腎周圍粘連分解術(shù)顧名思義是在腎臟的周圍出現(xiàn)了粘連，因此在進(jìn)行腎臟切除手術(shù)者腎部分切除手術(shù)的時(shí)候，為了充分的暴露腎蒂和腎臟表面，要將這些粘連進(jìn)行分解。有些患者腸子會(huì)粘連的腎臟周圍，因此要將腸子分解下來(lái)之后，才能在手術(shù)的時(shí)候有效避免腸道損傷，而且更容易清楚的暴露腎臟，為下一步的腎切除或者腎部分切除，預(yù)留充足的空間，患者在手術(shù)治療之后，要注意觀察腹腔引流管當(dāng)中引流量的變化，以及引流液顏色的變化，如果有明顯出血要及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生。
腎周圍粘連分解術(shù)是什么
姚家喜主治醫(yī)師
河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院 泌尿外科
2022-06-04 1358次
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醫(yī)生主講實(shí)錄
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腸粘連松解術(shù)咱們所有經(jīng)過(guò)腹腔進(jìn)行的手術(shù)，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)的刺激，都可能導(dǎo)致腸管之間發(fā)生粘連，但是大多數(shù)的孩子是沒(méi)有任何癥狀的，一少部分孩子可能容易肚子脹或者吃得不好的時(shí)候，容易不舒服，排便比較困難，對(duì)于這種情況，我一般是建議注意飲食規(guī)律，不要暴飲暴食，只有當(dāng)這個(gè)孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的腸梗阻，停止排氣排便、嘔吐、肚子脹得很厲害，甚至腹痛，我們照一個(gè)片子，液平持續(xù)不變，甚至不斷的增大，這個(gè)時(shí)候可能要考慮手術(shù)，手術(shù)要根據(jù)孩子的情況，有的時(shí)候是僅有一個(gè)很簡(jiǎn)單的索帶，把這條索帶去除了就可以了，但是如果當(dāng)發(fā)生廣泛的腸道粘連的時(shí)候，這種分離的時(shí)候風(fēng)險(xiǎn)比較大，容易導(dǎo)致腸管的一個(gè)損傷，這時(shí)候手術(shù)，甚至可能做到部分嚴(yán)重的粘連的腸管，有可能會(huì)要做切除吻合，也有一部分孩子，可能需要做一個(gè)腸排列的手術(shù)。
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劉鋼
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楊保軍
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腎周圍粘連分解術(shù)步驟腎周圍粘連分解術(shù)在手術(shù)操作的時(shí)候首先要左手持腸鉗或者分離鉗，右手拿上超聲刀，大多數(shù)患者是腸子粘連在腎臟周圍，那么可以順著解剖的方向?qū)⒄尺B帶一一用超聲刀進(jìn)行切斷松解，然后將腸子遠(yuǎn)離腎臟，這樣才能將腎臟充分暴露。在進(jìn)行粘連分解的時(shí)候不可以操之過(guò)急，也不可以暴力牽扯，因?yàn)楸┝砍队锌赡軐?dǎo)致血管撕裂造成出血，出血會(huì)導(dǎo)致手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)，而且會(huì)造成視野不清晰，為下一步的手術(shù)操作帶來(lái)困惑。在手術(shù)治療之后患者要注意觀察腹腔引流管里面顏色的變化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院
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姚家喜
主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院
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李悅
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朱海燕
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什么是胸膜粘連術(shù)？因?yàn)樽园l(fā)性氣胸的復(fù)發(fā)率比較高，為了預(yù)防復(fù)發(fā)，用單純的理化劑、免疫復(fù)活劑、微蛋白補(bǔ)充劑、醫(yī)用黏合劑、以及生物刺激劑等引入胸膜腔，使臟層和壁層的兩層胸膜黏連，從而使消滅胸膜腔的間隙，使空氣無(wú)處寄存、這就是平時(shí)說(shuō)的胸膜固定術(shù)。主要適用于持續(xù)性和復(fù)發(fā)性的自發(fā)性氣胸患者，有兩側(cè)氣胸病史的患者，合并肺大皰的患者
周繼樸
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馬強(qiáng)
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