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• 來那度胺膠囊的功效與作用

  來那度胺是一種抗腫瘤藥物，主要用于多發(fā)性骨髓瘤的治療。據(jù)了解，多發(fā)性骨髓瘤是全球，乃至中國發(fā)病率第2位的，血液系統(tǒng)惡性腫瘤，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過急性白血病，成為血液系統(tǒng)第二大惡性腫瘤，該疾病多發(fā)于中老年人，起病隱匿，多數(shù)患者確診時已是晚期。因此來那度胺作為新一代藥物，具有免疫調(diào)節(jié)，抗血管生成和抗腫瘤特性，臨床適應(yīng)癥主要有，與地塞米松合用，治療此前未經(jīng)治療，且不適合接受移植的，多發(fā)性骨髓瘤成年患者，或者與地塞米松合用，治療曾接受過至少一種療法的，多發(fā)性骨髓瘤的成年患者。來那度胺與地塞米松聯(lián)合使用，發(fā)揮協(xié)同作用，能夠抑制細(xì)胞增殖，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞凋亡。來那度胺是美國國家，綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)中心，多發(fā)性骨髓瘤指南，2018版優(yōu)先推薦用藥，同時也是中國2017年，多發(fā)性骨髓瘤診療指南。一線治療，二線治療，復(fù)發(fā)難治關(guān)鍵治療藥物，本品有致畸作用，一般不推薦孕婦，可能懷孕的女性使用。哺乳期婦女使用時，建議停止哺乳，目前不推薦用于，0到17歲的患者使用。對于老年患者，腎功能有可能會下降，建議選擇劑量時應(yīng)該謹(jǐn)慎，在此我們強調(diào)，來那度胺膠囊中含有乳糖，對乳糖不能耐受的患者，應(yīng)評估使用的風(fēng)險效益比，同時使用時，不應(yīng)打開破壞和咀嚼膠囊，應(yīng)將膠囊完整吞服，最好用水送服，可與食物同服也可空腹服用。

  

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  劉許媛 副主任藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-26 8305次

• 來那度胺膠囊的用藥注意事項

  首先我們來看用法用量，來那度胺推薦劑量，起始為25毫克，一個周期為28天，在每個周期的第1到21天，每日服用25毫克，直至疾病發(fā)現(xiàn)進展，地塞米松的推薦劑量為，每個周期的，第1第8第15和第22天，口服40毫克。個體化給藥時，應(yīng)該根據(jù)患者的腎功能狀況，根據(jù)患者的年齡，以及患者毒性反應(yīng)情況，選擇起始劑量，以及進行劑量調(diào)整。服藥事項，建議每天相同的時間服用藥物，若某次錯過規(guī)定的，服藥時間小于12小時，患者可補服該次用藥，但是當(dāng)錯過大于12小時的時候，則患者不應(yīng)再補服該次用藥，而應(yīng)在第二天的，正常服藥時間服用下一劑量，不要因為漏服，而同時服用2日的劑量，未使用的膠囊切勿給予它人，并且在治療結(jié)束時，將未使用的膠囊返還給藥劑師，不良反應(yīng)，嚴(yán)重的為靜脈血栓，如出現(xiàn)氣短，大腿腫脹時，應(yīng)及時就醫(yī)。最常見的為血小板減少癥，中性粒細(xì)胞減少癥，應(yīng)按時監(jiān)測血常規(guī)，謹(jǐn)防感染，其他較為常見的還有腹瀉、皮疹、疲勞、便秘、惡心等。應(yīng)該警惕嚴(yán)重過敏反應(yīng)的發(fā)生，同時建議謹(jǐn)慎，與其他骨髓抑制藥物合用，在本品治療期間和停藥后1周內(nèi)，患者不應(yīng)該獻(xiàn)血。對駕駛和操作機器能力的影響，尚無研究資料，建議在駕駛和操作機器時，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。日常監(jiān)測，在使用本品的前3月個內(nèi)，應(yīng)每2周監(jiān)測1次血常規(guī)，3個月之后每月監(jiān)測1次即可，注意觀察出血體征，如淤血和鼻出血等情況。

  

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  劉許媛 副主任藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-26 6213次

