食管癌發生吻合口瘺主要的原因有營養不良,惡性腫瘤本身可以導致營養不良,而食管癌會影響患者的飲食,從而加重了營養不良。術前給予營養不良調整,可以降低患者吻合口瘺發生的概率。
患者的基礎疾病尤其是高血壓,糖尿病,相關研究已經證實,有高血壓,糖尿病的患者會出現明顯的吻合口瘺,對于這類患者術前就要給相應的調整。部分患者因為術中吻合口張力過大,血供較小,也會出現吻合口瘺,因此選擇合適的手術方式會大大的降低吻合口瘺發生的概率。
吻合口瘺,跟患者的一般身體情況也有相關性,對于免疫功能比較低的,肥胖的患者常常容易出現吻合口瘺。相反,免疫功能比較強大的,則吻合口瘺的概率較低。