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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個，骨移植技術，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術創傷，移植供區有限，取骨區感染等并發癥發生，還有術后疼痛的缺點。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學性差，以及存在免疫排斥反應的問題。第二個主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術，這一技術，適用于大段的骨缺損患者，該技術是建立在俄羅斯學者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應力法則學說的基礎上，就是說給生長中的組織，緩慢牽伸產生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長。通過截斷缺損遠端，或者近端的骨質，使外固定器固定，并緩慢持續穩定向缺損端，牽張骨斷端，達到骨再生的目的，并且周圍的神經、肌腱、結締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長。在牽張成骨的過程中，還可以通過外固定器，同期逐步矯正畸形等問題，恢復正常的力線，但也存在著治療周期比較長，外固定器攜帶不便，會出現針道感染、疼痛和關節攣縮等并發癥。第三個方法主要是，Masquelet膜誘導技術，這個技術采用骨水泥，植入骨缺損的區域，誘導形成類似滑膜組織，構成的腔隙，到Ⅱ期的時候再取出骨水泥，用自體松質骨填充骨缺損區。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導膜可以形成一個，相對獨立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對于感染性骨缺損，通過骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導膜，含有豐富的微血管和生長因子，可以促進骨生長，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應力骨折的可能性，而對于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來源有限，難以滿足，骨缺損區的需求量這一問題。

  

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  章耀華 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-29 3207次

• 什么是骨缺損？

  什么是骨缺損，骨缺損是許多患者骨折后，經常會遇到的一個問題，也是一個影響骨折愈合，造成骨折延遲愈合，或者不愈合的重要因素。如果不能得到及時有效的治療，或者說不能得到科學合理的治療，往往會給患者的肢體功能，帶來永久性的損害，甚至嚴重的，會造成患者終身的殘疾，那么到底什么是骨缺損呢。顧名思義骨缺損，是由于疾病創傷或者手術等各種原因，造成了局部的骨質缺失，也就是說局部的骨骼。因為各種因素的影響，缺少了一部分，這就稱為骨缺損。由于骨缺損的存在，常常會造成骨不連接，延遲愈合或者不愈合，及局部的功能障礙，那么骨缺損的原因，主要包括，嚴重開放性的粉碎性骨折，感染性骨髓炎清除死骨，外傷后骨不連，反復手術切除硬化骨，先天性骨病以及骨腫瘤，大段病骨切除等原因。

  

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  章耀華 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-29 3121次

• 梅毒治療方法及用藥
  梅毒治療方法是比較簡單的，首選青霉素治療，不同時期的梅毒選擇青霉素的劑量以及是長效，短效青霉素等是不一樣的。早期梅毒包括一期硬下疳，二期梅毒疹。晚期梅毒是指病程超過兩年的梅毒患者，血清滴度仍然為陽性，像這種情況我們選擇長效的芐星青霉素雙側臀部肌注，每側120萬單位，一共注射三次；然后第一年每三個月復查一次，第二年半年復查一次，滴度逐漸下降四倍以上，說明治療是有效的。另外患者在早期沒有發現梅毒的存在，后期形成了心血管梅毒或者神經梅毒的話，需要選擇短效青霉素靜滴治療，療程也是比較長的，兩周的時間或者進行兩個療程的治療。
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  徐學超 主治醫師中國人民解放軍第107醫院

  2019-05-13 9134次

• 骨缺損的治療方法有哪些
  患者出現了骨缺損，一般可以進行同種異體骨植骨，或者是取髂骨植骨，主要是根據患者骨缺損的范圍；如果患者是創傷引起來的骨缺損，一般出現了缺損不是很大，可以進行同種異體骨植骨?；颊咄瑫r要進行鋼板內固定，有利于患者的骨折愈合；如果是缺損比較多，一般要取髂骨植骨，同時和同種異體骨混合使用；如果是患者出現了骨腫瘤出現了骨缺損，一般患者也可以進行使用同種異體骨，或者是取髂骨進行植骨，有的時候還可以使用其他的一些材料，比如使用羥基磷灰石，也可以進行骨缺損部位的填充。
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  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-12-27 2345次

• 骨缺損的治療方法有哪些
  病情分析：骨缺損的治療方案主要是根據骨折及局部軟組織血運情況，骨折缺損的大小，具體部位等決定。常用的治療方案比如缺損大點的可以取髂骨植骨，帶有血管蒂的游離腓骨植骨固定治療，骨搬運等手術治療方案。少量缺損的也可以選擇植同種異體骨治療，具體情況根據病人實際情況來評估。意見建議：具體情況建議病人去當地三甲公立醫院骨科住院，醫生根據自己實際情況來全面評估，再決定下一步適合自己的合理規范的系統治療方案。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-12-27 1804次

• 骨缺損的修復方法
  骨缺損的修復的方法包括傳統的骨移植、llizarov技術，以及新型的膜誘導再生技術、基因治療以及骨組織工程技術等。引起骨缺損的原因有創傷、炎癥、骨病等，還有因手術導致的骨缺損。骨缺損會導致骨質不連接，影響愈合，從而影響局部的功能障礙，所以要進行及時的修復。
  李海東 副主任醫師中國醫學科學院整形外科醫院

  2022-03-25 1202次

• 房間隔缺損治療方法
  房間隔缺損屬于一種先天性的疾病，主要是由于心房間隔先天發育異常所引起的，患者會出現左、右心房間異常交通情況，屬于一種比較常見的先天性心臟病，女性的發病率是高于男性的。房間隔缺損根據發生的方式可以分為原發孔型和繼發孔型兩種類型，根據發生的部位不同可以分為中央型缺損、上腔型缺損、下腔型缺損和混合型缺損五
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-06-27 1619次

• 齲齒缺損的治療方法
  患者出現了齲齒的情況，且已經出現了缺損，考慮患者的牙齒可能已經出現了齲洞，根據程度的深淺，治療方法有所不同，如果曲化的程度僅僅停留在牙釉質層，只需要去除齲壞的牙體組織進行齲洞的預備，最后再用玻璃離子水門汀或光固化復合樹脂將牙體充填起來即可。如果齲洞的程度比較深，已經累計到了牙本質深層，首先需要進行墊
  景泉 副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2021-11-30 189次