視神經脊髓炎這種疾病，可以影響到腦內還有脊髓的多個部位，所以首發癥狀是有明顯的個體化差異的，每個患者都有一些不同的臨床表現的。
有些患者的首發癥狀，是出現反復的惡心、嘔吐、呃逆，主要是因為疾病的首發部位是在延髓所導致的，這些患者甚至到消化科進行了各項的輔助檢查，都不能進行明確的，顱腦核磁共振的檢查，可以發現責任病灶的。
另外，也有些患者的首發癥狀，是出現脊髓炎的表現，比如出現下肢的癱瘓，下肢的無力和大小便的障礙的；也有些患者是出現視力的損害為首發癥狀的，這些在臨床上都是要注意識別的。
視神經脊髓炎首發癥狀
張輝主治醫師
濰坊市人民醫院 神經內科
2019-11-14 1361次
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脊髓炎的癥狀有哪些一旦發生脊髓炎，主要有如下幾個方面的病變：第一是運動系統受到影響；第二是感覺系統受到影響；第三是括約肌功能受到影響；第四是植物神經的功能受到影響。第一，運動功能受到影響，主要是影響到全身的肌肉，特別是上肢和下肢的肌肉，造成肌無力或者肌萎縮。第二，感覺的影響，依據炎癥的輕重程度來決定，最初可以是疼痛，接下來的就是麻和木。第三，括約肌的影響，主要指的是尿道的括約肌和肛門的括約肌，造成它們的功能的障礙或者喪失，造成功能障礙?？梢砸鹄s肌緊閉，這樣會形成便秘和尿潴留。如果是括約肌的功能喪失，就會造成大小便的失禁。第四，植物神經的癥狀，主要是影響到像皮膚、毛發的營養，造成干燥、脫屑，或者是立毛肌的功能受到影響，比如汗毛不能豎立。還有影響到尿便的一些排泄和控制。如果癥狀更嚴重，還會影響到呼吸和心跳的節律。
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呂志勤
主任醫師北京大學第一醫院
2019-10-30 15519次
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什么是脊髓炎所謂脊髓炎，是指在各種病原體的作用下，導致脊髓神經受到破壞，引起炎癥的過程。脊髓炎的種類比較多，按照病原體來區分，可以分為細菌的、病毒的和其他的一些致病體的。如果按照病程的情況來分，可以分為急性的脊髓炎和慢性的脊髓炎。如果按照病變部位來分，可以分為神經根炎、脊髓前角的炎癥、脊髓白質的病變。如果按照它的發作方式來區分，還可以分為上升性的脊髓炎、播散性的脊髓炎等等。不管怎么說，這些總體都是由于致病體引起的炎癥。
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呂志勤
主任醫師北京大學第一醫院
2019-10-30 25827次
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視神經脊髓炎視神經與脊髓同時或者相繼受累的急性或亞急性脫髓鞘病變，這個疾病的臨床特征是，急性或亞急性起病的單眼或雙眼失明，在失明之前或者失明之后，數日或者數周，會伴發橫貫性或上升性的脊髓炎。有資料顯示，視神經脊髓炎占所有脫髓鞘病的1%到22%，并且這種疾病在西方國家的比例是偏低的，視神經脊髓炎，可以分為單實相病程的視神經脊髓炎，和復發形視神經脊髓炎，以及較為少見的進型，視神經脊髓炎，視神經脊髓炎的病變，主要累及視神經、視交叉和胸段與頸段的脊髓。它的病理改變，與視神經脊髓炎患者的生存期，是有關系的，視神經脊髓炎，主要表現為視神經的癥候，比如眼痛，視力下降或失明，視眼缺損，可單眼，雙眼，間隔或者同時進行發病。語音時長 1:30”
王卓
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-08-08 8876次
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視神經脊髓炎視神經脊髓炎是一種主要累及視神經和脊髓的炎性脫髓鞘疾病，呈進行性或緩解復發的病程。視神經脊髓炎的診斷要點，包括：第一，視神經損害。急性起病，視力下降，眼球脹痛，視乳頭水腫，偏盲或象限盲，存在視力損傷。第二，脊髓損害。脊髓完全性、橫貫性損害，雙側脊髓運動和感覺和自主神經功能嚴重受損。第三，腦脊液壓力正常，細胞數輕度異常。第四，血清NMO-IgG陽性。第五，磁共振可以見到頸段，胸段或頸胸段同時受累。T2加強像提示病灶，并同時累及三個或三個以上椎體節段。第六，視覺誘發電位異常。治療的話，第一個方法是用甲潑尼龍，500~1000mg/天，加入生理鹽水500ml，每天一次，靜脈滴注5天，然后改口服。第二是留作漂流，每日增加50mg，初始質量50mg，可以同時口服潑尼松。第三個方法就是血漿置換。語音時長 1:33”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-28 6335次
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視神經脊髓炎是什么癥狀病情分析：視神經脊髓炎的癥狀有眼痛、視力下降或失明、視野缺損。可單眼、雙眼間隔或同時發病。運動障礙及膀胱直腸功能障礙，神經根性疼痛、痛性痙攣，高頸段受累者可出現呼吸肌麻痹癥候。意見建議：建議患者要及時到醫院進行檢查，明確病因，在醫生的指導下進行治療，防止耽誤病情。平時要養成良好的生活習慣，給予高熱量，高蛋白，富含維生素的食物，盡可能臥床休息，保持室內干凈。
王海豐
副主任醫師朝陽市第二醫院
2019-11-27 1802次
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視神經脊髓炎有什么癥狀病情分析：視神經脊髓炎這個疾病，首先，在任何年齡段均可以發病，但是平均年齡在40歲左右，女性患者要更多見一些?；颊咄鶗蝗黄鸩?，進展比較迅速，可以出現視力下降乃至失明，可以伴有眼眶內的疼痛，眼球運動或者是按壓的時候疼痛會明顯。患者也會出現雙下肢癱瘓，感覺障礙，尿潴留等。意見建議：當患者突然出現以上這些異常的臨床癥狀之后，應該及時就醫，不能在家觀望，以免耽誤病情。及時的予以干預治療，對改善以后也是有一定幫助作用的。這個疾病也存在復發的可能，患者平素也應該嚴格遵醫囑用藥，定期復診。
叢伶男
主治醫師蓬萊市中醫醫院
2020-06-30 1401次
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視神經脊髓炎譜系臨床癥狀視神經脊髓炎譜系疾病是一個相對比較新型的概念，這一種疾病主要會出現如下的臨床癥狀：第一，患者可能出現脊髓炎的表現，比如忽然出現雙下肢的截癱，會出現大小便的功能障礙，出現一些感覺的障礙，比如患者感受不到痛覺，會有雙下肢的麻木感等。第二，這種患者也會出現眼睛視力的下降，比如兩只眼睛視力都可能出現受損。第
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-24 178次
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視神經脊髓炎復發的癥狀如果患者存在視神經脊髓炎，這些患者非常容易出現復發。復發的時候患者可能會出現視物模糊、視物不清、視物成雙、視野缺損、偏盲、全盲等癥狀，患者還容易出現肢體活動不靈活、肢體感覺異常，有些患者可能會出現下肢肌張力的增高、發作性的痛性痙攣、肌肉不自主的收縮、感覺肌肉有被捆綁的感覺、瘙癢的感覺，還會出現大小便
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-09 476次
