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• 支氣管擴張肺出血需要住院嗎

  支氣管擴張肺出血是否需要住院，與病情的嚴重程度相關。如果支氣管擴張肺出血患者咳嗽、咳痰癥狀無明顯加重，并且咳血量也不多，則不需要住院，可在家中自服抗炎祛痰藥，常用的祛痰藥像氨溴索、氯化銨、化痰片等藥物，配合霧化吸入等處理即可。當其急性加重時出現呼吸道感染，此時多需要住院治療，完善相關的檢查，靜脈應用抗生素治療。另外還要看出血的量，如果一次咳血超過100毫升，或者24小時之內超過500毫升，稱之為大咳血，需要緊急住院治療，多需要予以敏感的抗感染藥物治療。同時靜脈應用止血藥，如果合并呼吸衰竭、心力衰竭，還需要相應的治療。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-07 5312次

• 支氣管擴張咯血正常嗎

  支氣管擴張的病人可能出現咯血，可以理解為是正常的一種表現。但是如果出現咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫院檢查。因為一旦出現咯血以后，就會再次發生咯血，甚至大咯血的風險，這種再發生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫院看，做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發現，也就是我們支氣管擴張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人，一開始表現就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發的咯血，提示很急、很重，就需要去醫院進一步處理。大咯血的病人需要內科和外科，還有介入科等等，進行聯合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術中獲得很多的益處，當然這也根據病人具體的情況，具體的分析。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 9420次

• 支氣管擴張消炎管用嗎?
  當然是管用。支氣管擴張本身就合并有細菌感染，所以我們對于支氣管擴張控制感染，也是非常重要的。我們所使用的藥物包括哌拉西林，阿莫西林，還有甲硝唑，左氧氟沙星等等，這些都是一些廣譜的抗菌。那么，有針對性的抗菌，就是包括我們藥敏實驗之后，所確定的敏感抗生素。敏感抗生素，他是根據致病菌的種類決定的，所以我們對于支氣管擴張消炎是有用的，而且使用敏感抗生素的效果，比使用廣譜抗生素的效果要好。所以我們平時控制感染要放在第一位，同時控制癥狀，我們可以對癥處理，選擇合理的藥物。
  語音時長 01:07”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-05-30 2323次

• 支氣管擴張消炎藥
  如果患者確診為支氣管擴張，而且患者出現了咳嗽，咳濃痰，發熱，咯血的臨床表現，考慮為合并急性的感染。如果患者白細胞升高，中性粒細胞，中性粒細胞百分比也出現了相應的增高，c反應蛋白，降鈣素元數值高于正常，考慮為細菌感染，此時可考慮使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等。如果患者病情反復發作，多次使用抗生素，而且近期出現了咳濃痰，咳黃綠色痰，考慮不除外銅綠假單胞菌屬感染，此時需要使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，聯合左氧氟沙星的治療方案，同時留取痰標本。可根據痰培養結果及藥理時間更換抗生素，必要時可使用碳青霉烯類聯合左氧氟沙星，例如比阿培南聯合左氧氟沙星的治療方案。
  語音時長 1:11”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-08 6060次

• 局部支氣管擴張需要治療嗎
  支氣管擴張大多繼發于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后反復發生支氣管炎癥，致使支氣管壁結構破壞引起支氣管異常和持久性擴張，臨床表現主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰，胸痛，咳血。局部支氣管擴張也應該積極治療。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-17 1601次

• 支氣管擴張需要切肺嗎
  如果支氣管擴張為局限性且經充分的內科治療，仍頑固反復發作者，可考慮外科手術切除病變組織，如果大出血來自于增生的支氣管動脈，經休息和抗生素等保守治療，不能緩解反復咯血的時候，病變局限者可考慮外科手術手術，否則采用支氣管動脈栓塞術治療。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-29 1903次

• 支氣管擴張需要切肺嗎
  支氣管擴張如果病灶相對較集中，比如集中于某一肺葉或肺段，則可以選擇肺段切除，或肺葉切除，有的甚至根據病情選擇聯合切除，選擇肺葉切除具體應該根據病情來決定。支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使其支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導致支氣管變形及持久擴張，典型的癥狀有慢性咳嗽，咳大
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 182次

• 支氣管擴張憋氣嗎
  支氣管擴張是會有憋氣的，就是胸悶氣急，而且支氣管擴張會有咳嗽，咳痰，咳大量的膿痰，還有咯血，咯血有時候有些患者咯血量比較大，出現失血性休克，這時候馬上要進行住院手術，甚至輸血治療，如果支氣管擴張出現了突然的呼吸衰竭，就有可能難以逆轉，需要搶救甚至搶救無效。支氣管擴張的應該早期的治療，除了使用抗生素預
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 283次