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• 糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見(jiàn)的一個(gè)，一般多見(jiàn)于血糖高沒(méi)有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導(dǎo)致。那么他會(huì)出現(xiàn)呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說(shuō)的所謂的叫爛蘋(píng)果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后，一定要到醫(yī)院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個(gè)是糖尿病的一個(gè)非常典型和非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此大家一定要到醫(yī)院去及時(shí)的輸液就診，給予胰島素等治療，這個(gè)是不能自己在家解決的。

  

  01:18
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-11-21 6501次

• 糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些

  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，是糖尿病的嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。一般由于感染，或者是缺乏胰島素注射，或者是大量的進(jìn)食沒(méi)加節(jié)制所引起的，它表現(xiàn)在原有的多食多飲，表現(xiàn)著原有的多尿，煩咳和乏力的癥狀的加重，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、煩躁，甚至有嗜睡的癥狀，也會(huì)表現(xiàn)口氣。我們說(shuō)口氣很大，口中有爛蘋(píng)果味道，更嚴(yán)重的話(huà)會(huì)出現(xiàn)周?chē)h(huán)衰竭，手腳厥冷，甚至出現(xiàn)這樣血壓下降、昏迷的狀態(tài)，所以病情危重需要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，積極的救治。

  

  01:33
  唐咸玉 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-02-02 20342次

• 糖尿病酮癥酸中毒化驗(yàn)如何
  (1)尿。腎功能正常時(shí)尿酮體、尿糖均為強(qiáng)陽(yáng)性。(2)血。血化驗(yàn)常有以下幾項(xiàng)異常：①高血糖。多數(shù)為16.7～27.8mmol/L，有時(shí)可達(dá)33.3～55.5mmol/L以上。②高血酮。定性強(qiáng)陽(yáng)性。③血脂升高。有時(shí)血清呈乳白色，由于高乳糜微粒血癥所致。④血酸度。本癥屬代謝性酸中毒，代償期pH在正常范圍，失代償期低于正常，二氧化碳結(jié)合力，可降至13.5mmol/L以下，嚴(yán)重者9.0mmol/L以下。⑤電解質(zhì)。血鈉大多降低，少數(shù)正常，血鉀初期偏低，當(dāng)少尿、失水和酸中毒嚴(yán)重時(shí)，可發(fā)生高血鉀，酮癥酸中毒得到糾正后，可能出現(xiàn)低鉀。⑥白細(xì)胞計(jì)數(shù)常增高。尿素氮、血肌酐，常因失水、循環(huán)衰竭及腎功能不全而升高，補(bǔ)液后可恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-08 1831次

• 糖尿病酮癥酸中毒時(shí)的檢驗(yàn)指標(biāo)有何異常？
  糖尿病酮癥酸中毒時(shí)的檢驗(yàn)指標(biāo)包括以下幾項(xiàng)：一，高血糖，多數(shù)在16.7～27.8毫摩每升，有時(shí)可高達(dá)33.3～55.5毫摩每升，可伴有高滲性昏迷。二，高血酮，定性為強(qiáng)陽(yáng)性，定量一般在5毫摩每升以上，有時(shí)高達(dá)30毫摩每升，大于5毫摩每升即有診斷意義。三，血pH值，血pH值小于7.35，嚴(yán)重者血pH值小于7.0，二氧化碳結(jié)合力常小于13.38毫摩每升，嚴(yán)重者可小于8.98毫摩每升，剩余堿及實(shí)際重碳酸鹽降低。四，血電解質(zhì)。血鈉大多小于135毫摩每升，少數(shù)正常，偶可升高，若大于150毫摩每升，因疑為伴有高滲性昏迷；血鉀初期正常或偏低，當(dāng)少尿、無(wú)尿和嚴(yán)重酸中毒時(shí)血鉀大于5.5毫摩每升，而發(fā)生高鉀血癥，小于3毫摩每升三而至低鉀血癥；血磷、血鎂可低于正常。五，血漿滲透壓輕度升高。六，血脂常顯著升高。七，因失水循環(huán)衰竭及腎功能不全而導(dǎo)致尿素氮肌酐升高。八，白細(xì)胞常增多。九，血紅蛋白、紅細(xì)胞及其壓積常升高。十，尿糖、尿酮多呈強(qiáng)陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 9131次

• 糖尿病酮癥酸中毒化驗(yàn)指標(biāo)有哪些異常
  病情分析：血糖明顯增高，血糖多為16.7～33.3mmol/L，有時(shí)可達(dá)55mmol/L以上。血酮體>3mmol/L，提示有酸中毒，尿酮體陽(yáng)性。動(dòng)脈血PH值下降，與血酮體增高呈平行關(guān)系。血鈉一般小于135mmol/L，少數(shù)正常，偶可增高，血氯降低，血鉀在少尿而脫水和酸中毒嚴(yán)重期可增高至5mmol/L以上。血常規(guī)白細(xì)胞增多，尤其中性粒細(xì)胞增高較明顯。意見(jiàn)建議：早期診斷糖尿病酮癥酸中毒是治療成敗的關(guān)鍵，在臨床上出現(xiàn)原因不明的惡心嘔吐，失水休克，昏迷，酸中毒患者，尤其是呼吸有爛蘋(píng)果味，應(yīng)該立即查末梢血糖、血酮、尿糖、尿酮及血?dú)夥治觥Ｖ委煹脑瓌t是盡快的補(bǔ)充血容量，糾正失水，降低血糖，糾正酸堿失衡離子紊亂，同時(shí)尋找病因，防治并發(fā)癥。
  張家麗 副主任醫(yī)師大連市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-23 1805次

• 糖尿病酮癥酸中毒有哪些表現(xiàn)
  病情分析：糖尿病酸中毒的臨床表現(xiàn)有，口渴、惡心、嘔吐，呼氣有爛蘋(píng)果味，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)頭痛，頭暈，嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。意見(jiàn)建議：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，嚴(yán)重者危及生命，所以必須住院治療。監(jiān)測(cè)生命體征、血糖，根據(jù)血糖情況，靜脈泵入胰島素，使用生理鹽水或葡萄糖補(bǔ)液，另外，要監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，預(yù)防電解質(zhì)紊亂，特別要防治低血鉀，化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)。
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2020-07-21 1603次

• 糖尿病酮癥酸中毒
  糖尿病酮癥酸中毒，為最常見(jiàn)的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn)，是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用所產(chǎn)生的代謝紊亂綜合征，是糖尿病加重時(shí)胰島素缺乏導(dǎo)致的代謝紊亂。糖尿病酮癥酸中毒最常見(jiàn)的誘因是感染，其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量、各種應(yīng)激、酗酒以及某種藥物有機(jī)酸、增加循環(huán)衰竭腎臟
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 656次

• 糖尿病酮癥酸中毒
  糖尿病酮癥酸中毒，為最常見(jiàn)的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn)，是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用，所產(chǎn)生的代謝紊亂綜合征，糖尿病加重時(shí)，胰島素缺乏導(dǎo)致三大代謝紊亂，糖尿病酮癥酸中毒最常見(jiàn)的誘因是，感染其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量，各種應(yīng)激、酗酒以及某種藥物有機(jī)酸，增加循環(huán)衰竭
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 639次