• 來那度胺的功效與作用
  來那度胺是一種免疫調(diào)節(jié)類藥物，該藥具備多種作用機制，在體外研究中來那度胺具有三種主要的作用：第一，直接抗腫瘤作用。第二，抑制血管生成作用。第三，免疫調(diào)節(jié)作用。在體內(nèi)來那度胺通過抑制骨髓基質(zhì)細(xì)胞的支持，抗血管生成和抗破骨作用，以及免疫調(diào)節(jié)活性，直接或間接誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞的凋亡，在分子水平上，來那度胺已經(jīng)被證明可以連接酶相互作用，并把相關(guān)酶降解，刻入轉(zhuǎn)入因子，它主要用于治療多發(fā)性骨髓瘤。
  語音時長 1:07”
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-20 18070次

• 來那度胺膠囊的功效
  來那度胺膠囊對MDS的5q綜合征可以起到非常好的治療功效?？梢杂行У母纳戚斞囊蕾?，另外，來那度胺膠囊聯(lián)合地塞米松對難治和復(fù)發(fā)的多發(fā)性骨髓瘤可以起到很好的治療效果。來那度胺是一種免疫抑制劑，它通過抑制腫瘤新生血管的形成使腫瘤細(xì)胞達(dá)到凋亡的目的。另外來那度胺可以改善免疫功能，有免疫調(diào)節(jié)的作用。同時，來那度胺可以直接作用于腫瘤細(xì)胞使腫瘤細(xì)胞死亡。所以來那度胺是通過3個方面的作用來達(dá)到治療腫瘤的目的的。目前來那度胺在血液科有非常廣的用途。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:17”
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2020-03-23 8435次

• 來那度胺膠囊有什么功效與作用
  病情分析：來那度胺膠囊具有免疫調(diào)節(jié)作用，主要是適用于多發(fā)性骨髓瘤的患者。臨床上通?？梢允褂脕砟嵌劝纺z囊與糖皮質(zhì)激素聯(lián)用，對于成人多發(fā)性骨髓瘤的患者具有一定的作用。意見建議：使用來那度胺膠囊的時候要注意監(jiān)測血常規(guī)的變化，定期進行血常規(guī)的檢查。另外還可以使用一些保護肝功能以及保護腎功能的藥物。飲食方面可以多吃一些清淡的有營養(yǎng)的食物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-23 4003次

• 非那雄胺膠囊有什么功效與作用
  病情分析：非那雄胺是治療前列腺增生的，可以改善前列腺增生引起的尿頻、尿不盡、排尿困難、夜尿增多等癥狀。這個藥是一種5α還原酶抑制劑，主要阻斷睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)化。因為前列腺的增生主要是雙氫睪酮起作用導(dǎo)致的，這藥的目的就是減少雙氫睪酮的生成。意見建議：吃非那雄胺最好長期服用不要隨便停藥，如果想停藥的話，最好是至少服用三個月之后停藥，因為它起作用比較緩慢，突然停藥的話，容易引起雙氫睪酮增加。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-15 2603次

• 來那度胺膠囊的副作用
  來那度胺膠囊的副作用有：1，血液系統(tǒng)副作用，主要為中性粒細(xì)胞減少和血小板減少。2，深靜脈血栓。3，其他副作用，包括皮疹、瘙癢、便秘、腹瀉、乏力、外周性水腫及惡心等。來那度胺作為第二代免疫調(diào)節(jié)劑，強有力的免疫調(diào)節(jié)作用及血管生成抑制作用。臨床上主要用于多發(fā)性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、淋巴瘤及慢性淋巴細(xì)
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 2070次

• 來那度胺膠囊的用藥注意事項
  首先我們來看用法用量，來那度胺推薦劑量，起始為25毫克，一個周期為28天，在每個周期的第1到21天，每日服用25毫克，直至疾病發(fā)現(xiàn)進展，地塞米松的推薦劑量為，每個周期的，第1第8第15和第22天，口服40毫克。個體化給藥時，應(yīng)該根據(jù)患者的腎功能狀況，根據(jù)患者的年齡，以及患者毒性反應(yīng)情況，選擇起始劑量
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-24 1180次