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• 顱內動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內動脈瘤治療的方法主要是依靠手術治療的，手術有兩種，第一種就是常規的開顱的手術，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創的手術，微創手術比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網支架覆蓋動脈瘤來進行微創的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據病因治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-10-27 2628次

• 腦內動脈瘤的治療方法

  根據動脈瘤的部位、形態等不同，有不同治療方法。總體來說，有開顱夾閉治療和介入治療兩大類。具體而言，開顱夾閉又可以分為傳統的開顱手術，像翼點開顱手術，也可以有較新型的改良的鎖孔手術，還有一些動脈瘤甚至適合神經內鏡等更加微創的治療方法進行動脈瘤的夾閉。另外一大類是介入治療，主要是通過股動脈穿刺，血管造影的過程中進行動脈瘤的栓塞。有一些患者可以直接用彈簧圈進行栓塞，還有一些患者需要支架輔助的彈簧圈進行栓塞。關于動脈瘤夾閉治療和介入治療，兩種方法各有利弊，需要根據患者動脈瘤的形態，患者的治療意愿，以及術者的經驗進行合理的選擇。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-01 8221次

• 顱內動脈瘤癥狀
  一、顱內動脈瘤破裂出血癥狀：動脈瘤一旦破裂出血，臨床表現為嚴重的蛛網膜下腔出血，發病急劇，患者劇烈頭痛。頻繁嘔吐，大汗淋漓，體溫可升高；頸強直，克氏征陽性。也可能出現意識障礙，甚至昏迷。部分患者出血前有勞累，情緒激動等誘因，也有的無明顯有誘因或者睡眠中發病。二、局灶癥狀：動眼神經麻痹常見于頸內動脈-后交通動脈瘤和大腦后動脈的動脈瘤，表現為單側眼瞼下垂、瞳孔散大，內收、上、下視不能，直、間接光反應消失。有時局灶癥狀出現在蛛網膜下腔出血之前，被視為動脈瘤出血的前兆癥狀，如輕微偏頭痛、眼眶痛，繼之出現動眼神經麻痹，此時應警惕隨之而來的蛛網膜下腔出血。大腦中動脈的動脈瘤出血，如形成血腫，或其他部位動脈瘤出血后，腦血管痙攣腦梗塞，患者可出現偏癱，運動性和感覺性失語。巨大動脈瘤影響到視路，患者可有視力視野障礙。
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  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-09-23 2443次

• 顱內動脈瘤危險嗎
  首先說顱內動脈瘤是一種危險性的疾病，它的危險在于顱內動脈瘤能夠發生破裂，造成蛛網膜下腔出血。蛛網膜下腔出血這種疾病，它的并發癥比較多，比如患者可以出現腦積水。另外可能會造成血管的痙攣，引發患者出現了缺血性腦卒中，造成患者肢體出現偏癱，或者是出現了單側肢體癱瘓等。另外，還有些病人可能會造成意識障礙，昏迷，甚至出現了死亡等，所以顱內動脈瘤是比較危險，一旦出現顱內動脈瘤，需要考慮進行積極治療。有些病人動脈瘤比較大，可以通過介入手術的方法，或者是外科手術來治療動脈瘤，有些病人的動脈瘤比較小，風險較小，可以密切觀察，另外積極控制血壓等。
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  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-02-06 2473次

• 發現顱內動脈瘤后就要手術治療嗎
  病情分析：發現顱內動脈瘤之后就是需要及時手術治療。尤其是對于破裂性的動脈瘤而言，往往再破裂的高峰時期是在七天左右，一定要把握這個時期，及早手術治療，而未破裂的動脈瘤也需要盡早進行手術治療，減少對于人體的損傷。意見建議：建議患者在日常生活當中，一定要以低鹽，低脂，高蛋白性質的飲食為主。注意控制自身的血壓，穩定血糖，降低血脂。而且，戒除煙酒，保持良好的生活習慣，這樣盡量減少動脈瘤的形成。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-07-04 601次

• 顱內動脈瘤分類
  病情分析：顱內動脈瘤有以下幾種分類方法，按大小分為：微小動脈瘤、小動脈瘤、中動脈瘤、大動脈瘤及巨大動脈瘤。按部位可分為前循環動脈瘤及后循環動脈瘤。按形態可分為囊狀動脈瘤，梭形動脈瘤以及夾層動脈瘤。意見建議：大于五毫米的動脈瘤及發生過出血的動脈瘤，建議手術治療。手術方式包括外科開顱夾閉及介入顱內動脈瘤栓塞術。另外，形態不規則的動脈瘤，如動脈瘤上還有子囊，也建議手術治療。
  史方堃 副主任醫師滄州市中心醫院

  2021-01-19 1502次

• 顱內動脈瘤
  顱內動脈瘤是出現在大腦動脈中的一個薄弱的環節，多會發生在腦動脈的分叉部位，流動的血液會對此處的血管壁施加壓力，會使這個部位的血管發生擴張或者膨出。如果顱內動脈瘤發生了破裂就會導致腦損傷的發生，嚴重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內動脈瘤通常是不會引起癥狀的，比較大的動脈瘤如果壓迫了神經會導致患者
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-05-14 2385次

• 顱內動脈瘤破裂幾率
  顱內動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態有關系，動脈瘤越大出現破裂的風險越大，動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態不規則，那破裂的風險也會高。總體來說，動脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-18 3499次