胸部CT是肺癌最重要和最常用的影像學(xué)檢查方法。中央型肺癌可表現(xiàn)為支氣管壁增厚和支氣管腔狹窄，中晚期中央型肺癌可見中央型腫物和阻塞性改變，阻塞性改變最早為阻塞性肺氣腫，隨著病情進(jìn)展可進(jìn)一步發(fā)展為阻塞性肺炎和肺不張。
周圍型肺癌可有空泡征，結(jié)節(jié)征，支氣管充氣征等表現(xiàn)。瘤肺交界面的CT征象可有毛刺征，分葉征的表現(xiàn)，腫瘤鄰近結(jié)構(gòu)的表現(xiàn)主要為胸膜改變，最常見的為胸膜凹陷征。
肺癌影像表現(xiàn)
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肝癌的影像表現(xiàn)肝癌的診斷可以通過病史，腫瘤標(biāo)記物、影像學(xué)、病理來進(jìn)行診斷，影像學(xué)診斷是確診肝癌的，非常重要的檢查手段之一。我們比較常用的影像學(xué)手段，包括超聲、增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁、PET-CT等，超聲對(duì)于肝癌的診斷準(zhǔn)確率，要比CT核磁差一些。肝癌在CT核磁，具有比較典型的快進(jìn)快出的特點(diǎn)，意思就是說，腫瘤的病灶在肝臟上，表現(xiàn)為動(dòng)脈期強(qiáng)化明顯，靜脈期和實(shí)質(zhì)期強(qiáng)化，弱于正常肝臟的特點(diǎn)。同時(shí)我們通過影像學(xué)，還可以發(fā)現(xiàn)，包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腹腔種植轉(zhuǎn)移、全身骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等等，這些相應(yīng)的影像學(xué)的特點(diǎn)。
01:28
王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-12-18 5395次
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胃腫瘤影像表現(xiàn)胃腫瘤靠臨床癥狀很難確診，x光鋇劑檢查可見胃內(nèi)有邊緣整齊的圓形充盈缺損，腫瘤表現(xiàn)有潰瘍時(shí)可見龕影。但是，X線鋇劑檢查并不能鑒別腫瘤的良惡性，尤其更不能發(fā)現(xiàn)腫瘤的早期惡變，因此胃鏡的檢查尤為重要。胃鏡下可見息肉樣脈瘤呈球形、單發(fā)或多發(fā)，有蒂或廣基。若腺癌表面有結(jié)節(jié)、糜爛、潰瘍或菜花樣改變，色澤較周圍粘膜蒼白，廣基且周圍胃黏膜較肥厚者，則多為惡變。平滑肌瘤在間葉腫瘤最為多見，常較小，界限明顯，不向周圍組織侵犯，局部切除即可治療。由于胃良性腫瘤在臨床上很少有癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀，多為瘤體生長較大出現(xiàn)并發(fā)癥或發(fā)生惡變了。所以一旦診斷確定，常須考慮手術(shù)治療。切除的標(biāo)本一定要送病理，做組織學(xué)檢查，以免誤將已惡變，或本是惡性腫瘤不恰當(dāng)?shù)陌戳夹阅[瘤處理。
01:20
蔡麗生
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-27 2781次
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肺癌影像學(xué)表現(xiàn)肺癌影像學(xué)表現(xiàn)，可見實(shí)質(zhì)性占位病灶，邊緣有分葉，有時(shí)候有毛刺征，有時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為胸膜凹陷征。如果侵犯到胸膜，會(huì)導(dǎo)致胸腔積液的表現(xiàn)，出現(xiàn)了以上征象，要考慮肺癌的可能。完善支氣管鏡肺活檢，或者CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺術(shù)，明確腫塊的性質(zhì)。如果是腺癌可以進(jìn)行基因檢測(cè)，有基因突變可服用靶向藥物進(jìn)行治療。如果沒有突變，要及時(shí)的進(jìn)行化療，放療處理。如果是早期的肺癌，沒有其他部位的轉(zhuǎn)移，能夠進(jìn)行手術(shù)切除的，盡早進(jìn)行手術(shù)切除。語音時(shí)長 01:07”
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-01-23 5148次
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肺癌的影像表現(xiàn)肺癌影像學(xué)表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)性占位病灶，邊緣有分葉，有時(shí)候可見毛刺征，有時(shí)候如果侵犯到胸膜，可見胸膜凹陷征，出現(xiàn)胸腔積液，阻塞性肺炎的表現(xiàn)。如果有以上影像學(xué)的表現(xiàn)，又是長期吸煙的患者，出現(xiàn)咳嗽，咳痰，痰中帶血絲，體重下降，就要高度懷疑肺癌。進(jìn)一步完善支氣管鏡肺活檢或者CT引導(dǎo)下肺穿刺術(shù)，明確患者的診斷。診斷了肺癌，能夠手術(shù)切除的，盡早手術(shù)切除，不能手術(shù)切除的，及時(shí)的進(jìn)行化療，放療處理。語音時(shí)長 01:08”
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-02-16 3196次
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肝癌影像學(xué)表現(xiàn)病情分析：肝癌的影像學(xué)表現(xiàn)可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過超聲，磁共振成像或者增強(qiáng)CT的影像學(xué)檢查來進(jìn)行確診的。意見建議：建議病人也應(yīng)該檢測(cè)肝癌的標(biāo)志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細(xì)胞癌的特異性標(biāo)志物，是具有非常好的診斷作用的。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-19 1702次
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氣胸影像學(xué)表現(xiàn)氣胸影像學(xué)表現(xiàn)，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時(shí)可見縱隔向心臟健側(cè)移位，合并胸腔積液時(shí)可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時(shí)易漏診，側(cè)位胸片可協(xié)助診斷。x線診斷下轉(zhuǎn)動(dòng)體位時(shí)也可發(fā)現(xiàn)圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應(yīng)用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對(duì)于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準(zhǔn)確，氣胸的基本CT表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)出現(xiàn)極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-11-26 3402次
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肺癌的影像表現(xiàn)肺癌影像學(xué)表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)性占位病灶，邊緣有分葉，有時(shí)候可見毛刺征，有時(shí)候如果侵犯到胸膜，可見胸膜凹陷征，出現(xiàn)胸腔積液，阻塞性肺炎的表現(xiàn)。如果有以上影像學(xué)的表現(xiàn)，又是長期吸煙的患者，出現(xiàn)咳嗽，咳痰，痰中帶血絲，體重下降，就要高度懷疑肺癌。進(jìn)一步完善支氣管鏡肺活檢或者CT引導(dǎo)下肺穿刺術(shù)，明確患者的診斷。診斷
蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-25 318次
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肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)肺癌的影像學(xué)表現(xiàn)有以下幾點(diǎn)：對(duì)于中央型肺癌患者，可以表現(xiàn)為肺門陰影增濃、增大，局部有時(shí)可以看到腫塊形成，部分患者可以出現(xiàn)肺門以及縱膈淋巴結(jié)的腫大，當(dāng)侵犯局部的氣管或支氣管時(shí)，還可形成肺不張或阻塞性肺炎，部分患者局部還可以形成代償性的肺氣腫的改變。周圍型肺癌早期可以表現(xiàn)為局限性的小斑片狀陰影即磨玻璃影
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 721次
