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• 心衰為什么胸腔積液

  正常胸腔有少量的液體存在，呼吸時(shí)會(huì)起到潤(rùn)滑的作用。而這些液體的產(chǎn)生，與吸收是處于一種平衡的狀態(tài)。但是，患者在心衰后，這種平衡就會(huì)被徹底地打破。如不及時(shí)處理，就會(huì)威脅患者生命?；颊咝乃ズ?，一方面由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過(guò)多的血液淤滯在肺血管內(nèi)，從而導(dǎo)致大量液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量滲出的液體超過(guò)了壁層胸膜淋巴管引流的能力，這樣液體就在胸膜腔內(nèi)積聚了。臨床上心衰的患者胸腔積液多見(jiàn)于全心衰竭，以雙側(cè)胸腔積液較多。如過(guò)為單側(cè)胸腔積液，則常發(fā)生于右側(cè)。我們可以通過(guò)X線檢查、胸部CT等檢查，來(lái)清楚的了解胸腔積液的部位，以及積液的多少。心衰、胸腔積液是心臟能力降低，發(fā)生了病變反應(yīng)。因此心衰胸腔積液患者應(yīng)該先檢查心臟問(wèn)題，確定心臟病癥后才能更容易的選擇胸腔積液的治療方法。一般情況下，糾正原發(fā)病，心衰控制緩解后，胸腔積液多半會(huì)慢慢吸收。雙側(cè)胸腔積液通常不建議做胸穿抽取，只有在難治性心衰出現(xiàn)大量胸腔積液，并且經(jīng)各項(xiàng)治療后，胸腔積液引起的呼吸困難等仍然得不到有效緩解，這時(shí)才考慮放胸水。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5236次

• 心衰引起的胸腔積液

  胸腔積液它有很多種類型，有炎癥性反應(yīng)的，有滲出性的，有漏出性的。如果小孩出現(xiàn)心衰以后，他心功能下降，所以回心血量增加的過(guò)程中，他的代謝就出現(xiàn)問(wèn)題，所以循環(huán)會(huì)受阻。而循環(huán)受阻以后，就會(huì)加重胸腔積液，不單單是胸腔積會(huì)增加，腹腔積液全身的水腫。所以如果出現(xiàn)心衰，是一個(gè)很嚴(yán)重的現(xiàn)象，而且需要緊急治療或者救治的。

  

  01:03
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16618次

• 右心衰為什么會(huì)有胸腔積液
  右心衰主要是體循環(huán)淤血所致，由于回心血量的受阻，上腔靜脈回流障礙，導(dǎo)致過(guò)多的血液滯留在肺血管內(nèi)，使胸腔毛細(xì)血管壓力升高，毛細(xì)血管靜水壓升高，導(dǎo)致大量的液體從肺血管滲到胸腔里，胸腔內(nèi)大量滲出的液體，超過(guò)了壁層胸膜淋巴管引流的能力。這樣液體就會(huì)在胸膜腔內(nèi)聚集，形成胸腔積液。同時(shí)右心衰還會(huì)出現(xiàn)在身體低垂部位的水腫，主要表現(xiàn)有雙下肢凹陷性對(duì)稱性的水腫，結(jié)合癥狀，一般給予利尿劑，強(qiáng)心藥物及擴(kuò)血管藥物來(lái)綜合治療，可以減輕心臟的負(fù)荷，加強(qiáng)心肌的收縮力，從而改善患者的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-20 4532次

• 心衰為什么會(huì)胸腔積液
  心衰的患者是會(huì)出現(xiàn)胸腔積液的癥狀，特別是右心衰竭的患者，正常的胸腔內(nèi)會(huì)有少量的液體存在，主要就是起到潤(rùn)滑的作用，如果心衰，這種平衡就會(huì)被打破患者心衰以后，由于流回心臟的血液受阻，導(dǎo)致過(guò)多的血液淤積在肺血管內(nèi)，從而就會(huì)導(dǎo)致大量的液體從肺血管內(nèi)滲出到胸腔里。另一方面，胸腔內(nèi)大量的滲出的液體超過(guò)了壁層胸膜淋巴管引流的能力。這樣液體就在胸腔內(nèi)聚集，從而導(dǎo)致胸腔積液，胸腔積液的患者一定要積極的進(jìn)行對(duì)癥處理，嚴(yán)重時(shí)可以進(jìn)行抽胸水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-09 2744次

• 右心衰為什么會(huì)有胸腔積液
  病情分析：右心衰出現(xiàn)胸腔積液的原因是由于右心代償功能不全，引起右心室舒張末壓增高，周圍靜脈壓增高，出現(xiàn)體循環(huán)淤血，血管靜水壓增高，就會(huì)產(chǎn)生胸腔積液。除了胸腔積液以外，還可能出現(xiàn)腹腔積液，心包積液。意見(jiàn)建議：右心衰患者出現(xiàn)胸腔積液后，需要到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。同時(shí)，需要嚴(yán)格的限制液體入量。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-03-21 1801次

• 右胸腔積液嚴(yán)重嗎
  病情分析：病人右胸腔積液在臨床上是比較嚴(yán)重的，期間病人應(yīng)該及時(shí)的診斷病因，對(duì)大致的病情進(jìn)行綜合性的評(píng)估，然后可以先通過(guò)藥物治療的方式來(lái)緩解臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人藥物治療效果不好時(shí)可以考慮通過(guò)胸腔穿刺的方式來(lái)促進(jìn)病情的恢復(fù)，期間可以配合應(yīng)用抗生素等藥物，控制感染。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-20 2405次

• 右胸腔積液什么癥狀
  右側(cè)胸腔積液在臨床中其癥狀主要與胸腔積液病因以及胸腔積液量有關(guān)系。對(duì)于少量胸腔積液患者早期可無(wú)明顯癥狀，而隨著胸腔積液增多，出現(xiàn)中等或以上胸腔積液時(shí)，患者可能出現(xiàn)胸悶，喘憋的癥狀。當(dāng)然在臨床中應(yīng)結(jié)合胸腔積液性質(zhì)，也有不同的臨床癥狀表現(xiàn)。對(duì)于類肺炎性胸腔積液，往往會(huì)有發(fā)熱以及咳嗽，等肺炎癥狀。而對(duì)于結(jié)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 64次

• 心包積液和右胸腔積液有關(guān)嗎
  心包積液與右胸腔積液是否有關(guān)通常需要根據(jù)胸腔積液的治療情況來(lái)判斷?；颊呋加杏倚厍环e液沒(méi)有及時(shí)治療，心包積液與右胸腔積液就存在一定的關(guān)系。如果及時(shí)治療，則兩者沒(méi)有關(guān)系。1、沒(méi)有及時(shí)治療：右胸腔積液發(fā)生時(shí)，沒(méi)有及時(shí)就醫(yī)治療，右胸腔積液嚴(yán)重可能會(huì)誘發(fā)心肌炎癥，從而引起心包積液。這種情況下，心包積液和右胸腔
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-07-15 299次