難治性的腎病綜合癥主要是指使用激素后存在著頻繁的復發、激素依賴或者激素抵抗的腎病綜合征。
頻繁復發是指使用激素治療有效,但是在半年內可以復發2次,或1年內復發3次以上,都屬于難治性腎病綜合征。部分患者需要聯合使用免疫抑制劑。
而激素依賴是指雖然激素治療有效,但是在激素減量或者停藥后,就會出現復發的情況。這部分患者有些也是需要聯合使用免疫抑制劑的。
最后,激素的抵抗,是指足量足療程使用激素還是無效,一部分患者需要延長激素的使用時間,另一部分患者則由于難治性腎病綜合征疾病本身,預后較差,會逐漸出現全球硬化和腎功能的衰竭。