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皮肌炎有哪些臨床特點(diǎn)

皮肌炎是在四肢近端肌肉無(wú)力、肌肉疼痛的基礎(chǔ)上出現(xiàn)特征性的皮膚表現(xiàn)，皮膚表現(xiàn)各種各樣，其中特異性的就是鹽堿，特別是上眼瞼暗紫紅色皮疹可為一側(cè)或兩側(cè)常伴眶周水腫或近瞼緣處毛細(xì)血管擴(kuò)張。這種皮疹還可以出現(xiàn)在左前額、顴部、鼻梁，鼻唇溝及頸前和胸部v型區(qū)，頸后等部位，還可以出現(xiàn)手樣變，只見皮膚角化、增厚、皸裂；手掌，足底，軀干和四肢也可有角化過(guò)度，伴毛囊角化。

皮肌炎或多發(fā)性肌炎應(yīng)如何治療

皮肌炎的治療，屬于慢性疾病，病程較長(zhǎng)治療效果，取決于疾病的類型治療方案，患者和家屬的積極配合。首選的藥物是糖皮質(zhì)激素，臨床經(jīng)驗(yàn)也證明糖皮質(zhì)激素治療特發(fā)性炎性疾病療效可靠，因此是治療多發(fā)性肌炎/皮肌炎的首選藥物，輕者可早晨一次口服，重者最好分三次口服，一旦病情得到控制，再改為一次口服，一般療程不少于兩年，最后可停藥，如三年不復(fù)發(fā)以后復(fù)發(fā)的可能性不大，如五年不復(fù)發(fā)，則基本可為治愈。第二還可以選用免疫抑制劑，常用的甲氨蝶呤和硫唑嘌呤，對(duì)于嚴(yán)重病例，現(xiàn)代主張?jiān)缙趹?yīng)用免疫抑制劑與糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合治療，常見的免疫制劑有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺、來(lái)氟米特、環(huán)孢素。

對(duì)系統(tǒng)性硬皮病應(yīng)如何治療

系統(tǒng)性疾病的治療，分為局限型和彌漫性兩種織法。局限型：小片的皮膚損害可以用氟化皮擦劑，堅(jiān)持體療和物理治療，如中頻、蠟療等改善肢體的關(guān)節(jié)攣縮癥狀，增加肢體活動(dòng)。彌漫性硬皮病，首先要去除感染灶，增加營(yíng)養(yǎng)，注意保暖，避免過(guò)度勞累和精神緊張。第二要抑制膠原纖維增生，常用的藥物有青霉胺，秋水仙堿。還有血管擴(kuò)張劑，如硝苯地平這類的藥物有擴(kuò)張痙攣的血管作用，對(duì)于改善雷諾有一定好處。此外還可以選擇生物制劑，糖皮質(zhì)激素等，具體的要結(jié)合病情。

怎樣區(qū)分系統(tǒng)性硬皮病的病情輕重

判斷系統(tǒng)性硬皮病病情輕重，主要依靠以下三個(gè)指標(biāo)： 一，觀察患者的癥狀，也就是說(shuō)皮損的進(jìn)展程度，如果短時(shí)間內(nèi)皮損出現(xiàn)緊、硬、厚、暗，皮膚發(fā)紅，皮膚發(fā)燙，這都說(shuō)明病情是進(jìn)展的。 二，結(jié)合患者的血沉，免疫球蛋白，c反應(yīng)蛋白這些病情活動(dòng)的判斷指標(biāo)，如果這些指標(biāo)都是高的，那么病情是活動(dòng)的。 三，患者的內(nèi)臟累及情況，如果在發(fā)病之初就有內(nèi)臟累及，而且數(shù)目比較多，或短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)內(nèi)臟累積的情況，這都說(shuō)明患者的病情是比較重的。

系統(tǒng)性硬皮病需和哪些疾病相鑒別

應(yīng)該首先與局部性硬皮病相鑒別，局限性硬皮病界限清楚，呈線狀或斑狀分布，無(wú)系統(tǒng)性硬皮病，典型的血清學(xué)和內(nèi)臟學(xué)表現(xiàn)，此病多見于兒童，年輕人，女性。 第二，與彌漫性筋膜炎伴嗜酸性粒細(xì)胞增多癥。有人也叫嗜酸性筋膜炎。多在不習(xí)慣的劇烈運(yùn)動(dòng)后發(fā)病，多見于青年男性，本病特征的上下肢突然出現(xiàn)壓痛，性腫脹，肌肉樣硬結(jié)，面、手、足一般不受累，缺乏雷諾現(xiàn)象和內(nèi)臟受累抗核抗體陰性，但是酸性粒細(xì)胞顯著增多。組織學(xué)特點(diǎn)為深部筋膜皮下組織，即真皮有廣泛性炎性和硬化。 第三就是化學(xué)物或毒物所導(dǎo)致的硬皮癢綜合癥。這個(gè)發(fā)病是因?yàn)樽冃缘氖偷任镔|(zhì)產(chǎn)生的自由基，損害血管內(nèi)皮，不牽扯免疫機(jī)制。長(zhǎng)期接觸二氧化硅距離乙烯導(dǎo)致的硬皮雷諾現(xiàn)象，也是毒性反應(yīng)，因此臨床不像典型的系統(tǒng)性硬皮病，無(wú)自身抗體。

