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• 如何治療骨缺損

  如何治療骨缺損，目前臨床治療骨缺損的方法，主要有以下幾種，第一個，骨移植技術(shù)，包括自體骨移植、異體骨移植以及人工骨移植等。自體骨移植存在著，比如增加手術(shù)創(chuàng)傷，移植供區(qū)有限，取骨區(qū)感染等并發(fā)癥發(fā)生，還有術(shù)后疼痛的缺點。異體骨、人工骨存在新骨形成緩慢，生物力學(xué)性差，以及存在免疫排斥反應(yīng)的問題。第二個主要的治療方法，是伊里扎洛夫牽拉成骨技術(shù)，這一技術(shù)，適用于大段的骨缺損患者，該技術(shù)是建立在俄羅斯學(xué)者，伊里扎洛夫所提出的，張力-應(yīng)力法則學(xué)說的基礎(chǔ)上，就是說給生長中的組織，緩慢牽伸產(chǎn)生一定的張力，可以刺激某些組織的再生，和活躍生長。通過截斷缺損遠端，或者近端的骨質(zhì)，使外固定器固定，并緩慢持續(xù)穩(wěn)定向缺損端，牽張骨斷端，達到骨再生的目的，并且周圍的神經(jīng)、肌腱、結(jié)締組織以及皮膚，均在牽拉刺激下也可以逐漸生長。在牽張成骨的過程中，還可以通過外固定器，同期逐步矯正畸形等問題，恢復(fù)正常的力線，但也存在著治療周期比較長，外固定器攜帶不便，會出現(xiàn)針道感染、疼痛和關(guān)節(jié)攣縮等并發(fā)癥。第三個方法主要是，Masquelet膜誘導(dǎo)技術(shù)，這個技術(shù)采用骨水泥，植入骨缺損的區(qū)域，誘導(dǎo)形成類似滑膜組織，構(gòu)成的腔隙，到Ⅱ期的時候再取出骨水泥，用自體松質(zhì)骨填充骨缺損區(qū)。Ⅰ期植入的骨水泥，可以防止軟組織填充，Ⅱ期植骨以后，誘導(dǎo)膜可以形成一個，相對獨立的密閉空間，排除了感染等不利因素的影響，特別是對于感染性骨缺損，通過骨水泥中混入的抗生素，可以使感染得到控制。另外形成的誘導(dǎo)膜，含有豐富的微血管和生長因子，可以促進骨生長，那也存在著有深部感染，骨缺損處不愈合，應(yīng)力骨折的可能性，而對于骨缺損范圍較大的患者，這一方法也存在著，自體骨的來源有限，難以滿足，骨缺損區(qū)的需求量這一問題。

  

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  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 3207次

• 什么是骨缺損？

  什么是骨缺損，骨缺損是許多患者骨折后，經(jīng)常會遇到的一個問題，也是一個影響骨折愈合，造成骨折延遲愈合，或者不愈合的重要因素。如果不能得到及時有效的治療，或者說不能得到科學(xué)合理的治療，往往會給患者的肢體功能，帶來永久性的損害，甚至嚴(yán)重的，會造成患者終身的殘疾，那么到底什么是骨缺損呢。顧名思義骨缺損，是由于疾病創(chuàng)傷或者手術(shù)等各種原因，造成了局部的骨質(zhì)缺失，也就是說局部的骨骼。因為各種因素的影響，缺少了一部分，這就稱為骨缺損。由于骨缺損的存在，常常會造成骨不連接，延遲愈合或者不愈合，及局部的功能障礙，那么骨缺損的原因，主要包括，嚴(yán)重開放性的粉碎性骨折，感染性骨髓炎清除死骨，外傷后骨不連，反復(fù)手術(shù)切除硬化骨，先天性骨病以及骨腫瘤，大段病骨切除等原因。

  

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  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 3121次

