問蛛網膜下腔出血刺激能睜眼嗎
病情描述:
蛛網膜下腔出血刺激能睜眼嗎
答醫生回答
病情分析:
不同的患者對于疼痛刺激的反應是不一樣的,有一些患者假如出現了深昏迷,那么疼痛刺激,患者也不會睜眼,還有一些患者如果只是少量的出血,不用刺激患者也能自動睜閉眼。
意見建議:
建議存在蛛網膜下腔出血的患者一定要盡早就診,需要積極配合醫生規范的用藥,并且要清淡飲食,多吃新鮮的蔬菜和水果,要保證大小便的通暢。
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血,是我們神經科急危重癥的一種情況,這種他的常見的病因是動脈瘤,還有就是血管畸形這些病變,所以動脈瘤,他的動脈長了瘤子破裂了,所以是非常的兇險,起病非常的急,在我們所有腦血管病當中,他是臨床癥狀達到高峰是最快的,因為血一下子破到了腦子里邊,所以他最主要的是一個頭痛,很快就會根據他的出血量的多少,病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態,脖子就會非常的硬,這時候我們一般是需要CT,就可以看到他在出血的部位,環池或者相應的地方,就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的,他再出血的風險在頭一天24小時,可能就能夠達到30%,在一周可能又會有30%再出血的這種風險,這是有動脈瘤的,所以說這種病人是非常的危重,要及時的一個就醫,CT確診之后,我們這兒也有綠色通道,也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療,要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床,盡量的不要讓他動,大便的一個通暢,血壓的一個穩定,是我們家屬能夠注意的一些事情。01:49
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蛛網膜下腔出血如何搶救蛛網膜下腔出血,是急性發病的過程,非常的危險,那么它在發病以后,應該積極的看急診,由急診室的醫師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷,影像學的檢查,腦脊液的檢查等等,這是必要的檢查。確診以后立即搶救,止血、降顱壓,防止出現腦疝,防止出現合并癥,防止由于神志的障礙等等,出現危險。所以它的治療,往往是在急診室進行的,一旦發現蛛網膜下腔出血,應當很好地保護好頭位,讓患者平臥,保持呼吸道的通暢。然后進入急診室,進行有資質的,專業的急診的搶救治療。01:15
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蛛網膜下腔出血刺激能睜眼嗎蛛網膜下腔出血的患者經過刺激后能否睜眼,這需要根據患者的出血的量,出血的部位及意識狀態來決定。如果患者處于嗜睡的狀態,這種情況下通過疼痛的刺激,患者能夠睜眼,可以勉強的配合做出簡單的回答問題。但是停止刺激后,患者又繼續入睡。如果患者處于昏睡的狀態,這種情況下一般的外界刺激不能使其覺醒,需要經過高聲的呼喚或者是較強烈的刺激,可能會喚醒他。但是他可以做含糊,簡單而不完全的回答,停止刺激后又很快的入睡。如果患者處于昏迷的狀態,這種情況時,各種刺激均不能使其覺醒,患者無有目的的自主活動,不能自發的睜眼。語音時長 01:36”
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蛛網膜下腔出血腦膜刺激征蛛網膜下腔出血的典型的臨床表現是劇烈的頭痛及典型的腦膜刺激癥,腦膜刺激癥是以出現頸部的強直最多見,但是老年衰弱的患者,或者是出血量較少的患者,可以沒有明顯的腦膜刺激癥。腦膜刺激征常于發病后數小時出現,3-4周后消失,蛛網膜下腔出血的患者要積極的降顱壓,調控血壓,避免再出血,避免用力,避免勞累,避免情緒激動。蛛網膜下腔出血的患者它的預后差異較大,通常預后不良,多半留有認知功能障礙、腦積水或者是癲癇的發生。語音時長 01:24”
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蛛網膜下腔出血能好嗎病情分析:只要患者病情不是特別兇險,沒有出現嚴重的并發癥,及時的進行了藥物治療和手術治療,多數患者還是能夠治好的。但是如果病情兇險,出血量大,要完全治好很困難,致死率,致殘率是比較高的。意見建議:建議患者要及時就診,完善顱腦CT檢查,要注意絕對臥床休息,保持大便通暢,千萬不要用力大便。需要使用鈣離子拮抗劑來防止腦動脈的痙攣。
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蛛網膜下腔出血能吸煙嗎病情分析:蛛網膜下腔出血的患者建議戒煙。吸煙可影響動脈壁的強度,導致動脈瘤突出,是蛛網膜下腔出血的獨立危險因素。戒煙不僅可以預防蛛網膜下腔出血幸存者早期死亡,還可以預防出血再發。意見建議:已經患有蛛網膜下腔出血或存在動脈瘤的高危患者,應立即戒煙。除了戒煙以外,還需要嚴格控制高血壓、戒酒、避免藥物濫用、控制血脂等。患者應養成良好的生活作息時間,比較情緒劇烈波動,飲食清淡,營養均衡。
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂,血液流入蛛網膜下腔,稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂,血液流入蛛網膜下腔,而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織,血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動:情緒激動時,神經系統興奮性增高,容易使頭部的血液灌注量增多,增加顱內的壓力,從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理,避免情