眩暈臨床上包括周圍性眩暈和中樞性眩暈。
周圍性眩暈，一般情況下，患者頭暈的癥狀比較嚴重，同時可以伴有看東西時旋轉。嚴重時可能會出現耳聾、耳鳴以及惡心、嘔吐。常見的疾病有美尼爾綜合癥，耳石癥，前庭神經元炎和迷路炎等等。患者不同疾病，頭暈的癥狀，持續時間略有不同。
如果考慮是中樞性眩暈，一般頭暈的癥狀相對較輕，同時可以出現平衡障礙，共濟失調，也可能會出現吞咽困難，飲水嗆咳等等。常見的疾病包括腦出血，腦梗死，腦炎，顱腦腫瘤等等，顱腦核磁檢查可以明確診斷。
眩暈該怎么診斷
袁俊麗主任醫師
邯鄲市第一醫院 神經內科
2020-01-17 2035次
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頸性眩暈的鑒別診斷頸性眩暈、梅尼埃病和腦血管的眩暈，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常見疾病，它的發病原理是因為中耳迷路發生積水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障礙，從而誘發眩暈。腦血管病引起的眩暈，現在也稱為后循環缺血，是因為椎動脈、基底動脈系統，發生了窄狹，或者是血栓形成，造成提供給腦干、小腦，這樣一些腦組織的發生缺血，進一步引起功能紊亂。而腦干和小腦，是前庭中樞平衡，中樞的所在部位，它們要是發生了缺血，自己就可以引起相應的眩暈表現。那么頸性眩暈，和上述有一定的關系，主要是和腦血管病的關系。因為頸椎有病變，可以引起椎動脈的供血不足，可以造成椎動脈基底動脈的血液循環的障礙。所以有頸椎病的部分病人，在發生突然的病變的過程當中，可以有眩暈的出現。但是具體的這幾種病的眩暈，雖然都是眩暈，都有相同的天旋地轉、惡心、嘔吐、聽力的一些改變等等。但是他們的發作的特點，發作的時長，發作的起因，這些方面是各自有自己的特色的，不能混為一談。
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呂志勤
主任醫師北京大學第一醫院
2018-10-09 7395次
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眩暈綜合征鑒別診斷眩暈綜合征通常是指有眩暈，外界物體的運動，或感動自身的感覺旋轉。還有一部分病人，表現為頭暈、昏昏沉沉、頭昏等等這些，都可以歸屬為眩暈綜合征。出現這種癥狀，主要要區分是外周性眩暈，還是中樞性眩暈。外周性眩暈通常是由耳朵，內耳的平衡器官，前庭的疾病造成的，通常有耳石癥、梅尼埃病、突發性耳聾等等，都可以產生眩暈。如果感冒了，也可以出現前庭神經元炎，也造成眩暈。中樞性眩暈有椎基底動脈供血不足，小腦梗塞以及顱內腫瘤等等，也可以造成眩暈。所以有了眩暈，一定要到醫院就診。
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宋海濤
主任醫師北京醫院
2020-04-17 10871次
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眩暈該怎么辦眩暈首先要分析一下病因，針對不同的病因，進行相應的治療。引起眩暈可見于多種疾病，常見于腦血管疾病和耳石癥，前庭神經元炎。腦血管疾病主要包括小腦腦干出血和小腦腦干梗死，患者一般病情較重，同時可以表現為平衡障礙，共濟失調，甚至可能會出現肢體感覺，運動功能障礙，也可以出現吞咽困難和飲水嗆咳。發病后一定要及時住院進行綜合治療，顱腦CT或者是顱腦核磁檢查可以明確診斷。患者如果是由于周圍性眩暈疾病引起時，比如耳石癥，前聽神經元炎和迷路炎時，患者均可以出現，一般患者頭暈的癥狀較重，同時表現為視物旋轉，耳聾，耳鳴，不出現平衡障礙以及軀體癥狀和體征。顱腦CT或者是核磁檢查為正常，主要是進行對癥治療，耳石癥的患者也可以進行復位治療等等。語音時長 01:20”
袁俊麗
主任醫師邯鄲市第一醫院
2019-12-23 1887次
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眩暈癥該怎么預防在日常生活中主要是針對眩暈癥的病因進行針對性的預防。由于老年人常見的眩暈癥主要是由于高血壓，高脂血癥，糖尿病導致的腦動脈硬化，引起腦供血不足而引起的頭暈。這時預防眩暈癥主要是口服小劑量的阿司匹林，另外要口服他汀類的藥物調節血脂，穩定斑塊，改善腦動脈的硬化。臨床上常用的他汀藥物主要有辛伐他汀，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀等藥物。另外要口服阿司匹林腸溶片進行抗血小板聚集的治療，這樣有助于避免急性的后循環缺血事件。如果眩暈是由于過度勞累引起的，要注意放松心情，飲食上要注意清淡，不要大量的吸煙，酗酒，保持情緒的穩定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:19”
趙岱
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-12-11 2031次
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眩暈該怎么診斷病情分析：眩暈是一種運動性或位置性的錯覺，造成人與周圍環境空間關系，在大腦皮層中反應失真，產生旋轉傾倒及起伏的感覺。具體診斷依靠患者的主訴以及醫師的體格檢查，主要的陽性體征有眼球震顫。意見建議：眩暈綜合癥的患者不應過度驚慌，首先需要保證周邊環境的安全，及時坐下躺下，如果并發嘔吐需注意，防止誤吸。及時就醫，明確病因，對因治療。
許多
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2020-06-20 801次
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眩暈癥該怎么預防病情分析：要想預防眩暈癥，首先要多休息，每天要有固定的上床睡覺時間和起床時間，不能熬夜也不能過度的勞累。要注意防寒保暖，避免感冒受涼，要保持愉快的心情，避免過度的緊張和焦慮。意見建議：如果出現了眩暈癥建議患者一定要及時治療，需要查明原因，建議患者需要完善頭顱CT或者頭顱磁共振等檢查，以明確顱內是否存在器質性的病變。
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-17 1001次
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眩暈鑒別診斷眩暈鑒別診斷主要是通過判斷自身是否出現旋轉感、惡心、嘔吐等癥狀，若出現眩暈現象，應及時躺在床上靜止，以緩解癥狀，如果經常出現眩暈現象，則需就診進行系統檢查。眩暈的主要特征是旋轉感，如感覺外部物體和自身的旋轉，并伴有惡心、嘔吐、四肢冰冷和恐慌等癥狀。常見的原因是腦供血不足、前庭神經功能受損，應與非前庭
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-05-18 566次
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發生眩暈后該怎么辦發生眩暈，患者要注意臥床休息，避免眩暈所導致的摔倒，從而誘發一些不必要的骨折以及顱腦外傷。同時，最重要的是要找到眩暈的原因，針對病因進行治療。如果患者眩暈與體位變動有明顯的關系，考慮可能是耳石癥，需要進行誘發試驗明確，并進行手法復位治療，很多患者恢復是非常好的。如果患者的眩暈是前庭性偏頭痛引起的，可
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-17 93次
