消化性潰瘍的重要診斷依據是典型的節律性、周期性上腹部疼痛，節律性潰瘍疼痛與飲食之間的關系，具有明顯的相關性和節律性。
疼痛部位：胃潰瘍疼痛的位置多在中上腹，但稍偏高處，或在劍突下和劍突下偏左處；十二指腸潰瘍的疼痛也多出現于中上腹部，或在臍上方，或在臍上方偏右處。疼痛性質多呈灼痛、鈍痛或饑餓樣痛，一般較輕而且能耐受。
消化性潰瘍的輔助診斷主要依靠胃鏡檢查，其特征是潰瘍灶多發生于高位胃體，呈多發性淺表性不規則的潰瘍，直徑在0.5～1.0cm范圍，甚至更大，潰瘍愈合后不留瘢痕。
消化性潰瘍的診斷標準
胡志國副主任醫師
華潤武鋼總醫院 急診內科
2020-05-17 3015次
為你推薦
-
消化性潰瘍癥狀.消化性潰瘍主要是指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一多發病、常見病。是由于酸性胃液及蛋白酶對黏膜的自身消化作用所致，主要的癥狀為上腹疼痛、反酸、燒心等。不良的飲食習慣、暴飲暴食以及經常吃辛辣、刺激性的食物，都會對胃腸道的黏膜造成損害，應及時避免。治療消化性潰瘍的藥物，主要包括降低胃酸的藥物、治療幽門螺桿菌感染的藥物，和增強胃黏膜保護作用的藥物。臨床上多采用聯合用藥的方式治療消化性潰瘍，常采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯合用藥，奧美拉唑能夠對胃酸分泌，和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，可用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征；如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
01:36
陳帥
藥師妙手互聯網醫院
2020-08-25 1380次
-
消化性潰瘍癥狀慢性、周期性、節律性下腹部疼痛，這些是消化性潰瘍的特點。它不是一個急性病，是要慢性的反復發作的，多半都會出現上腹部的疼痛，也就是劍突下方胃脘位置的疼痛。腹部的疼痛可能定位不是很準確，所以它不能告訴你，是食管潰瘍，還是胃潰瘍或是十二指腸潰瘍。所以我們需要從癥狀，或者從胃鏡上面去確診。從癥狀上的簡單鑒別，就是胃潰瘍是餐后痛，十二指腸潰瘍是空腹痛，夜里也可能出現疼痛，痛醒而影響睡眠。這是因為胃里是空虛的，會有胃酸直接作用在，十二指腸潰瘍的表面，引起疼痛發生，這是最典型的周期性、節律性上腹部疼痛。那么還可以有一些不典型的癥狀，比如惡心、嘔吐，尤其是伴有幽門梗阻，這個并發癥的病人，他就會出現隔餐宿食的嘔吐。那就需要去做胃鏡檢查了。還有一些不典型的癥狀，比如反酸水、燒心、噯氣、早飽等等。胃潰瘍和十二指腸潰瘍，都可以出現消化道出血的并發癥，那么這時候可能會有嘔血，有的病人會有黑便，嚴重的是柏油樣便，或者是咖啡色的鮮血樣的便，那病情就很兇險了，肯定是要急診就診的。還有一種病人可能在飽餐以后，突然出現劇烈的上腹部疼痛，能夠定位到幾點幾分，那有可能是潰瘍穿孔了，這時候也得緊急就醫。
02:46
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-07-26 9083次
-
消化性潰瘍診斷標準是什么消化性潰瘍典型的臨床特點是慢性反復發作性，而且是周期性的發作，疼痛具有一定的節律性。胃潰瘍的患者是進餐以后疼痛，十二指腸球部潰瘍的患者是空腹疼痛。疼痛可以通過進食或者是口服抑酸藥物達到緩解，有以上臨床特點的患者就可以考慮消化性潰瘍。但是有一部分患者有典型的潰瘍性的腹痛癥狀，也不一定是消化性潰瘍，另一方面有部分是消化性潰瘍的患者也可能沒有以上典型的癥狀。因此確診消化性潰瘍需要借助胃鏡或者是鋇餐檢查，胃鏡檢查發現胃粘膜或十二指腸黏膜上，有圓形橢圓形或者線性的黏膜的缺水，邊緣比較光整，底部會有灰黃色或灰白色的滲出物，周圍黏膜充血水腫，X線鋇餐檢查會有直接征象和間接征象。直接征象指鋇餐檢查有龕影，因為間接征象包括有局部的壓痛、有十二指腸球部激惹和球部畸形。語音時長 1:52”
王東梅
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-01 3953次
-
怎樣診斷消化性潰瘍典型的周期性和節律性上腹部疼痛是診斷消化性潰瘍的重要線索，但是很多消化性潰瘍病例的癥狀不典型，甚至無癥狀，所以單純靠病史癥狀難以準確診斷，確診需要依靠鋇餐檢查和胃鏡檢查。內鏡下活檢對于兩個性潰瘍的鑒別有重要意義，對于內鏡像懷疑惡性潰瘍而活檢病理檢查未發現惡性腫瘤的患者，必須短期內復查胃鏡，并再次活檢，為了避免漏診治療，個別病例可能需要多次胃鏡活檢才能得以確診。語音時長 1:00”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-15 1622次
-
消化性潰瘍如何診斷病情分析：消化性潰瘍主要是通過胃鏡檢查來進行確診，在胃鏡下表現為卵圓形或圓形的病灶邊緣有光澤，肌底部有肉芽組織構成并伴有灰黃色液體滲出，它的周圍黏膜表現為嚴重水腫。對于不能接受胃鏡檢查的也可以做x線鋇餐檢查。意見建議：避免暴飲暴食，少食多餐，養成良好的飲食習慣，注意飲食衛生，避免辛辣刺激。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2019-11-15 1203次
-
如何診斷消化性潰瘍病情分析：消化性潰瘍的主要臨床表現包括上腹疼痛、反酸、燒心、惡心、嘔吐等癥狀。除此之外消化性潰瘍的診斷還可以到醫院做胃鏡或電子胃鏡進行檢查，胃鏡檢查可以抽取黏膜進行活檢確定潰瘍性質。意見建議：消化性潰瘍患者除了要配合醫生積極治療以外，平時要注意養成良好的生活習慣，戒煙戒酒，不能喝濃茶濃咖啡，清淡飲食，少食多餐，保持心情舒暢。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2019-12-14 1002次
-
消化性潰瘍消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發病、常見病。跟胃酸刺激有關，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關。相關的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規律是空腹痛，即疼痛
李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2018-11-20 3583次
-
消化性潰瘍的癥狀消化性潰瘍的癥狀通常有惡心、胃灼熱、疼痛、黑便、嘔血等，如果出現以上癥狀，需要及時就醫。1、惡心：患有消化性潰瘍可能會導致胃排空延遲，胃內壓力增高，產生惡心感。2、胃灼熱：消化性潰瘍會破壞胃和十二指腸的黏膜屏障，使得胃酸容易刺激潰瘍面以及周圍組織，引起胃灼熱。3、疼痛：患病后胃酸還有可能會直接刺激潰
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-09-05 0次
