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• 食管癌的手術(shù)禁忌癥有哪些？

  食管癌手術(shù)的禁忌癥，主要包括以下三個(gè)方面。一食管癌廣泛的侵犯，周圍的組織器官，無法根治性切除的，如果廣泛的侵犯周圍的氣管，及周圍的肺臟無法完整切除的，有殘留的我們不能手術(shù)；另外一個(gè)，如果患者有嚴(yán)重的心肺功能不全，或者肝腎功能障礙的，不能耐受手術(shù)的患者，我們也不應(yīng)該行手術(shù)治療；最后一個(gè)，如果食管癌出現(xiàn)了鎖骨上淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，我們也不應(yīng)該行手術(shù)治療，當(dāng)然了，如果患者出現(xiàn)了，其他部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，如果腦袋、骨頭或者肝臟等出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的話，我們也不應(yīng)該采取手術(shù)治療。

  

  01:11
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 1833次

• 食管癌放療的并發(fā)癥

  放療作為食管癌主要治療手段之一，得到越來越廣泛的應(yīng)用，食管癌放療過程中常見以下并發(fā)癥：1、放射性食管炎：食管癌在放療10次后多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)咽進(jìn)食疼痛，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)飲水疼痛，主要是因?yàn)榉暖熞鹗彻苷衬p傷造成；2、骨髓抑制：食管癌放療過程中一般會(huì)同步化療，骨髓抑制發(fā)生概率相對(duì)高，可出現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞或血小板降低；3、放射性皮膚損傷：頸段食管癌放療易出現(xiàn)頸部皮膚放射性損傷，出現(xiàn)頸部皮膚紅腫、破皮甚至潰爛，放療中可應(yīng)用皮膚保護(hù)劑保護(hù)放療部位皮膚；4、食管瘺：部分患者放療中會(huì)出現(xiàn)食管瘺，腫瘤大、有潰瘍等情況下出現(xiàn)食管瘺風(fēng)險(xiǎn)更高，出現(xiàn)食管瘺的患者生存期明顯縮短；5、放射性肺炎：食管癌病人放療中有部分病人會(huì)出現(xiàn)放射性肺炎，表現(xiàn)是疲勞，呼吸困難、發(fā)燒、咳嗽、咳痰及胸悶等。

  

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  酈守國(guó) 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-03-16 3315次

• 食管癌手術(shù)禁忌癥有哪些
  食管癌的手術(shù)禁忌癥主要包括像：一，患者存在明顯的惡病質(zhì)狀態(tài)，此時(shí)并不適宜進(jìn)行外科的手術(shù)切除。二，如果經(jīng)過相關(guān)影像學(xué)評(píng)估，患者腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)明顯的外侵，侵及到主動(dòng)脈，氣管等相關(guān)重要組織的話，或者患者伴有多野以上的多個(gè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，同時(shí)像出現(xiàn)全身其他器官的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等情況，也并不適合進(jìn)行食管癌的手術(shù)切除。另外，如果患者存在明顯的重要臟器，像心，肺，肝，腦，腎等有嚴(yán)重功能不全，則不建議患者進(jìn)行食管癌的手術(shù)切除。而如果患者存在像穿孔或者肺內(nèi)形成肺膿腫等一些情況，也是食管癌的手術(shù)禁忌癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-02-21 1823次

