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• 怎么避免二胎羊水栓塞

  羊水栓塞是一種很?chē)?yán)重的并發(fā)癥，它可能發(fā)生迅速，來(lái)勢(shì)兇險(xiǎn)，可能迅速就將孕婦，置于一種不可挽救的地步，無(wú)論在一胎，在二胎，羊水栓塞的發(fā)生，都是發(fā)生率很少，但是發(fā)生起來(lái)很?chē)?yán)重，避免這些羊水栓塞，孕婦可能自身沒(méi)有什么可以做的，大夫可能在術(shù)中，或者在引產(chǎn)的時(shí)候，都要會(huì)引起高度警惕，采取一些溫柔的手段，剖腹產(chǎn)的時(shí)候，可能都是先吸凈羊水，才能娩出胎兒，在一些引產(chǎn)的病人身上，可能會(huì)盡量減少，使用一些粗暴的手法，防止靜脈竇破裂，羊水進(jìn)入靜脈竇，最后導(dǎo)致羊水栓塞。

  

  01:13
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-11-22 27578次

• 剖腹產(chǎn)會(huì)羊水栓塞嗎

  羊水栓塞是一種不可避免的疾病，發(fā)生率倒是很低的。但不是我們?nèi)藶槟芸刂频囊环N疾病，不是說(shuō)剖腹產(chǎn)就能夠避免。那么在剖腹產(chǎn)當(dāng)中，也有可能發(fā)生羊水栓塞，因?yàn)楫吘棺銎矢巩a(chǎn)的時(shí)候，會(huì)切斷很多個(gè)血管，如果羊水要通過(guò)這些開(kāi)放的血管，進(jìn)入體內(nèi)就會(huì)發(fā)生羊水栓塞。但是順產(chǎn)也不是，沒(méi)有羊水栓塞的發(fā)生，因?yàn)檫@些機(jī)理，羊水栓塞真正的發(fā)病機(jī)理，還弄的不是很明確，它有很多個(gè)誘因，也有很多個(gè)機(jī)制來(lái)討論，這個(gè)需要大夫和孕婦共同努力，共同來(lái)避免的。

  

  01:05
  劉晨 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-11-22 10828次

• 怎樣預(yù)防發(fā)生羊水栓塞
  臨床上羊水栓塞我們?nèi)绾芜M(jìn)行有效的預(yù)防，比如說(shuō)在人工破膜的時(shí)候不要同時(shí)進(jìn)行人工剝膜手術(shù)，以減少子宮盡管的小血管破損。不在子宮收縮的時(shí)候進(jìn)行人工破膜，要嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)的指征。術(shù)中刺破羊膜前保護(hù)好子宮切口上的開(kāi)放性的血管，掌握縮宮素的應(yīng)用指征。重視死胎、胎盤(pán)早剝等情況。嚴(yán)密的觀察出血和凝血的情況，避免產(chǎn)傷、子宮破裂等。但是羊水栓塞發(fā)生率雖然很低，大約在十萬(wàn)分之二到十萬(wàn)分之八左右，病死率可以高達(dá)60%以上，它發(fā)病原因不明確，發(fā)病急驟，病情兇險(xiǎn)，難以預(yù)料，病死率高，這是它的特點(diǎn)。臨床上，我們一般分析羊水栓塞的發(fā)生與：一，羊膜腔內(nèi)壓力過(guò)高。二，血竇開(kāi)放。三，胎膜破裂等三個(gè)方面有關(guān)系。另外高齡初產(chǎn)、經(jīng)產(chǎn)婦、子宮收縮過(guò)強(qiáng)、急產(chǎn)、胎膜早破、前置胎盤(pán)、子宮破裂、剖宮產(chǎn)手術(shù)和鉗刮術(shù)等，均是羊水栓塞的誘發(fā)因素。病情嚴(yán)重的患者，產(chǎn)婦僅僅驚叫一聲或者打一個(gè)哈欠或者抽搐一下，呼吸心臟停搏，可以在數(shù)分鐘內(nèi)死亡，所以說(shuō)難以預(yù)料。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:32”
  鄭國(guó)鋒 主治醫(yī)師棗莊市婦幼保健院

