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• 心衰如何控制體重

  我們說心衰，它最明顯的一個特征就是水腫，心衰的病人，他的體重在不知不覺中，慢慢的會出現變化，那么來監測心衰病人的體重，也就是他有沒有水腫，這種情況我們怎么監測他呢，最簡單的辦法就是買一個體重秤，每天監測體重，如果病人三天體重，他超過了兩公斤以上的體重增長，這個病人肯定是存在隱性水腫的，那么你這時候就可以，控制飲食上面的鈉鹽攝入，控制水量還有用利尿劑，可以加強利尿劑的用量。對于病人體重的控制方面，我們還要從飲食護理上面進行，飲食上面就是限鹽、限鈉鹽的量，另外還要低脂、要清淡易消化，讓病人少食多餐，避免過飽，讓病人為了排大便的通暢，多食一些蔬菜類的，防止便秘。在水量的控制上，盡量的減少輸液量。如果一個普通的心衰病人，我們一天的量是不超過2000毫升。嚴重的心衰，盡量控制在1500毫升以內，就說是一天以內一升半的量。如果是普通的人，控制在一升半到兩升的水量，心衰的病人最重要的還有一個，在輸液的過程中，輸液的速度不能過快，有些病人性子很急，護士跟他調好輸液的滴速，他趁著護士不注意，自己在那調那個輸液閥的速度，讓它很快輸進去，這一面輸著呢，本來沒有心衰的其他急性癥狀，過一會馬上很快，幾分鐘以后就出現了喘、憋、呼吸困難這些癥狀，所以說這個輸液速度一定要控制，還有輸液的液體量也要控制。第四個就是如果要控制他的體重，還要合理地去使用一些利尿劑，利尿劑方面一定要注意，不同的利尿劑它的藥物使用方面，有它的注意事項，這一點上，每個心衰的病人在用的時候，一定要規范的去運用，心衰的病人我們說，還有一個最重要的，注意他的皮膚的護理，心衰的病人即使存在隱性水腫，他的皮膚也比正常人的皮膚，容易感染，所以說一定要保持，床單、被褥的整潔，不是光整齊，要干凈、要潔凈、還要干燥、減少刺激，不能有蚊蟲叮咬、抓破這些情況，所以他的皮膚護理很重要。因為他一旦感染了以后，他不容易痊愈，這就是說要對心衰的病人，他整個體重上面的管理方面，其實也是一個綜合的管理。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 6489次

• 腦出血怎么控制

  腦出血也叫腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所造成的，腦出血一般發生在腦室內，多數在發病幾分鐘之內，出血由于腦血腫的壓迫，會自動停止，對出血量比較小的患者，到醫院以后，我們會采取保守治療的辦法。比如給予一些止血的藥物，使出血部位的血管、血液，發生凝固，起到止血的目的。如果是大量的出血，或者是較大血管破裂，造成了出血，臨床癥狀一般都比較重，到醫院后我們會采取手術，來止血的辦法。常用的辦法有開顱、血腫清除，把血腫清除以后，暴露出血的血管，用電凝以及止血藥物壓迫等等辦法，使出血的血管停止，也可以使用引流、腦室鏡，等等手術方式止血。

  

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  李和平 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-13 2393次

• 怎么控制心衰
  心力衰竭嚴重的影響著人們的生活質量，控制心力衰竭主要從以下幾方面進行：一，積極治療基礎病：如缺血性心臟病患者，可以考慮藥物治療或者冠狀動脈血供重建。二，去除誘發因素：積極的防治感染、心律失常以及電解質紊亂等等。三，改善生活方式：低鹽低脂飲食，少食多餐，避免暴飲暴食，進食易于消化的食物，保證充足的睡眠，避免過度勞累。四，抗心力衰竭藥物的使用：如利尿劑、ACEI類藥物、β受體阻滯劑等藥物的應用，這些藥物均需要在心內科醫師的指導下進行。
  語音時長 01:13”
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-01-20 1319次

• 如何控制心衰
  第一，利尿，可以使用利尿藥物，比如靜推呋塞米、托拉塞米，如果心衰控制了之后可以換成口服的利尿藥，如呋塞米片、螺內酯片。第二，強心，如果心臟心衰三級、四級，可以加用強心藥物，靜脈推注的西地蘭，口服的地高辛。第三，使用逆轉心室肥厚，預防患者預后的藥物，ACEI類或者ARB類，常用藥物是培托普利片，還有代文。第四，抵抗交感神經興奮的藥物，β受體阻斷劑，常用的有倍他洛克，一般心衰急性期倍他洛克從小量開始使用，從四分之一片開始，少量逐漸增加，每一到兩周加四分之一片，直到患者能夠耐受的最大劑量，保持患者的心率60次左右。
  語音時長 01:26”
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-03-14 2348次

• 心衰怎么控制
  心力衰竭的患者應當減少劇烈運動，減輕心臟的負擔，同時給予吸氧，保證心肌細胞的氧供。采取頭高腳低位，減少靜脈回心血量增加導致的心臟負擔的增加，使用強心利尿藥物，減輕心臟的前負荷，增加心臟收縮力。同時如果有感染的話，要積極控制感染。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-08 1703次

• 如何控制心衰
  病情分析：首先患者應該盡可能保證良好的生活習慣，包括規律作息時間，減少熬夜。患者應該在醫生允許的前提下，進行適當的運動，幫助降低患者的膽固醇，同時也可以幫助患者控制體重。意見建議：建議心衰患者在治療期間，定期前往醫院進行復查。另外建議心衰患者密切關注自身的身體體征變化，留意水腫的癥狀，如果出現異常問題，應該盡快就醫，及時調整利尿劑等藥物的劑量。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-24 903次

• 怎樣控制心衰
  心衰的控制主要包括以下幾個方面：1，要進行相關的檢查明確心衰的病因，然后針對病因進行治療，比如患者是急性心梗引起的心衰，就要開通冠脈。2，對于急性心衰要使用強心利尿，擴血管，減輕心臟負荷的治療，常用的藥物主要有呋塞米，地高辛，硝酸甘油。3，對慢性心衰的患者要使用改善心肌重構的藥物，延長患者的預期壽命
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 149次

• 急性左心衰竭怎么控制
  急性左心衰竭可及時就診，通過吸氧、藥物治療、手術治療等方式控制，具體方式應遵醫囑選擇適合自身的方式。1、吸氧：急性左心衰竭的患者可通過吸氧改善缺氧狀態，患者需盡可能采取坐位或半坐臥，上身微微抬高，下肢下垂，可逐漸減少回流血量，也可在一定程度上減輕心臟負荷。2、藥物治療：急性左心衰竭患者也可遵醫囑使用
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 53次