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• 踝關(guān)節(jié)損傷后如何進(jìn)行功能鍛煉

  踝關(guān)節(jié)損傷治療后，一定要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的，康復(fù)訓(xùn)練會(huì)貫穿整個(gè)治療的過(guò)程，直到損傷結(jié)構(gòu)的愈合，患肢功能達(dá)到受傷前的水平。踝關(guān)節(jié)損傷治療的早期，一般指一個(gè)月內(nèi)，需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，是下列幾種：未固定關(guān)節(jié)的伸屈功能鍛煉，下肢肌肉的收縮功能鍛煉，直腿抬高功能鍛煉。踝關(guān)節(jié)損傷治療中的中期，一般是指一個(gè)月到三個(gè)月，康復(fù)訓(xùn)練主要有患肢部分負(fù)重的功能鍛煉，以及踝關(guān)節(jié)的伸屈，以及內(nèi)外翻的功能鍛煉。踝關(guān)節(jié)治療的后期，一般是指三個(gè)月后，階段的康復(fù)訓(xùn)練，主要是患肢完全的負(fù)重功能鍛煉，以及逐步增加力量訓(xùn)練，逐步由行走轉(zhuǎn)變?yōu)榕懿健⑻S、上臺(tái)階等中高強(qiáng)度的鍛煉。

  

  01:23
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 4140次

• 骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉

  骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過(guò)程，康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期，即傷后一到兩周，這個(gè)時(shí)候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個(gè)時(shí)候的功能鍛煉，主要的目的，是促進(jìn)患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折。康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是傷肢肌肉的等長(zhǎng)收縮，就是在關(guān)節(jié)不動(dòng)的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時(shí)所說(shuō)的繃勁和松勁，通過(guò)肌肉的等長(zhǎng)收縮，可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個(gè)時(shí)候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開(kāi)始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時(shí)候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，可在康復(fù)治療師的幫助下，逐漸恢復(fù)骨折遠(yuǎn)近端，沒(méi)有固定的關(guān)節(jié)的活動(dòng)，并逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。在病情允許的時(shí)候，應(yīng)該盡早起床進(jìn)行全身活動(dòng)，此外可以配合理療，以及達(dá)到消腫、化瘀，并促進(jìn)骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進(jìn)一步，擴(kuò)大活動(dòng)的范圍和力量，由一個(gè)關(guān)節(jié)到多個(gè)關(guān)節(jié)，逐漸增加主動(dòng)的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期，這時(shí)候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時(shí)候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的，是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，和負(fù)重練習(xí)為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到，正常活動(dòng)范圍和肢體的正常力量，恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的同時(shí)，可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。

  

  02:19
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 8209次

• 穩(wěn)定性骨折
  穩(wěn)定性骨折的是骨折端穩(wěn)定不容易再次移位，就是骨折端不易移位或復(fù)位后不易發(fā)生移位者，稱為穩(wěn)定性骨折，包括裂紋骨折、青枝骨折、橫行骨折、壓縮性骨折、不全骨折等等。特點(diǎn)是容易復(fù)位與固定，預(yù)后較好，很少?gòu)?fù)發(fā)畸形。愈合或不愈合，常見(jiàn)單根肋骨骨折以及橫斷骨折等，或者有些鋸齒狀的輕度斜面骨折，容易復(fù)位后相應(yīng)的固定。同時(shí)如果周圍的軟組織薄弱，手法整復(fù)后，只要外固定牢靠，一般不容易再次錯(cuò)位，除以上四肢的骨折以外，對(duì)于不累計(jì)椎弓根、椎體的壓縮性骨折，也屬于穩(wěn)定性骨折。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:48”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-08-11 18408次

• 穩(wěn)定性冠心病與非穩(wěn)定性心絞痛
  穩(wěn)定性冠心病是指患者胸痛或胸悶發(fā)作的誘因，不為持續(xù)時(shí)間，疼痛發(fā)作的性質(zhì)，疼痛緩解的原因等相關(guān)因素均比較穩(wěn)定，沒(méi)有活動(dòng)耐力下降等其他的表現(xiàn)。而非穩(wěn)定性心絞痛是指新發(fā)生的心絞痛或在原來(lái)穩(wěn)定性冠心病絞痛發(fā)作的基礎(chǔ)上，近期發(fā)作頻繁，勞動(dòng)動(dòng)耐力下降，疼痛持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，疼痛持續(xù)的性質(zhì)加重，以及疼痛發(fā)作時(shí)再以原來(lái)的方法治療不易緩解，這些均為斑塊不穩(wěn)定導(dǎo)致病情近期加重的因素，需提防進(jìn)展為心肌梗死的危險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 1614次

• 如何進(jìn)行踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的鍛煉
  病情分析：要進(jìn)行踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的訓(xùn)練，可以通過(guò)訓(xùn)練踝關(guān)節(jié)的跖屈、背伸、內(nèi)收、外展、旋后以及旋前等方向的活動(dòng)來(lái)使踝關(guān)節(jié)各個(gè)方向的活動(dòng)達(dá)到互相平衡。意見(jiàn)建議：如果患者受傷之后，踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性欠佳，建議患者應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，進(jìn)行查體以及踝關(guān)節(jié)磁共振檢查，明確是否有韌帶的損傷。如果有韌帶的損傷甚至斷裂，建議進(jìn)行手術(shù)修復(fù)來(lái)恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-07-02 1902次

• 穩(wěn)定性心絞痛如何治療
  病情分析：穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作的時(shí)候要立即停止活動(dòng)，安靜休息，緩解期的時(shí)候應(yīng)該根據(jù)自己的活動(dòng)能力制定合理的活動(dòng)計(jì)劃來(lái)提高自己的活動(dòng)耐力，最大活動(dòng)量以不發(fā)生心絞痛癥狀為度。意見(jiàn)建議：常用藥物有硝酸甘油或美托洛爾，阿替洛爾或者是硝苯地平，維拉帕米等。平時(shí)避免各種誘發(fā)因素，不要過(guò)于興奮，激動(dòng)及緊張，避免飽餐過(guò)度勞累，受寒冷潮濕刺激。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-14 1004次

• 穩(wěn)定性心絞痛
  穩(wěn)定型心絞痛是冠心病分類之中最常見(jiàn)的一種類型，又稱為勞力性的心絞痛，主要是由于體力勞動(dòng)引起冠狀動(dòng)脈的嚇著，導(dǎo)致心肌的嚴(yán)重缺血，出現(xiàn)明顯的胸痛、胸悶、心悸、心慌以及嚴(yán)重的胸部憋悶感。胸痛有時(shí)候可放射至兩臂、手指以及下頜部、胃脘部位，這些癥狀一般持續(xù)數(shù)分鐘，經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油之后可以馬上消失。本病
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8387次

• 穩(wěn)定性心絞痛如何治療
  穩(wěn)定性心絞痛的治療一般可以包括藥物治療和介入治療。常見(jiàn)的藥物治療包括抗心肌缺血治療以及預(yù)防梗死、改善預(yù)后兩方面。常見(jiàn)的抗心肌缺血藥物有β受體阻滯劑，如美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等。鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平、氟桂利嗪、維拉帕米等，硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯，硝酸甘油等。預(yù)防梗死，改善預(yù)后的藥物
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-11-25 918次