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• 鼻咽癌復發(fā)征兆

  鼻咽癌復發(fā)的征兆，我們最常見的一些癥狀，比如說鼻咽癌治療好了以后，這個病人通過第一次治療以后，頸部包塊消了，然后鼻涕帶血消了，鼻子不通氣消了，耳悶這些癥狀都消失了。可是隨著時間的推移，這些癥狀又重新出現(xiàn)，比如說鼻涕涕中帶血、耳朵悶、頭疼、頸部包塊、吞咽困難等等，這些癥狀再重新出現(xiàn)，或者是加重，就意味著可能鼻咽癌有復發(fā)。那么復發(fā)，最直觀最直接的，就是做一個鼻咽部的檢查，電子鼻咽境、鼻內(nèi)鏡，主要是電子鼻咽鏡檢查，痛苦比較小，清晰度比較高。我們看局部有沒有肉芽、潰瘍、壞死組織的腫瘤增生、腫物隆起等等，有沒有這些表現(xiàn)。另外，我們做頸部淋巴結(jié)超聲，看這些包塊有沒有出現(xiàn)，淋巴結(jié)有沒有再次腫大等等。然后有顱腦的CT和核磁，我們看看顱底有沒有骨頭的破壞，顱內(nèi)有沒有轉(zhuǎn)移。還有要做胸部的CT，看看肺上有沒有轉(zhuǎn)移。還有做同位素的骨掃描，看看全身骨頭有沒有轉(zhuǎn)移。現(xiàn)在有條件，用PETCT復查，看看有沒有異常的高代謝，如果發(fā)生了異常高代謝，那就意味著，可能這個地方是一個轉(zhuǎn)移灶。那么這些手段來檢測它，我們就可以明確，如果懷疑，我們通過穿刺活檢頸部淋巴結(jié)，通過原發(fā)灶的活檢等等，就能判斷，是否有原發(fā)灶的復發(fā)，或者頸部淋巴結(jié)的復發(fā)。

  

  02:19
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38674次

• 鼻咽癌復發(fā)的原因及治療

  鼻咽癌復發(fā)是一個很麻煩的事，鼻咽癌總的來說是一個預后相對比較好的腫瘤，它的五年生存率能到70%以上，但是可是也有一部分病人放療、化療以后，腫瘤消除或者完全消掉了，然后過一段時間可能又復發(fā)了。復發(fā)有兩個原因：第一，就是原發(fā)灶的殘留，沒完全消下去，復發(fā)灶再生長。第二，是轉(zhuǎn)移灶，比如它消下去了，但是消的不徹底，可能還有腫瘤細胞的殘留，這些腫瘤細胞過了一段時間以后的潛伏，它可能又復蘇了、又生長了，又不斷地生長，這樣的一些病人他就可能造成復發(fā)。這些治療起來就比較棘手，復發(fā)的腫瘤的治療大部分可以采用兩個辦法。如果是頸部淋巴結(jié)復發(fā)了，這個時候如果有手術條件，原發(fā)灶沒問題，我們就把頸部淋巴結(jié)給它清掃掉，切除就完了。如果原發(fā)灶也有，我們原發(fā)灶如果說范圍不廣，是局限的，骨頭沒有受累，只是黏膜層很局限的，我們現(xiàn)在也有辦法可以把它切除。如果原發(fā)灶的范圍很深，比如侵犯很深，骨頭又受累，咽旁間隙、周圍的肌肉都有受累，切除有困難，這個時候只能做補充放療或者是補充化療，現(xiàn)在我們還有靶向治療、免疫治療，還有一些治療手段可以輔助它來解決這個問題。

  

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  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 17659次

