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小兒原發性腎病綜合征治療首選藥

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醫生主講實錄

小兒出現了原發性的腎病綜合征,比較常見的病理類型就是微小病變型的腎病所導致的腎病綜合征。孩子的腎小球基底膜通透性是會增加的,會表現為大量的蛋白尿,低蛋白血癥以及高脂血癥的情況,孩子還會出現嚴重的水腫。

這個時候首選的藥物就是糖皮質激素,一般情況下比較常用的是潑尼松,剛開始治療的時候劑量一定要足,一般需要口服8周,必要的時候可以延長到12周,減藥的治療一定要緩慢一些,在足量治療以后,每2-3個星期可以減少到原用量的10%,當減至20mg/d左右的時候,癥狀更容易反復,應該更加緩慢地減量,是比較安全和有效的。

一般情況下,使用糖皮質激素之后,孩子水腫的情況可以得到有效的緩解,利尿劑的使用是比較少的。

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