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糖尿病酮癥酸中毒時的檢驗指標有何異常?

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醫生主講實錄

糖尿病酮癥酸中毒時的檢驗指標包括以下幾項:

一,高血糖,多數在16.7~27.8毫摩每升,有時可高達33.3~55.5毫摩每升,可伴有高滲性昏迷。

二,高血酮,定性為強陽性,定量一般在5毫摩每升以上,有時高達30毫摩每升,大于5毫摩每升即有診斷意義。

三,血pH值,血pH值小于7.35,嚴重者血pH值小于7.0,二氧化碳結合力常小于13.38毫摩每升,嚴重者可小于8.98毫摩每升,剩余堿及實際重碳酸鹽降低。

四,血電解質。血鈉大多小于135毫摩每升,少數正常,偶可升高,若大于150毫摩每升,因疑為伴有高滲性昏迷;血鉀初期正常或偏低,當少尿、無尿和嚴重酸中毒時血鉀大于5.5毫摩每升,而發生高鉀血癥,小于3毫摩每升三而至低鉀血癥;血磷、血鎂可低于正常。

五,血漿滲透壓輕度升高。

六,血脂常顯著升高。

七,因失水循環衰竭及腎功能不全而導致尿素氮肌酐升高。

八,白細胞常增多。

九,血紅蛋白、紅細胞及其壓積常升高。

十,尿糖、尿酮多呈強陽性。

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