、咯血而被疑診為肺栓塞。可以通過D-二聚體、心電圖、血氣分析、胸部x線、超聲心動圖、下肢的深靜脈超聲而做出初步診斷。

其中x線片可顯示肺動脈阻塞癥,可見區域性肺紋理變細、稀疏或消失,肺野透亮度增加,肺動脈高壓癥及右心擴大癥,可見右下肺動脈干增寬及右心擴大,肺組織繼發改變,可見肺野局部顯片狀陰影,肺不張或膨脹不全,有時合并少至中量胸腔積液,進一步確診可做肺動脈造影。

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