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• 上消化道大出血如何緊急處理

  發(fā)生了上消化道大出血首先需要禁食、補(bǔ)液、抑酸等治療，生命體征穩(wěn)定后積極尋找病因，然后針對(duì)病因治療，病因?yàn)榧毙悦訝€出血性胃炎、消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂，一般藥物保守治療即可，如果是大量出血藥物保守治療效果差，一般需要內(nèi)鏡下治療，必要時(shí)需要手術(shù)治療，對(duì)于胃癌患者，只要有手術(shù)治療指征，盡量選擇手術(shù)治療。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-09 2843次

• 上消化道出血如何檢查

  上消化道出血的病因很多，最常見(jiàn)的原因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎、胃癌。明確病因首選是胃鏡，因?yàn)槲哥R除了明確病因以外，可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療，是目前最重要的檢查手段。對(duì)十二指腸降段以下的部分，因?yàn)槲哥R難以抵達(dá)，所以這個(gè)時(shí)候可以考慮膠囊內(nèi)鏡、X線鋇劑造影，主要是針對(duì)不適合胃鏡檢查的患者，需要出血停止后一周左右進(jìn)行。胃腸超聲有時(shí)候也可以選擇，但是敏感性不高。還有是超聲、CT、核磁共振，有助于了解肝、膽、胰的病變，特別是對(duì)膽道出血，具有一個(gè)重要意義。還有些考慮血管性的出血的患者，可以進(jìn)行選擇性的血管造影。如果是造影劑外溢了，這個(gè)時(shí)候基本是可以確診是血管病變，這個(gè)時(shí)候可以進(jìn)行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的檢測(cè)手段是比較多的。

  

  01:22
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3597次

• 消化道出血緊急處理
  如果有一定的消化道出血的情況，這種情況緊急的處理方式，主要是讓患者進(jìn)行平躺，去枕平臥位，讓患者注意休息。不能吃任何的東西，然后盡早的打120，到醫(yī)院進(jìn)行救治，主要是要應(yīng)用一些止血藥，控制好出血的情況。如果藥物控制不好，這種情況只能選擇進(jìn)行胃鏡下止血或者是進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1733次

• 上消化道出血如何處理
  上消化道出血的患者，如果感覺(jué)呼吸困難，應(yīng)該立即給予吸氧，并且在出血期間必須臥床休息，飲食方面主要是以流質(zhì)的溫涼食物為主，如果大出血沒(méi)有停止，不可以吃任何東西，還要對(duì)病人的血壓以及重點(diǎn)的監(jiān)測(cè)，嘔血的患者休息的時(shí)候，頭應(yīng)該偏向一側(cè)，這樣才能夠有效的避免因?yàn)閲I吐到氣管里面導(dǎo)致窒息。當(dāng)然上消化道出血，更重要的就是止血，可以采用三腔兩囊管壓迫止血，它主要是針對(duì)門(mén)靜脈高壓導(dǎo)致上消化道出血，是一種常見(jiàn)的止血方法，如果患者的神志清醒，通過(guò)這種止血方法有效率可以達(dá)到80%左右，止血過(guò)后再次出血的概率大約是在50%左右，上消化道出血的患者一定要及時(shí)的治療，否則會(huì)引起更嚴(yán)重的并發(fā)癥，給患者帶來(lái)更大的危害。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 1911次

• 上消化道出血如何緊急處理
  病情分析：發(fā)生上消化道出血后，病人首先應(yīng)該禁飲食，臥床休息，然后立即就近到醫(yī)院就診。如果患者嘔血量多，嘔吐頻繁，一定要側(cè)臥位，避免發(fā)生窒息。意見(jiàn)建議：發(fā)生上消化道出血后，患者應(yīng)該停用阿司匹林、華法林、氯吡格雷等影響凝血功能的藥物。出血停止后，如果患者因?yàn)槠渌膊”仨毞玫模瑧?yīng)該飯后服用或者同時(shí)應(yīng)用保護(hù)胃黏膜的藥物。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-14 902次

• 消化道出血如何緊急處理
  消化道出血的患者一般急救措施，保持側(cè)臥位，使呼吸道通暢，避免嘔血引起窒息，必要時(shí)吸氧，活動(dòng)性出血期間禁食，密監(jiān)測(cè)患者生命體征，如心率血壓，呼吸尿量及神志改變，觀察嘔血與黑便血便情況，定期復(fù)查血紅蛋白濃度和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容，盡快建立有效的靜脈輸液通道，補(bǔ)充血容量，通過(guò)藥物或內(nèi)鏡下積極止血治療。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1402次

• 上消化道出血如何觀察
  上消化道出血主要觀察：第一，有沒(méi)有嘔血，便血等等表現(xiàn)。第二，患者的一般情況，生命體征。第三，抽血結(jié)果（血紅蛋白，紅細(xì)胞，尿素氮等等結(jié)果）。第四，聽(tīng)患者的腸鳴音有沒(méi)有活躍。第五，盡早完善胃鏡檢查，明確上消化道出血的原因，根據(jù)檢查結(jié)果給予積極規(guī)范的治療，并且行內(nèi)鏡下止血治療。導(dǎo)致上消化道出血常見(jiàn)的原因?yàn)?/div>

  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 154次

• 上消化道出血如何判斷停止
  首先，患者沒(méi)有出現(xiàn)嘔血和黑便的特征性表現(xiàn)，另外一個(gè)反復(fù)的復(fù)查大便隱血試驗(yàn)陰性和查血常規(guī)、血紅蛋白沒(méi)有進(jìn)行性下降，這個(gè)可以判斷一個(gè)上消化道出血的停止。上消化道出血臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)在以下一些方面，比如嘔血和黑便是上消化道出血特征性的表現(xiàn)，出血部位在幽門(mén)以上的患者通常有嘔血和黑便，在幽門(mén)以下患者僅僅表現(xiàn)為
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 142次