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• 腎小球腎炎合并高血壓腦病如何處理

  腎小球腎炎合并高血壓腦病屬于情況很危急的病癥，是需要積極的治療高血壓腦病的。治療方面需要積極的控制患者的血壓，減輕腦水腫，降低顱內的壓力，建議病人要臥床休息，通過控制血壓和各項并發癥的情況，對腎小球腎炎也是具有保護作用的。降壓可以選擇降壓藥物，藥物可以選擇靜脈或者是口服，建議盡量在較短的時間內將患者血壓控制在比較安全的水平。在有腦病的時候，患者顱內的壓力往往是會升高的，所以可以應用降顱壓的藥物來減輕相關的風險。如果患者出現了抽搐等相關表現，必要的時候還需要給予病人像安定這類的藥物鎮靜。血壓的控制其實是至關重要的，通過控制血壓，對于患者腎炎也是有保護作用的，因為高血壓可以促進腎臟病的進展。另外腎小球腎炎本身也可以導致腎性高血壓的發生，或者是使得原有的血壓升高而難以控制。所以需要積極的治療腎炎以及高血壓，需要根據患者的病情、24小時尿蛋白定量的情況、腎功能的情況以及病理的結果檢查，綜合評估患者的腎炎，給予相應的治療，減少高血壓的發生。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 1668次

• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會出現高血壓，我們大家都知道，很多患者也發現這個問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會合并高血壓，或高或低。出現高血壓無外乎幾個原因：第一，就是因為我們腎臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強調，這種患者要強調利尿，強調控制鹽，尤其控制鈉鹽，因為就是它有水鈉潴留，導致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因為腎臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內激素的改變，比如說我們一個腎素，血管緊張素這種東西，它可以因為腎臟病，導致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會導致，我們血壓的升高。第三，因為腎臟功能出現問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素，導致慢性腎小球腎炎患者，經常會出現高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4384次

• 腎小球腎炎合并高血壓
  ?腎小球腎炎的治療主要是防止或延緩腎功能進行性的惡化，積極地控制高血壓，減少尿蛋白是其主要的治療，高血壓和尿蛋白是加速腎小球硬化，促進腎功能惡化的重要因素，積極控制高血壓，減少尿蛋白是兩個重要的環節。高血壓的治療目標應該把血壓控制在理想水平，尿蛋白大于等于一克每天的患者，血壓應該控制在125、75毫米汞柱以下，小于一克每天的患者，血壓控制可放寬至一百三、八十毫米汞柱以下，尿蛋白的治療目標應該減少至小于一克每天。慢性腎炎，常常伴有鈉水潴留引起的依賴性高血壓，故高血壓患者應限鹽，氯化鈉小于六克每天，可選用噻嗪類利尿劑，如氫氯噻嗪等。血清肌酐清除率小于三十毫升每分鐘，在體內無效應改為泮利尿劑，但一般不宜過多長久的應用，多年研究顯示，ACEI、ARB除降外，還有減少尿蛋白延緩腎功能惡化的腎臟保護作用，可以主要應用于腎炎患者合并高血壓。
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  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-31 1873次

• 腎小球腎炎怎樣治療
  腎小球腎炎的治療最重要的是要明確造成腎小球腎炎的病因，比如臨床上大多數的腎小球腎炎都是與免疫紊亂有關系，往往是因為一些免疫細胞以及免疫因子在腎小球毛細血管中的沉積，造成的炎癥反應。這些與免疫紊亂相關的腎炎，在臨床上治療就可能需要使用糖皮質激素以及免疫抑制劑等藥物，控制這些異常的免疫應答，保護腎小球組織，降低尿蛋白，比如原發性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎等等，都可能需要使用這樣的藥物。但是如果患者病情相對比較平穩，炎癥反應不劇烈，臨床上也可能不需要特殊用藥，可能僅僅需要定期復查監測、預防感冒、控制血壓即可。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-04-04 1575次

• 慢腎小球腎炎合并高血壓患者應怎樣治療
  病情分析：慢性腎小球腎炎合并高血壓可以應用降壓藥物來進行治療，比如氨氯地平，非洛地平，貝那普利等等。慢性腎炎合并高血壓在臨床上是非常常見的。有了高血壓一定要積極的給予治療，防止過高的血壓反過來損傷腎臟。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：在選擇降壓藥物的時候，可以選擇以上提到的這些藥物，但是也需要注意一些事項。如果患者腎功能明顯異常，肌酐已經明顯升高，這時候要慎用貝那普利片這一類的降壓藥物。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-05-09 701次

• 腎小球腎炎怎樣治療
  病情分析：腎小球腎炎也要根據患者的病理類型來進行針對性的治療。如果是隱匿性腎小球腎炎，往往不會出現臨床的表現癥狀，只不過在體檢時會發現蛋白尿，以及血尿等癥狀，一般不用進行特殊的治療，但如果是急性的腎小球腎炎則需要在醫生的指導下使用糖皮質激素和免疫抑制劑配合利尿劑以及降血壓和保腎排毒的藥物等藥物進行綜合的治療。意見建議：腎小球腎炎的患者一定要注意日常生活的保養，首先要低鹽低脂飲食，不要吃辛辣刺激，油膩煎炸以及生冷的食物，另外一定要多注意休息，避免過度的勞累熬夜，以及腰部撞擊擠壓等情況，還需要避免感冒以及上呼吸道感染等癥狀發生。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-07-01 1102次

• 腎小球腎炎出現高血壓
  腎小球腎炎的患者多會出現高血壓，慢性腎臟病的患者90%以上會出現高血壓，其中腎小球腎炎的治療也主要是防止或延緩腎功能進行性的惡化，其中積極的控制高血壓，減少蛋白尿，是治療的兩個重要的環節。高血壓的治療目標應該把血壓控制在理想的水平，如果尿蛋白大于等于一克每天，血壓應該控制在125/75毫米汞柱以下，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 151次

• 急性腎小球腎炎會高血壓
  急性腎小球腎炎一般會引發高血壓。急性腎小球腎炎確實會引發高血壓，這是由于腎臟受損導致的水鈉潴留、腎素-血管緊張素系統激活等多重因素共同作用的結果。急性腎小球腎炎時，腎小球濾過率下降，導致體內水分和鈉離子排出減少，形成水鈉潴留。這使得循環血量
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次