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IgA腎病患者在哪些情況下易發(fā)生急性腎衰竭?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?iga腎病患者在以下情況時(shí)易發(fā)生急性腎衰竭:

第一,急進(jìn)性腎炎綜合癥,患者多有持續(xù)性的鏡下血尿和肉眼血尿,大量蛋白尿,腎功能進(jìn)行性惡化,可有水腫、高血壓,及少尿或無(wú)尿,腎活檢病理是廣泛新月體形成,免疫熒光以iga為主的免疫復(fù)合物沉積,新月體內(nèi)常見(jiàn)纖維蛋白原沉積,為二型新月體型腎炎。

第二,急性腎炎綜合癥,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,有水腫和高血壓,出現(xiàn)一過(guò)性腎衰竭,血肌酐很少超過(guò)400umol/l,腎活檢病理和急性鏈球菌感染后腎小球腎炎一樣,以毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞增生為主要病變。

第三,大量肉眼血尿,血紅蛋白對(duì)腎小管的毒性和紅細(xì)胞管型堵塞腎小管,引起急性腎小管壞死,多為一過(guò)性,有時(shí)臨床不易察覺(jué)。

以上內(nèi)容僅供參考

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