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腰椎不穩癥的手術治療

手術治療的絕對指征是進行性肌無力或馬尾綜合征。目前有多種方法可以選擇,但原則和目的是一致的。復位減壓、內固定、植骨融合解除神經壓迫,矯正脊柱畸形和加強脊柱的穩定性,為防止畸形復發、神經再受壓迫,保持穩椎體復位后的節段穩定性是最根本的。

主要的手術方法包括:融合手術和非融合手術。融合手術從入路可以分為前入路和后入路手術,無論是前方融合還是后方融合,目前都常常和內固定聯合使用。而對于非融合手術可分為經椎弓根動力固定、棘突間動力固定以及人工椎間盤置換術。

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