系統(tǒng)性硬皮病有哪些臨床特點(diǎn)

系統(tǒng)性硬皮病分為彌漫性和肢端型。彌漫性硬皮病可導(dǎo)致多系統(tǒng)病變，病情嚴(yán)重程度器官分布和疾病進(jìn)展各有不同，典型的發(fā)病年齡通常比局限性要小，起病突然通常以數(shù)周的面部和肢體遠(yuǎn)端腫脹及雷諾現(xiàn)象為首發(fā)癥狀，伴有疲乏及虛弱等全身癥狀，皮膚硬化可從四肢遠(yuǎn)端迅速波及肘部甚至軀。數(shù)年內(nèi)可出現(xiàn)繼發(fā)嚴(yán)重的多器官損傷，包括肺，心臟，胃腸道，腎臟。 局限型：通常出現(xiàn)持續(xù)多年甚至幾十年的雷諾現(xiàn)象，患者肢體遠(yuǎn)端皮膚增厚，累及指、手、前臂、顏面，肢體病變一般不超過(guò)肘部。皮膚增厚，通常伴有面部的毛細(xì)血管擴(kuò)張，內(nèi)臟受損較晚，約在起病十年以后，部分患者可發(fā)生食管運(yùn)動(dòng)障礙和肺間質(zhì)的損害，腎臟的損害較少。 還有一種叫重疊型，就是伴有另外一種結(jié)締組織病，如皮肌炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

什么叫系統(tǒng)性硬皮病

系統(tǒng)性硬皮病是一種以皮膚，纖維化為主，并累及血管和內(nèi)臟器官的，自身免疫性疾病，本病輕重，變異程度很大，其中一部分患者病變呈局限性良性皮損，又稱肢端型系統(tǒng)性硬皮病，這類患者往往早出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，另一部分患者有廣泛的皮損并累及內(nèi)臟器官，這個(gè)稱為彌漫性系統(tǒng)硬化癥。

什么叫局限性硬皮病

局限性硬皮病是一種局限性皮膚腫脹，逐漸發(fā)生硬化萎縮的皮膚病，好發(fā)于頭皮，前額，腰腹部和四肢。皮損初期為大小不等的淡紅色，略帶水腫的斑疹，單發(fā)或多發(fā)，以后逐漸硬化成淡黃色或黃白色，表面光滑發(fā)亮如蠟樣，中央微凹，皮損處毛發(fā)脫落，汗出減少，周圍毛細(xì)血管擴(kuò)張，呈紫紅色或色素加深。晚期皮膚萎縮，色素減退，皮損形狀不一，根據(jù)形態(tài)不同分斑片狀、帶狀、點(diǎn)滴狀、散發(fā)型四種類型。

咳嗽艾灸怎么治

咳嗽是現(xiàn)代人非常常見的一種疾病，雖然看起來(lái)咳嗽都是大同小異，但其實(shí)咳嗽分很多種類，不同種類的咳嗽，采用了不同的艾灸方法。咳嗽在醫(yī)學(xué)上分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽，外感咳嗽往往病程短，但有表證，多屬實(shí)證。內(nèi)傷咳嗽發(fā)病較緩，病程長(zhǎng)，多兼有不同的里癥，常常由實(shí)轉(zhuǎn)虛的證候變化。常選用肺腧，大椎，風(fēng)門、天突。在此基礎(chǔ)上，痰多者加脾腧，豐隆。脾腎兩虛者加脾俞，腎俞，足三里。肺氣虛者加肺俞、太淵、高肓。外感者加身柱穴，風(fēng)池穴。

過(guò)敏性咳嗽的特征是什么

過(guò)敏性咳嗽是一類與接觸過(guò)敏原相關(guān)的咳嗽，其常見的原因?yàn)榭人宰儺愋裕窍囊环N特殊表現(xiàn)，主要為咳嗽持續(xù)或反復(fù)發(fā)作超過(guò)一個(gè)月，常伴夜間或清晨發(fā)作性咳嗽，痰少運(yùn)動(dòng)后加重臨床無(wú)感染的表現(xiàn)，或經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間抗生素治療無(wú)效，用支氣管擴(kuò)張劑治療，可以使咳嗽緩解。這類的人往往有家族的過(guò)敏癥狀。