  2019-11-17 1604次

• 怎樣預(yù)防發(fā)生羊水栓塞
  臨床上我們?nèi)绾斡行У念A(yù)防發(fā)生羊水栓塞，首先在人工破膜的時(shí)候不要同時(shí)進(jìn)行剝膜的手術(shù)，從而減少子宮頸管的小血管的破損。不要在子宮收縮的時(shí)候進(jìn)行人工破膜手術(shù)，要嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)的指征，剖宮產(chǎn)術(shù)中刺破羊膜前保護(hù)好子宮切口上的開(kāi)放性的血管，掌握縮宮素的應(yīng)用指征。重視死胎，胎盤(pán)早期剝離等情況，嚴(yán)密的觀察出血和凝血的情況。盡量的避免產(chǎn)傷，子宮破裂，甚至子宮頸裂傷等情況。另外，羊水栓塞它是指在分娩的過(guò)程中羊水及其內(nèi)容物進(jìn)入母體的血液循環(huán)之后，引起的過(guò)敏樣綜合征，肺動(dòng)脈高壓，彌散性的血管內(nèi)凝血，炎癥損傷，休克和腎衰竭等一系列的病理生理變化過(guò)程。它發(fā)病急驟，病情危重，進(jìn)展快，并且死亡率高。另外就是高齡初產(chǎn)，經(jīng)產(chǎn)婦，子宮收縮過(guò)強(qiáng)，急產(chǎn)，胎膜早破，前置胎盤(pán)，子宮破裂，甚至剖宮產(chǎn)手術(shù)和鉗刮術(shù)等，都是羊水栓塞的誘發(fā)因素。我們?cè)谂R床上一定要高度的重視，盡量的避免這種羊水栓塞的發(fā)生。其實(shí)羊水栓塞在臨床上發(fā)病率很低，大約在10萬(wàn)分之2到10萬(wàn)分之8左右。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:27”
  鄭國(guó)鋒 主治醫(yī)師棗莊市婦幼保健院

  2019-11-17 1229次

• 怎樣預(yù)防發(fā)生羊水栓塞
  病情分析：羊水栓塞是產(chǎn)科非常嚴(yán)重的一個(gè)并發(fā)癥，平時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)的指證，刺破羊膜囊的時(shí)候，要保護(hù)好子宮切口上的小血管，以免羊水進(jìn)入血管。不要在宮縮時(shí)行人工破膜。意見(jiàn)建議：使用縮宮素時(shí)，應(yīng)該嚴(yán)格掌握縮宮素的應(yīng)用，對(duì)于死胎，胎盤(pán)早剝等應(yīng)該嚴(yán)密的進(jìn)行觀察。在順產(chǎn)時(shí)應(yīng)該避免產(chǎn)傷，宮頸裂傷等情況。
  劉玉杰 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-13 2604次

• 為什么會(huì)發(fā)生羊水栓塞
  病情分析：羊水栓塞的發(fā)生與宮腔內(nèi)壓力增高，血竇開(kāi)放，胎膜早破有一定的關(guān)系。當(dāng)宮腔內(nèi)壓力增高，胎膜破裂，血竇開(kāi)放的情況下，羊水就會(huì)進(jìn)入母體血液循環(huán)，而引起肺動(dòng)脈高壓、低氧血癥、循環(huán)衰竭、彌漫性血管內(nèi)凝血以及多器官功能衰竭等一系列病理生理變化。意見(jiàn)建議：孕期要積極治療妊娠合并癥并發(fā)癥，在待產(chǎn)過(guò)程中，一定要嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，一定要在宮縮間歇期行人工破膜，可以降低羊水栓塞的發(fā)生率。
  華正輝 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-06 1302次

• 怎樣預(yù)防發(fā)生羊水栓塞
  預(yù)防發(fā)生羊水栓塞要學(xué)會(huì)合理的使用宮縮劑，并且要掌握好破膜及擴(kuò)張宮頸等方面的手術(shù)指征。在急產(chǎn)時(shí)如果遇到高張性的宮縮，應(yīng)該要選擇在宮縮間歇期間破膜等。在懷孕期間，孕婦應(yīng)該要按時(shí)到醫(yī)院做好孕檢，這樣才可以讓醫(yī)生及時(shí)了解胎兒的發(fā)育情況。在孕檢過(guò)程中
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 如何預(yù)防羊水栓塞的發(fā)生
  一，警惕羊水栓塞高危因素和誘發(fā)因素，如胎膜早破，人工破膜室等。二，嚴(yán)格掌握拋宮產(chǎn)術(shù)等手術(shù)指證和技術(shù)。三，掌握縮宮素應(yīng)用指征，合理使用縮宮素。四，嚴(yán)格掌握羊水穿刺指征和操作技術(shù)，避免反復(fù)操作。五，中后妊娠引產(chǎn)鉗刮術(shù)，放進(jìn)羊水后操作。六，不在宮縮時(shí)行人工破膜，人工破膜時(shí)避免剝膜。
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 64次