眼瞼重癥肌無力，應該根據病情的輕重程度，選擇合理的治療方案，并根據個體化的情況進行合理的治療，如果癥狀比較輕微，可以通過口服藥物進行治療，口服藥物可以口服溴吡斯的明，這個是大多數重癥肌無力患者起始治療方案的組成部分。
如果能夠通過口服溴吡斯的明進行治療，并且取得良好的治療療效，那就不需要針對于自身免疫性疾病病因的治療，如糖皮質激素等藥物，就可以暫緩。溴吡斯的明常用劑量是60-120mg，建議餐前30分鐘口服。
眼瞼重癥肌無力吃什么藥
高勇主治醫師
棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院） 神經內科
2019-10-21 2641次
為你推薦
-
重癥肌無力吃什么藥重癥肌無力它是一個免疫性的疾病。它根據前面說的原理的話，既然是乙酰膽堿它這個后面的受體被破壞了，它有時在我們血液當中會查到相應的抗體，免疫球蛋白這些比較高，就IgG比較高。我們針對它這個疾病來。第一個疾病，就是咱們說的可以抑制乙酰膽堿酶的一個活性。這方面的藥就可以吃，像咱們說的新斯的明或者溴新斯的明，它的目的都是為了抑制這個酶的活性，使它不產生溶解我們乙酰膽堿的受體。這是在臨床上，比較多見的一種藥。那么還有別的，像前面說的它既然是免疫性疾病，我們可以吃一些藥來抑制我們的免疫、控制它。比方咱們說的激素，皮質醇激素，像咱們說的甲強龍、潑尼松或者地塞米松，這些激素它對我們的免疫是有抑制的。一個很簡單的情況，比方說我們有炎性反應的時候，炎性反應其實它就是一個過度的免疫性反應。這個時候你可以用一些激素，它會減輕炎性反應。最簡單的就是前段咱們正在抗病的，冠狀病毒肺炎像它的治療當中，它也是要用這個激素的。為什么呢，它就是減輕它的炎性反應，也就是抑制它免疫性疾病。那么還有一種，就是咱們說的免疫抑制劑。免疫抑制劑，咱們的環磷酰胺這一類藥，它可以對你的免疫抑制，不要那么活躍，使它不要產生那么多的抗乙酰膽堿酶受體的一些抗體。這是從藥物上來說，咱們可以這么去做。還有因為咱們說了，血液當中有一些免疫球蛋白，咱們可以用血漿置換，大量地置換。為什么呢，別人的血漿沒有，你置換后它會把這些抗體給置換出來，但這些治療它不是藥物，它是必須在醫院去完成，而且是不可能推廣的。還有一種就是現在大家覺得這個病，既然跟胸腺有關系，不管是胸腺肥大也好還是胸腺瘤也好，現在是主張把它給切掉。而且臨床上觀察到也是胸腺肥大的病人，或者胸腺瘤的病人，把它切掉以后這個癥狀是獲得明顯的改善。重癥肌無力的藥物，主要是針對乙酰膽堿來的。我們另外一種引起肌無力的叫肌萎縮側索硬化癥的病人，它是上下神經元，它的一個病變。這個病變他可以用咱們前面說的，萬全力太利魯唑片來進行控制它，它的目的也是讓這個疾病延緩，發展得更慢一點，同時讓這個患者生存時間更長一些。
03:34
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2020-04-07 16766次
-
什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病，它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產生一些抗體，這些抗體對神經肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力，這種無力不是持續性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現象。對于一般人來說，就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。
01:27
國紅
主任醫師北京醫院
2018-06-13 22620次
-
眼瞼重癥肌無力如果患者只是表現單純的眼肌型的重癥肌無力，患者可能只是出現眼瞼部肌肉的下垂，表現雙側眼裂的增寬。患者一般來說，出現雙側眼瞼上抬比較困難，患者一般會出現眼球的運動障礙，表現為復視。一些患者在早晨以后，患者癥狀比較輕，到了下午，患者雙側眼瞼下垂的癥狀就會比較嚴重。一般單純眼肌型的重癥肌無力，患者預后比較良好，大部分患者通過應用膽堿酯酶抑制劑，比如溴吡斯的明就可以改善患者的癥狀。大部分患者預后是十分良好的，只有一小部分的患者，隨著病情的進展，可能會出現全身型的重癥肌無力。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:10”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-06-14 2435次
-
重癥肌無力吃什么藥重癥肌無力首先選用的是膽堿酯酶抑制劑，因為這個藥適用于膽堿能危象的所有重癥肌無力患者，作用是使乙酰膽堿降解速度減慢，神經肌肉接頭處的乙酰膽堿量增加，使癥狀獲得暫時改善，。首選藥物是溴吡斯的明，這種藥物不良反應小，由小量開始，必要時加量，可以達到最大效果。第二個選用的藥物是腎上腺皮質激素，可以抑制乙酰膽堿受體抗體的生成，減輕神經肌肉接頭處突觸后膜乙酰膽堿抗體的自身免疫性損傷，潑尼松是目前治療的重癥肌無力最有效應用最廣的藥物，這兩種藥物用于口服。語音時長 1:23”
袁玲
主治醫師徐州市第一人民醫院
2018-06-29 6719次
-
眼瞼重癥肌無力吃什么藥病情分析：這些患者可能需要口服溴吡斯的明，免疫抑制劑包括硫唑嘌呤、他克莫司，嗎替麥考酚酯，甲氨蝶呤等藥物，還有一些患者可能需要應用人免疫球蛋白等藥物進行治療。意見建議：建議這些患者平時要注意防寒保暖，避免感冒受涼，還要有規律的作息時間，不能熬夜也不能過度的勞累，要有良好的睡眠質量，還要加強飲食的營養和能量的供應。
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-24 803次
-
重癥肌無力發燒吃什么藥病情分析：重癥肌無力患者，首先要查明發燒的病因，如果是由于感染等因素導致的，那么通常需要服用一些抗生素進行治療，如阿莫西林。如果是感冒引起來的，可能需要口服一些抗病毒方面的藥物，像抗病毒滴丸。意見建議：建議重癥肌無力患者平時要注意防寒保暖，避免感冒受涼，還要適量的運動，以增強機體的抵抗力，還要加強飲食的營養和能量的供應，多吃新鮮的蔬菜和水果。
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-07-06 1803次
-
眼瞼重癥肌無力如果患者只是表現單純的眼肌型的重癥肌無力，患者可能只是出現眼瞼部肌肉的下垂，表現雙側眼裂的增寬。患者一般來說，出現雙側眼瞼上抬比較困難，患者一般會出現眼球的運動障礙，表現為復視。一些患者在早晨以后，患者癥狀比較輕，到了下午，患者雙側眼瞼下垂的癥狀就會比較嚴重。一般單純眼肌型的重癥肌無力，患者預后比較
伊志強
主任醫師北京大學第一醫院
2022-01-25 77次
-
重癥肌無力吃什么藥最好？前陣子，收到朋友的信息，他說自己最近總覺得身體沒有力氣，很容易疲勞，一開始他只覺得是工作較累所致，并沒有太在意。但隨著時間的推移癥狀并沒有得到減輕反而加重了，出于對好友的關心，我建議他到醫院就診，經過醫生的詳細檢查，確診好友是重癥肌無力。好友得知結果后有些著急，便問醫生，重癥肌無力吃什么藥最好？醫生
2024-04-16 0次