• 骨缺損治療方法及用藥
  患者出現(xiàn)了骨缺損，一般是由于患者出現(xiàn)了骨折，造成了骨丟失，有的患者是骨腫瘤，在進行腫瘤切除的時候也會造成骨缺失，可以進行同種異體骨進行植骨，一般是適用于骨缺損面積不是很大的。如果是患者出現(xiàn)了骨缺損面積很大，一般可以使用同種異體骨，或者是取髂骨進行混合，這樣可以促進骨骼的愈合。一般骨缺損比較大，同時要進行內(nèi)固定手術(shù)治療。用藥的話，患者可以使用一些促進骨骼生長的藥物，比如使用骨肽，口服活血化瘀的藥物，以及促進骨骼生長藥物，比如使用鈣片。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:13”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-11 2351次

• 耳廓缺損修復(fù)的治療方法有哪些
  第一種方法，取自體的軟骨進行耳廓缺損的修復(fù)，這種情況相對手術(shù)難度比較大，具有一定程度的創(chuàng)傷，相對恢復(fù)時間也會更長一些，但是總體治療效果是比較好的。第二種方法，取周圍的軟組織或者是帶蒂的皮瓣進行缺損的修復(fù)，這種情況主要是通過游離皮瓣或者是軟組織進行修復(fù)，但是不能修復(fù)軟骨的缺損地方，主要是修復(fù)軟組織的缺損。第三種方法，可以借助一些生物材料，通過生物材料修復(fù)缺損的地方，但是相對材料費用比較高的，有一部分患者有可能會出現(xiàn)排斥反應(yīng)或者是感染發(fā)炎。
  語音時長 01:09”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2020-02-22 2374次

• 骨缺損的治療方法有哪些
  病情分析：骨缺損的治療方案主要是根據(jù)骨折及局部軟組織血運情況，骨折缺損的大小，具體部位等決定。常用的治療方案比如缺損大點的可以取髂骨植骨，帶有血管蒂的游離腓骨植骨固定治療，骨搬運等手術(shù)治療方案。少量缺損的也可以選擇植同種異體骨治療，具體情況根據(jù)病人實際情況來評估。意見建議：具體情況建議病人去當(dāng)?shù)厝坠⑨t(yī)院骨科住院，醫(yī)生根據(jù)自己實際情況來全面評估，再決定下一步適合自己的合理規(guī)范的系統(tǒng)治療方案。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-12-27 1804次

• 骨缺損的修復(fù)方法
  骨缺損的修復(fù)的方法包括傳統(tǒng)的骨移植、llizarov技術(shù)，以及新型的膜誘導(dǎo)再生技術(shù)、基因治療以及骨組織工程技術(shù)等。引起骨缺損的原因有創(chuàng)傷、炎癥、骨病等，還有因手術(shù)導(dǎo)致的骨缺損。骨缺損會導(dǎo)致骨質(zhì)不連接，影響愈合，從而影響局部的功能障礙，所以要進行及時的修復(fù)。
  李海東 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2022-03-25 1202次

• 鼻骨骨折的常規(guī)治療方法有哪些？
  鼻骨骨折主要有保守治療以及復(fù)位治療兩種，如果是單純性鼻骨骨折，沒有出現(xiàn)移位情況，可以使用消炎藥物保守治療；如果出現(xiàn)移位，則需要采用手術(shù)復(fù)位治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。患者注意多放松，不要有過多的心
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-16 0次

• 齲齒缺損的治療方法
  患者出現(xiàn)了齲齒的情況，且已經(jīng)出現(xiàn)了缺損，考慮患者的牙齒可能已經(jīng)出現(xiàn)了齲洞，根據(jù)程度的深淺，治療方法有所不同，如果曲化的程度僅僅停留在牙釉質(zhì)層，只需要去除齲壞的牙體組織進行齲洞的預(yù)備，最后再用玻璃離子水門汀或光固化復(fù)合樹脂將牙體充填起來即可。如果齲洞的程度比較深，已經(jīng)累計到了牙本質(zhì)深層，首先需要進行墊
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2021-11-30 189次