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• 急性心衰的病因

  我們說急性心衰，它是由急性的心臟病變，引起來心排血量顯著的，或者是極具的降低，來導致我們組織器官灌注不足，就是供血、供氧不足，或者是急性的肺淤血綜合征，這也是臨床上一個急性表現的，一組重狀合到一起，我們稱為急性心力衰竭綜合征。在急性心力衰竭里邊，以急性左心衰多見，急性右心衰，像急性的肺心病等這些少見，它的病因里頭只要能夠造成，心臟供血量急劇減低的病，都是它的病因。像我們常見的冠心病有關的，像急性的廣泛前壁心肌梗死、像乳頭肌斷裂、室間隔破裂造成的這些，也是急性心力衰竭的一個原因。第二個原因就是，像感染性的心內膜炎引起來的，瓣膜的反流，像腱索斷裂所致的，瓣膜急性反流這些，還有像高血壓、心臟病、血壓急劇的升高，在原有的心臟病的基礎上面，又出現了快速性的心律失常、嚴重的緩慢性的心律失常。輸液過多，還太快等這些，還有大塊的肺梗死引起來的，都會造成急性的心力衰竭，臨床上以急性左心衰常見，急性的右心衰，由急性的肺心病引起來的很少見，這是急性心力衰竭常見的病因。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 3035次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11172次

• 急性心衰癥狀
  急性心衰主要為急性左心衰，其癥狀有如下幾點：1、呼吸困難，呼吸困難是急性阻心衰較早出現的臨床癥狀。2、咳嗽、咳痰和咯血。3、體力下降、乏力和虛弱。4、泌尿系統癥狀。呼吸困難主要分為以下四類：1、勞力性呼吸困難：呼吸困難最先發生在體力活動時休息時可緩解；2、夜間陣發性呼吸困難：陣發性呼吸困難常在夜間發作，病人突然醒來，感到嚴重的自信和恐怖感，并迅速坐起，三十分鐘或更長時間后方能緩解。3、端坐著呼吸，臥位呼吸會很快出現呼吸困難，一到兩分鐘就出現，用枕頭抬高頭部，會使回心血量增加，使左心衰竭時組織疏張末期壓力增高，從而肺靜脈和肺毛細血管壓進一步升高引起間質性肺水腫，肺順應性降低，增加呼吸阻力而加重呼吸困難。4、急性肺水腫是心源性哮喘的進一步發展。
  語音時長 1:48”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-02 5652次

• 急性左心衰的癥狀
  對于存在急性左心衰竭的患者，可能會出現突發嚴重的呼吸困難，呼吸的頻率通常可以達到30-50次/分，患者會出現強迫端坐位，大汗，煩躁，面色灰白，同時還會出現頻繁的咳嗽，嚴重的患者甚至可能出現咳粉紅色泡沫狀痰，還有一些患者可能因為腦缺氧而出現神志的模糊。在發病初期患者可能會出現一過性的血壓升高，但是逐漸會出現持續性的血壓下降，甚至是可能出現低血壓性休克。患者還可以出現兩肺滿布濕性啰音和哮鳴音。
  語音時長 01:17”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-12-23 1449次

• 急性心衰的癥狀有哪些
  急性心衰的癥狀會出現以下幾種：第一種，早期癥狀會出現疲乏、運動能力明顯下降、心率加快、過度勞累引起的呼吸困難、失眠等。第二種，左心室會增大、兩肺底部有濕啰音，導致心功能出現障礙。第三種，病情嚴重時，突發嚴重的呼吸困難、氣促、焦慮煩躁、有恐懼感等癥狀，還會引起竇性心動過速及休克。第四種，會出現低血壓，導致收縮壓降低。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-06 1702次

• 急性心衰癥狀有哪些
  病情分析：急性心衰患者癥狀可能有端坐的呼吸憋喘、咳粉紅樣泡沫性痰以及雙下肢的水腫，還可以有呼吸困難、胸悶，氣短等。急性心衰的癥狀比較明顯，而且會對人的健康產生很大的影響，不注意合理的治療，甚至會引起低氧血癥和代謝性酸中毒等危害。意見建議：出現急性心衰時必須要立即采取措施進行搶救，使用西地蘭靜脈注射，增強心肌的收縮力，使用呋塞米靜脈注射，快速利尿。在糾正心衰的同時，保持心臟功能的穩定，預防嚴重的心律失常的出現。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2022-06-29 1203次

• 急性左心衰竭的突出癥狀
  急性左心衰竭的突出癥狀一般為端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難、急性肺水腫、心源性休克等，可以通過服用藥物以及手術治療。急性左心衰竭是急性左心功能下降的臨床綜合征，患者過度勞累、過度運動會引起急性左心衰竭的發生，呼吸道感染也會誘發急性左心衰竭的發生。急性左心衰竭的患者患病后會出現端坐呼吸、呼吸頻率增快，心
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 97次

• 急性左心衰竭的早期癥狀
  急性左心衰竭的早期癥狀，可能會出現全身乏力、四肢無力、呼吸困難、氣喘等癥狀。急性左心衰竭，主要是由于各種疾病所導致心肌收縮下降，通常是因為高血壓急癥、急性重癥心肌炎的原因導致疾病的發生，急性左心衰竭的患者早期可能會出現全身乏力、四肢無力、呼吸困難、氣喘等癥狀，出現癥狀的患者應及時就醫，在醫生的指導下
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 54次