問(wèn)視網(wǎng)膜脫落手術(shù)中疼么
病情描述:
視網(wǎng)膜脫落手術(shù)中疼么
答醫(yī)生回答
病情分析:
視網(wǎng)膜脫落需要通過(guò)手術(shù)治療,并且手術(shù)越及時(shí),術(shù)后恢復(fù)的效果就越好,手術(shù)前是要在眼部注射麻藥來(lái)麻痹眼部的痛覺(jué)神經(jīng)纖維的,因此患者在手術(shù)過(guò)程中是不會(huì)感覺(jué)到任何痛苦的。
意見(jiàn)建議:
患者在手術(shù)結(jié)束后4~6小時(shí)左右,隨著麻醉藥物作用逐漸喪失,眼部會(huì)有輕微的疼痛感,通常并不嚴(yán)重,都是可以忍受的。如果疼痛感比較明顯,建議患者采取閉眼休息的方式,減少眼皮與眼球相對(duì)于運(yùn)動(dòng)對(duì)手術(shù)切口部位的摩擦造成的疼痛。
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眼睛視網(wǎng)膜脫落手術(shù)視網(wǎng)膜脫離分為孔源性和非孔源性,而需要做手術(shù)的是孔源性視網(wǎng)膜脫離。根據(jù)手術(shù)方式的不同,主要分為兩大類(lèi):一類(lèi)叫做外路手術(shù),也就是眼球壁不打開(kāi),從眼球壁外面來(lái)做手術(shù)。另外一個(gè)叫做內(nèi)路手術(shù),我們要在眼球壁上打三個(gè)孔,將器械伸到眼內(nèi)去做手術(shù)。不論是內(nèi)路手術(shù)還是外路手術(shù),做手術(shù)的關(guān)鍵就是要把視網(wǎng)膜產(chǎn)生的裂孔封閉,只有封閉了裂孔,視網(wǎng)膜脫離才會(huì)恢復(fù)。01:05
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什么是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)首先我們要明確視網(wǎng)膜脫落是一種非常嚴(yán)重的眼科疾病,我們的專(zhuān)業(yè)名詞叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫離有各種原因,發(fā)病率最高的叫孔源性視網(wǎng)膜脫離,也就是視網(wǎng)膜發(fā)生裂孔以后導(dǎo)致的脫離。另外還有牽拉性視網(wǎng)膜脫離和滲出性視網(wǎng)膜脫離等。針對(duì)孔源性視網(wǎng)膜脫離,主要是要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)根據(jù)不同的裂孔的不同的位置、大小,以及視網(wǎng)膜脫離的范圍,我們可以選擇外路手術(shù)和內(nèi)路手術(shù)。視網(wǎng)膜是位于眼球后部,眼球壁的最內(nèi)層,視網(wǎng)膜脫離就是指這最內(nèi)層的視網(wǎng)膜向眼球內(nèi)部隆起,和外面的組織分開(kāi)了,就叫做視網(wǎng)膜脫離。給大家打個(gè)比方,比如雞蛋,雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當(dāng)于是視網(wǎng)膜,視網(wǎng)膜脫離就是這種軟皮,像雞蛋殼,整個(gè)雞蛋的內(nèi)部隆起了,和外邊的硬殼分開(kāi)了,這個(gè)就是視網(wǎng)膜脫離。所以手術(shù)可以分為兩種方式,一種是從蛋殼外面,把雞蛋殼往眼球里面壓,這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了,這個(gè)叫外路手術(shù)。也就是說(shuō)我們從眼球外面來(lái)做手術(shù),把眼球壁整個(gè)往眼球里面去壓,在視網(wǎng)膜脫離的局部,把它往里壓,使得脫離的這個(gè)區(qū)域的視網(wǎng)膜又和下面的組織能貼住了,這個(gè)叫外路手術(shù)。而內(nèi)路手術(shù)是我們?cè)谘矍蛏洗驇讉€(gè)洞,把器械伸到眼球里面去,用各種方法在眼球里面加壓,把視網(wǎng)膜往外推,就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個(gè)殼的硬殼,從里面給一個(gè)力量讓它貼回去,這叫內(nèi)路手術(shù)。所以這是兩種不同的手術(shù)方式,只要選擇的合理,都可以治療視網(wǎng)膜脫離。02:48
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視網(wǎng)膜脫落手術(shù)外路視網(wǎng)膜脫落指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離,臨床上可以分為孔源性牽拉性和滲出性三大類(lèi),針對(duì)不同的視網(wǎng)膜脫離類(lèi)型,常常選擇不同的手術(shù)方式。手術(shù)分為內(nèi)路和外路兩大類(lèi),內(nèi)路主要就是玻璃體切割術(shù),外路主要就是鞏膜外加壓術(shù),鞏膜外加壓術(shù)其目的是通過(guò)壓迫鞏膜,使眼球壁內(nèi)陷在眼內(nèi)形成隆起。一方面可以使脫離
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