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• 什么是腦膿腫

  腦膿腫就是指腦實質內的感染，腦膿腫通常是由細菌引起的，有的時候也是可以由真菌等等感染引起，感染的微生物到達了腦實質內以后，形成了一個感染灶，逐漸的形成了一個膿腫的腔。然后在影像上看起來，好像是一個腫塊，或者是像一個雞蛋、棗，這樣一個類圓形的，占位的病變的表現。腦膿腫的病人感染以后，可以引起病人的一些癥狀，有的時候會有頭痛、惡心、發燒，甚至癲癇、抽搐，還有一些跟它的相關占位的，特定部位有關的，一些神經系統的表現。這個病現在不是很常見了，但是每一年我們還是能看到有一些病人，可能會發生這樣的病變，尤其是一些抵抗力非常差的病人，比如說現在在艾滋病的病人，免疫缺陷的病人，也比較常發生腦膿腫。

  

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  徐躍嶠 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-12-03 8212次

• 腦膿腫好治療嗎

  腦膿腫的治療不是太好治療，它治療要分為內科治療和外科治療，而且往往要相結合在一起。外科治療就是指，在膿腫的包裹形成之后，對膿腫進行定位和穿刺引流，有的時候非常大的膿腫，可能需要開顱手術進行切除，手術后再對他進行持續的引流和抗炎的治療。那么內科治療呢，就是指我們用抗菌藥物，比如說根據這個病人，可能的感染源進行抗細菌，或者是如果在病理結果出來以后，發現是真菌感染，可以進行抗真菌的治療。總體來講腦膿腫不好治，它的原因是早期我們知道膿腫，它形成是一個亞急性的過程，通常分為幾個階段，每個階段要有幾天，整個膿腫形成，大概要二三十天這樣一個過程。病人剛開始的時候，有時候診斷也不好診斷，而且在這個膿腫進行穿刺以后，往往細菌里面已經死掉了，培養的結果也不容易獲得。所以很難判斷，到底是什么菌的感染，因此對選擇抗生素，也是有一定的困難，這是困難之一。

  

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  徐躍嶠 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-12-03 3325次

• 腦膿腫用什么藥
  腦膿腫的治療藥物主要是使用抗生素和脫水藥物以及對癥的支持治療，抗生素的選擇上主要是根據細菌的敏感性進行用藥。必須等體溫正常、腦脊液和血常規正常后才可以停藥，脫水藥物的應用最常用的有甘露醇、甘油果糖、速尿等，用藥的同時要注意補鉀要監測腎功能、酸堿和水平衡。激素的使用大多數可以應用腎上腺皮質激素，可以改善和調整血腦屏障的功能，降低毛細血管的通透性，減輕腦膿腫周圍的腦水腫。支持治療主要是注意營養及維生素的補充，保證患者的營養支持，改善全身狀況，增強抵抗能力。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:24”
  萬興 主治醫師金華市中心醫院

  2019-11-23 2533次

• 腦膿腫用什么抗生素
  腦膿腫在臨床當中可以應用頭孢曲松，亞胺培南，萬古霉素等相應的抗生素進行治療。但是實際上應用什么樣的抗生素是要根據具體的情況進行選擇的，金標準就是應用藥物敏感學培育以及細菌學培養，這樣才能夠選擇最佳的敏感抗生素，否則有的時候藥物敏感性低也會對患者造成不良的反應以及細菌耐藥性的產生。所以，懷疑腦膿腫的患者一定要及時的進行腰椎穿刺檢測，留取腦脊液進行細菌學培養以及藥物敏感學試驗，這樣能夠選取更好的抗生素來進行治療，對于患者是非常有效的。而一開始如果沒有在特殊選定的情況下可以應用萬古霉素進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:09”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-01-11 3285次

• 腦膿腫用什么藥
  病情分析：腦膿腫的患者在治療上使用的藥物包括抗生素，可以選擇青霉素、慶大霉素等多種抗生素幫助治療。也可以使用脫水的藥物，例如呋塞米、氫氯噻嗪等，同時配合糖皮質激素等藥物治療。意見建議：如果患者的病情比較嚴重時，患者可以采取手術的方法幫助治療，通過穿刺的方法將膿腫引流出來，可以達到治療的目的。同時患者也要積極配合醫生進行康復訓練。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-09-05 1403次

• 腦膿腫用什么抗生素
  病情分析：腦膿腫的患者在選擇藥物上應該根據患者的病情進行選擇，腦膿腫在臨床當中一般情況下可以應用頭孢曲松、亞胺培南、萬古霉素等相應的抗生素進行治療。意見建議：此外，患者除了使用藥物進行治療腦膿腫之外，應該根據患者的病情進行選擇合適的治療方法進行治療，患者可以采取手術穿刺的方法將腦內膿腫引流出來，達到治療的目的，促進患者的病情恢復。
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-09-04 1902次

• 腦膿腫的治療保守治療
  腦膿腫的處理原則是，在膿腫尚未完全局限以前要進行積極的抗炎和控制腦水腫的治療，一旦膿腫形成以后，手術是唯一有效的治療方法。1、抗感染治療要針對不同種類的腦膿腫的致病菌，選擇相對應的敏感抗菌素治療，原發灶細菌培養尚沒有檢出或者培養陰性者，根據病情選用抗菌譜較廣，又容易通過血腦屏障的抗菌素，常用的有青霉
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 196次

• 腦膿腫怎么治療
  腦膿腫可以通過內科治療，也可以通過外科手術治療。1、內科治療：方法主要是應用抗生素進行抗炎治療，如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等，可以根據血培養等細菌檢測及藥物的敏感性選用抗生素治療，而且建議提倡早期、足量、足療程和聯合用藥的原則，其主要目的就是為了促進局限炎癥及部分膿腔治愈。對于顱內壓比較高的還可以
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-14 301次