肺栓塞于臨床中一些疾病相鑒別：
一，冠心病，部分患者可能出現胸悶，心絞痛樣胸痛，心電圖有心肌缺血性改變，易被誤診為冠心病。而冠心病患者多有自身發(fā)病特點，冠脈造影可見冠狀動脈粥樣硬化，管腔阻塞等證據。
二，肺炎，當肺栓塞患者出現咳嗽，咯血，呼吸困難吋，往往會誤認為肺炎。
三，主動脈夾層，肺栓塞患者可表現為胸痛，部分患者可出現休克，需與主動脈夾層相鑒別，后者多有高血壓，疼痛較劇烈，而胸片常顯示縱隔增寬，心臟彩超以及胸部CT造影檢查可見有主動脈夾層。
肺栓塞需要與哪些疾病進行鑒別診斷
宗立國副主任醫(yī)師
棗莊市立醫(yī)院 呼吸內科
2020-01-01 2295次
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斑禿需要與哪些疾病進行區(qū)分首先是Brocq假性斑禿，這種患者在頭皮上可以出現和斑禿非常相似的脫發(fā)區(qū)，但是頭皮上是有萎縮的改變的，而且因為這種萎縮導致不能再長出新的頭發(fā)，在脫發(fā)區(qū)的邊緣拉發(fā)實驗是陽性的。第二是梅毒性脫發(fā)，梅毒性脫發(fā)在脫發(fā)的邊緣是不規(guī)則的，稱為蟲蝕狀，就是在脫發(fā)邊緣參差不齊，然后頭發(fā)也沒有完全脫落，梅毒性脫發(fā)，主要見于二期梅毒患者。第三個是要和白癬鑒別，白癬主要見于兒童，在兒童的頭皮上可以見到一處或者多處的脫發(fā)區(qū)，或者嚴格來說是斷發(fā)區(qū)，因為他的頭發(fā)在接近于頭發(fā)根的部位出現斷裂，然后在頭發(fā)根部出現倒樁樣的斷發(fā)，在斷發(fā)的表面有一些白色的菌殼包繞，是由真菌形成的，真菌鏡檢可以是陽性的。第四個是手術后脫發(fā)，手術患者術后長期臥床，頭皮壓強最大的位置可以出現脫發(fā)，這種叫做手術后脫發(fā)，這種脫發(fā)是可以恢復的。第五種是顳部三角形脫發(fā)，比較常見于兒童患者，在患者的顳部單側或者是雙側出現一些刀片樣的脫發(fā)，這種脫發(fā)仔細看可以看到脫發(fā)區(qū)還是存在一些小的毳毛的，并沒有完全脫落。此外也需要和紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病等等其他疾病引起的脫發(fā)進行鑒別，這種癥狀型脫發(fā)，除了脫發(fā)區(qū)頭皮有一些改變以外，還可以有這些原發(fā)疾病的癥狀和體征。
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馮華
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劉宗玉
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潘童
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徐學超
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陳慶玉
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周小鳳
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