• 食管癌的手術(shù)禁忌癥有哪些
  手術(shù)禁忌癥包括絕對(duì)禁忌癥和相對(duì)禁忌癥，絕對(duì)禁忌癥，包括像患者的一般情況和營(yíng)養(yǎng)狀況非常差，長(zhǎng)期臥床的病人，非常非常消瘦，這種的話，我們臨床上這個(gè)評(píng)分非常低，這個(gè)時(shí)候病人呈現(xiàn)惡病質(zhì)的狀態(tài)，這種情況下是個(gè)手術(shù)的禁忌癥。另外還有想要評(píng)判腫瘤的情況，那么腫瘤的已經(jīng)嚴(yán)重的外侵周圍的臟器，像氣管，主動(dòng)脈，也已經(jīng)侵襲了錐體，那么這種情況也是手術(shù)的禁忌癥。另外，要判斷淋巴結(jié)的情況，如果，這個(gè)時(shí)候這個(gè)腫瘤已經(jīng)有多個(gè)淋巴結(jié)，像大于等于七個(gè)以上的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，或者已經(jīng)出現(xiàn)其他器官的一些轉(zhuǎn)移，包括肺的轉(zhuǎn)移等等，這些都是腫瘤的一個(gè)絕對(duì)禁忌癥。另外還要評(píng)估其他重要臟器的情況，如果病人有明顯的肺功能的下降，有心力衰竭，那么還有半年內(nèi)有出現(xiàn)心肌梗死，這些情況，嚴(yán)重那個(gè)肝功能肝硬化，像嚴(yán)重的腎功能不全，那么這些都是手術(shù)的絕對(duì)禁忌癥。那么相對(duì)禁忌癥我們說有食管癌出現(xiàn)了穿孔，導(dǎo)致了肺膿腫的發(fā)生，那么這種情況都是手術(shù)的相對(duì)禁忌癥。還有像胸下的食管癌出現(xiàn)了頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者頸段的食管癌的病人，出現(xiàn)了腹腔淋巴癌的轉(zhuǎn)移，那么這種情況下，都是手術(shù)的一種相對(duì)禁忌癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-04-26 1723次

• 食管癌適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  病情分析：食管癌手術(shù)的適應(yīng)癥主要有一期二期的食管癌，常常可以選擇手術(shù)治療，三期的建議采用輔助放療、化療，病灶變小以后再手術(shù)治療，禁忌癥主要有病灶侵犯重要的血管神經(jīng)無法手術(shù)切除，患者心肺功能較差，無法耐受手術(shù)。意見建議：食管癌患者飲食上要注意增加新鮮水果蔬菜的攝入，飲食要有規(guī)律，避免過熱過涼的飲食，減少辛辣刺激的食物，生活上要注意適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，戒煙戒酒。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-03 1303次

• 肺癌放療的禁忌癥有哪些
  病情分析：放射治療禁忌癥包括癌變范圍廣泛：放療將引起廣泛的非纖維化和呼吸代償功能不全；全身或胸膜、肺廣泛轉(zhuǎn)移累及肺癌，出現(xiàn)大量胸水；癌性空洞和巨大癌腫，后者放療以后會(huì)促進(jìn)空洞的形成；高度肺氣腫，放療以后會(huì)引起呼吸功能不全；健康情況不佳，嚴(yán)重消瘦或出現(xiàn)明顯的惡病質(zhì)；血常規(guī)白細(xì)胞顯示，癌癥患者的白細(xì)胞低于3×10^9/L，或者血小板低于7×10^9/L。意見建議：放療的過程中要強(qiáng)調(diào)營(yíng)養(yǎng)搭配合理，不能吃辛辣刺激性的食物，比如說辣椒、芥末等。應(yīng)該以清淡飲食為主，可以吃一些比較軟的食物，或者是半流食，例如雞蛋糕，軟面條，這樣有利于消化吸收。要保持良好的生活習(xí)慣，保證足夠的睡眠。
  岳光 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-22 1902次

• 食管癌患者手術(shù)后有哪些飲食禁忌癥
  食管癌患者手術(shù)后，在飲食上需要特別注意，辛辣刺激不能吃，太燙的食物不能吃，應(yīng)該多吃維生素和高蛋白的東西，以軟爛、易消化為主。食管癌可以通過手術(shù)治療、化療、放療等等。發(fā)病原因有很多，比如遺傳、炎癥或者慢性刺激等，需要患者積極配合醫(yī)生診治，避免
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 食管癌放療的并發(fā)癥
  放療作為食管癌主要治療手段之一，得到越來越廣泛的應(yīng)用，食管癌放療過程中常見以下并發(fā)癥：1、放射性食管炎：食管癌在放療10次后多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)咽進(jìn)食疼痛，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)飲水疼痛，主要是因?yàn)榉暖熞鹗彻苷衬p傷造成；2、骨髓抑制：食管癌放療過程中一般會(huì)同步化療，骨髓抑制發(fā)生概率相對(duì)高，可出現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒細(xì)
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-12-11 439次