• 鼻咽癌復發(fā)有什么癥狀
  鼻咽癌復發(fā)可無明顯癥狀，也可出現(xiàn)與原發(fā)鼻咽癌類似的臨床癥狀和體征比如頸部腫塊，鼻塞，涕血，耳鳴，聽力下降，頭痛，面部麻木，復視，顱神經(jīng)麻痹等。鼻咽癌復發(fā)是指鼻咽癌經(jīng)根治性治療后6個月，再次出現(xiàn)與原腫瘤病理類型相同的腫瘤。對于復發(fā)鼻咽癌應采取多學科綜合治療，比如手術，放療等。鼻咽癌患者在治療期間以及治療之后，一定要定期進行復查。
  語音時長 01:17”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-10-29 1786次

• 鼻咽癌復發(fā)有哪些癥狀
  鼻咽癌是我國常見的頭頸部惡性腫瘤，鼻咽癌復發(fā)有以下幾種癥狀：一、鼻塞，通常表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞。如果腫瘤進行性增大，有可能出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞。二、頭痛，大多數(shù)鼻咽癌患者都有頭痛，主要是由于腫瘤破壞顱底侵及顱神經(jīng)所致，晚期常為固定的持續(xù)性偏頭痛。三、耳鳴，聽力下降，由于腫瘤侵犯堵塞咽鼓管咽口。四、鼻涕中帶血，鼻出血。五、頸部淋巴結(jié)腫大，不少患者也會發(fā)現(xiàn)自己脖子上有包塊，這是腫大的淋巴結(jié)。
  語音時長 01:13”
  秦貝貝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-11-12 3999次

• 鼻咽癌復發(fā)有什么特征
  病情分析：比較常見的特征就是鼻咽部有新生物生長，表面可能會有潰爛或者出血，還有可能會出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，也有可能會引起眼睛視力下降，視野缺損，有部分患者會出現(xiàn)頭痛頭昏。意見建議：如果臨床考慮鼻咽癌復發(fā)，需要做一下鼻內(nèi)鏡檢查，鼻咽部核磁共振，在內(nèi)鏡的引導下，可以做鼻咽部新生物活檢，通過做活檢以后，就有助于明確病情，然后進行后續(xù)的針對性治療。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-03-09 601次

• 鼻咽癌復發(fā)有什么癥狀
  病情分析：比較常見的癥狀就是頭痛頭昏，頸部淋巴結(jié)腫大，眼睛視力下降，視野缺損，反復的鼻出血或者鼻涕帶血，聽力下降，耳悶塞感。具體的癥狀存在個體差異，與患者復發(fā)的病情程度和復發(fā)的位置有關系。意見建議：復發(fā)的鼻咽癌患者，目前治療方案比較多，有部分患者可以選擇再次的放射治療和化療，有部分患者通過嚴格評估以后，可以選擇手術治療，但是總體的治療效果不是特別理想，治療難度比較大。
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2021-01-01 802次

• 鼻咽癌復發(fā)有什么癥狀
  鼻咽癌在復發(fā)時最常見的癥狀就是頭痛、鼻涕中帶血、耳鳴、鼻塞、頸部包塊以及聽力下降等，嚴重時還可能會出現(xiàn)臉面浮腫、視力模糊、流眼淚等。鼻咽癌在治療期間要做好護理工作，注意口腔的清潔衛(wèi)生，從而預防口腔出現(xiàn)感染的現(xiàn)象，飲食方面盡量避免吃過于油膩，
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌會復發(fā)
  鼻咽癌是會出現(xiàn)復發(fā)的現(xiàn)象的，它的復發(fā)臨床上一般分為局部復發(fā)以及區(qū)域復發(fā)，局部復發(fā)的癥狀是由于癌灶侵犯的部位、范圍和深度而決定的，可以表現(xiàn)為漸進性的鼻塞、反復的鼻出血以及嗅覺障礙等等現(xiàn)象，比如咽鼓管壓迫功能障礙的相關癥狀耳鳴、耳悶、分泌性中耳炎，侵犯顱底顱神經(jīng)癥狀時會有頭痛、復視等等癥狀。而區(qū)域復發(fā)則
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-08 652次