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• 如何判斷肺結核

  肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3532次

• 如何查肺結核

  查肺結核除了癥狀以外，最主要的是痰，通過痰檢來查抗酸染色，看能不能直接查到結核菌。如果查不到，就通過氣管鏡來向氣管內進行刷檢、活檢或者肺泡灌洗，看能不能查到有結核的證據。然后就是做穿刺，把肺里邊有病變的地方做穿刺活檢，取一塊組織出來，在鏡下看是否有抗酸染色的陽性，是否有肉芽腫的表現。有時候可能查不到結核菌，進一步需要進行分子病理學的檢測，把取得標本灌洗液進行X-pert或者TB-DNA的檢查，如果X-pert和結核DNA是陽性，就可以確診肺結核。確診肺結核之后還可以進行肺結核菌的鑒定，因為結核分枝桿菌有很多種，真正有致病性的可能沒有特別多，主要是以結核分枝桿菌為主。進行結核菌種鑒定后還可以做耐藥實驗，來明確結核是不是耐藥結核，如果是耐藥結核，需要進行二線的耐藥結核的治療。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 2702次

• 肺結核出院后注意什么
  肺結核是病人感染了肺結核分枝桿菌引起的肺部感染性的疾病，肺結核的病人經過了藥物的規范治療好轉出院了以后應該注意以下幾方面的注意事項：第一，加強病人的營養，提高病人的抵抗力。第二，注意休息，避免熬夜。第三，避免抽煙喝酒，同時避免被動吸煙。第四，按照醫生的醫囑，繼續規范的口服抗結核藥物的治療。第五，定期的返院復查各項指標以及胸部CT等等。第六，對于存在了傳染性的肺結核病人，那應該繼續的隔離治療，以免傳染到了周圍的人群。
  語音時長 01:14”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-24 3555次

• 肺結核好后應該怎樣調理
  肺結核患者治愈后，一般還是建議注意休息，不要熬夜，不要飲酒和吸煙，可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果，可以吃一些高蛋白的食物。并且建議加強體育鍛煉，以有氧運動為主，以快走或慢跑，這樣可以增強體質。肺結核是一種傳染性疾病，它一般會導致患者的抵抗力下降，會有反復的咳嗽、咳痰、低熱以及夜間盜汗等表現，需要給予抗結核治療的。一般初治的肺結核患者療程在半年左右。
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  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2019-09-17 2365次

• 肺結核中醫如何診斷
  病情分析：診斷肺結核的主要檢查有體格檢查、X線檢查、痰涂片檢查、痰培養、纖維支氣管鏡檢查、結核菌素試驗等，這些檢查一般不需要全做，醫生會根據患者情況選擇其中一部分檢查來進行診斷。意見建議：遵醫囑用藥，不得擅自停藥或隨意增減劑量，注意有無肝功能損害、周圍神經炎等副作用發生。 若出現咳嗽咳痰加劇、發熱、乏力、咯血等，應及時就診，定期復診。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-13 1101次

• 肺結核出院后還傳染嗎
  病情分析：肺結核患者出院后有可能還存在傳染性，要看患者的具體病情，如果出院時痰中還帶有結核分枝桿菌，說明具有傳染性，平常要注意抗結核治療，規律的抗結核是治愈本病的關鍵。意見建議：平常要多休息，不要過度的勞累，養成良好的生活習慣，多吃一些富含維生素以及優質蛋白質類的食物，多做一些有氧的運動鍛煉，能增強肺功能，還要定期的檢查肺部CT，可以了解病情變化。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-07-07 1403次

• 肺結核出院后注意什么
  肺結核患者出院后，要注意休息，避免過度勞累，避免劇烈活動，規律作息，禁止熬夜；注意保暖，避免受涼感冒；飲食上宜進食清淡、易消化、營養物質豐富的食物。肺結核患者在公共場合也要注意，不應隨地吐痰，不要對著他人咳嗽、打噴嚏等，應盡量佩戴口罩。此外
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-24 0次

• 肺結核出院后可以正常上班嗎
  肺結核出院后一般可以正常上班。肺結核是由于結核分枝桿菌感染導致的慢性傳染性疾病，主要傳染源為結核病病人。肺結核多經呼吸道傳播，其中飛沫傳播是本病最重要的傳播途徑。肺結核還可經消化道、皮膚傳播，但這兩種傳播途徑極為罕見。肺結核好發于免疫系統不完善的人群，如嬰幼兒、老年人、慢性病患者、HIV感染者等。得
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-02-14 898次