阻塞性肺氣腫通常是指小氣道的不完全阻塞引起的肺氣腫。阻塞性肺氣腫是肺氣腫當(dāng)中主要的類型，多數(shù)會同時(shí)伴隨有慢性支氣管炎。
阻塞性肺氣腫的病人主要的臨床表現(xiàn)是胸悶，也可以伴隨有咳嗽，咳痰，隨著病情的進(jìn)展，胸悶的癥狀往往會逐漸加重，甚至最終會合并有慢性呼吸衰竭，慢性肺源性心臟病，通常需要給予積極的干預(yù)。首先需要戒煙，預(yù)防呼吸道的感染，此外也需要積極的吸入長效支氣管擴(kuò)張劑等藥物進(jìn)行治療。
阻塞性肺氣腫是什么
安勇鵬副主任醫(yī)師
開封市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2021-02-24 1565次
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慢性阻塞性肺疾病是什么意思慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴(kuò)張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關(guān)的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會出現(xiàn)活動耐量的下降，長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復(fù)的急性加重，會出現(xiàn)活動耐量的逐年的下降。但是這個疾病也是可防可治的呼吸系統(tǒng)的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規(guī)律的吸入支氣管擴(kuò)張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評估疾病的嚴(yán)重程度，還要到醫(yī)院進(jìn)行有效的急性加重期的治療和臨床穩(wěn)定期的健康康復(fù)的指導(dǎo)。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
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阻塞性黃疸的表現(xiàn)阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項(xiàng)，來做早期的判斷和篩查。
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俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
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阻塞性肺氣腫是什么?阻塞性肺氣腫是肺氣腫最常見的一種類型，是由于小氣道病變導(dǎo)致的。由于長期吸煙，空氣污染等相關(guān)的因素，可以導(dǎo)致小氣道的炎癥，小氣道的狹窄，從而引起遠(yuǎn)端氣腔出現(xiàn)擴(kuò)大，肺部透亮度增加，導(dǎo)致阻塞性肺氣腫這種現(xiàn)象。阻塞性肺氣腫有時(shí)單獨(dú)存在，有時(shí)也可能伴隨有慢性支氣管炎，出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰的表現(xiàn)。阻塞性肺氣腫的早期階段，臨床癥狀可能并不重，肺功能甚至大致正常，或者輕度的肺功能下降，達(dá)不到阻塞性通氣功能障礙的標(biāo)準(zhǔn)。但是，隨著病情的進(jìn)展，往往出現(xiàn)阻塞性的通氣功能障礙，合并慢阻肺，此時(shí)往往會有明顯的胸悶、甚至呼吸困難。甚至阻塞性肺氣腫的晚期，還可能合并慢性呼吸衰竭，慢性肺源性心臟病等相關(guān)并發(fā)癥。語音時(shí)長 01:33”
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2021-03-08 2421次
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阻塞性肺氣腫阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫，該病是一種呼吸系統(tǒng)的病理改變，是指呼吸細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的末梢肺組織因殘氣量增多而出現(xiàn)的持久性擴(kuò)張，伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱、容積增大的一種病理狀態(tài)，該病的發(fā)生與吸煙、大氣污染、呼吸道病毒和細(xì)菌感染蛋白酶和抗蛋白酶平衡失調(diào)有關(guān)，患者主要癥狀是呼吸困難，輕者僅在勞動時(shí)發(fā)生，隨著病情程度加重，呼吸困難逐漸加重，甚至休息時(shí)也會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，胸片的表現(xiàn)為胸廓擴(kuò)張飽滿、肺容積擴(kuò)大、肋間隙增寬、肋骨平舉、肺透光度增加，而且心臟呈垂直位，心影狹長。語音時(shí)長 1:37”
童春堂
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阻塞性肺氣腫是什么阻塞性肺氣腫的本質(zhì)是慢性阻塞性肺疾病。持續(xù)氣流受限是慢性阻塞性肺疾病的主要特征，氣流受限多層進(jìn)行性發(fā)展。并導(dǎo)致肺總量，功能殘氣量及殘氣量的增高，導(dǎo)致胸廓的增大，也即為桶狀胸。主要的臨床表現(xiàn)是慢性的咳嗽，咳痰，呼吸困難，憋喘等。
王陽陽
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阻塞性肺氣腫體征是什么阻塞性肺氣腫的主要體征是胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬，稱之為桶狀胸。部分患者呼吸變淺，頻率增快，嚴(yán)重者可有縮唇呼吸。觸診雙側(cè)語顫減弱。叩診肺部過清音，心濁音界縮小，肺下界和肝濁音界下降。聽診，兩肺呼吸音減弱，呼氣期延長。部分患者可聞及濕性羅音或干性羅音。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
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慢性阻塞性肺氣腫治療一，穩(wěn)定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運(yùn)動或肺康復(fù)訓(xùn)練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復(fù)治療，如理療，高壓負(fù)離子氧，對患者肺功能的康復(fù)有利。三，心理調(diào)試，良好的心情將有利于患者積極面對疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關(guān)系，這將更有利于疾病的恢復(fù)。四，調(diào)節(jié)飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
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阻塞性肺氣腫的飲食阻塞性肺氣腫因?yàn)殚L期慢性缺氧，所以也會導(dǎo)致胃腸功能淤血，而影響正常的消化功能，所以在臨床上，阻塞性肺氣腫患者飲食一定要注意，禁止肺氣腫患者抽煙喝酒，禁止吃一些高溫油炸食物，可以叮囑患者吃一些清淡易消化又有營養(yǎng)的食物，可以少食多餐，以免因?yàn)轱嬍巢划?dāng)吃的過量，或者是吃難以消化的食物導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些胃腸道
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
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