患兒臨床表現為大量蛋白尿,尿蛋白定量大于3.5g/24h,伴有低蛋白血癥,血漿白蛋白小于30g/L時即可診斷腎病綜合征。同時患兒還可表現為高脂血癥,水腫,血尿等臨床表現,水腫常為腎病綜合征患兒的首發癥狀。
對于小兒腎病綜合征患者,絕大多數的病理類型為微小病變型腎病,微小病變型腎病的患兒,對單用激素的治療效果佳,約90%的患兒在接受單用激素治療后可取得臨床緩解。但依然會有50%的患兒會出現復發的情況,對于反復復發及治療效果不佳,激素抵抗的患兒病理類型可由微小病變型腎病轉為系膜增生性腎小球腎炎,甚至是局灶節段性腎小球硬化,此時預后一般欠佳。