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• 蛛網膜下腔出血

  蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

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  王湘慶 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-10-17 23628次

• 蛛網膜下腔出血如何搶救

  蛛網膜下腔出血，是急性發病的過程，非常的危險，那么它在發病以后，應該積極的看急診，由急診室的醫師進行處理。首先應該給患者一個正確的診斷，影像學的檢查，腦脊液的檢查等等，這是必要的檢查。確診以后立即搶救，止血、降顱壓，防止出現腦疝，防止出現合并癥，防止由于神志的障礙等等，出現危險。所以它的治療，往往是在急診室進行的，一旦發現蛛網膜下腔出血，應當很好地保護好頭位，讓患者平臥，保持呼吸道的通暢。然后進入急診室，進行有資質的，專業的急診的搶救治療。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-05 4499次

• 蛛網膜下腔出血手術的注意事項
  ?因為蛛網膜下腔出血復發率較高，所以目前除年齡太大，病情嚴重或合并其他嚴重疾病者外，多主張不失時機地查明病因，進行手術治療。蛛網膜下腔出血進行手術，必須注意以下3點：(1)對患者年齡較輕，病情較輕者，應盡早手術。(2)病情較重，昏迷程度較深者，常有腦室出血和腦內血腫，應根據情況，可先行腦室引流或清除血腫，然后進行腦動脈瘤或腦血管畸形手術。(3)當有腦血管痙攣時，需待血管痙攣期過后，再進行手術。
  語音時長 01:00”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-09-02 1871次

• 蛛網膜下腔出血的術后注意事項
  第1點，患者要注意做到絕對臥床休息，保持情緒平穩，保持大便通暢，這是非常重要的，可以防止再次發生蛛網膜下腔出血。第2點，如果患者是進行介入手術，手術之后穿刺的下肢是要進行制動的，如果過早活動有可能出現穿刺點的滲血，導致皮下血腫。第3點，要給患者做下肢的肌肉按摩，因為患者下肢是制動的，有可能形成下肢深靜脈血栓，因此做肌肉按摩是非常有必要的。除此之外，一定要嚴密觀察患者的血壓情況，防止血壓過高或者是過低。還需要應用鈣離子拮抗劑預防腦血管的痙攣，防止出現繼發性腦梗死。
  語音時長 01:12”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-01-03 3487次

• 蛛網膜下腔出血的手術指征是怎樣的
  病情分析：假如患者存在蛛網膜下腔出血，并且是由于顱內動脈瘤導致的，具有介入治療的指征，這些患者有可能就需要進行手術治療。假如動脈瘤的瘤體比較大，介入栓塞治療比較困難，這些患者就需要進行開顱手術的治療。意見建議：建議存在狀膜下腔出血的患者一定要盡早就診，需要積極配合醫生及時進行治療。有些患者可以單純藥物治療，還有一些患者可能需要進行介入治療或者開顱手術治療。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-16 2101次

• 蛛網膜下腔出血注意什么
  病情分析：要注意避免情緒的激動，要絕對的臥床，讓頭部略微的抬高，可以幫助降低顱內壓，要注意嚴格的控制血壓，防止繼續出血，要保持大便的通暢，防止出現便秘，如果有意識的障礙，要注意使患者側臥，保證呼吸道的通暢，避免誤吸嗆咳。意見建議：蛛網膜下腔出血是比較嚴重的疾病，在急性期的時候，患者會有顱內壓增高的癥狀，要使用脫水降低顱內壓的藥物，比如說使用甘露醇、甘油果糖、呋塞米交替進行治療，給予鎮靜、鎮痛等治療。
  楊立平 副主任醫師大慶市中醫醫院

  2020-07-20 1201次

• 蛛網膜下腔出血的術后注意事項
  第1點，患者要注意做到絕對臥床休息，保持情緒平穩，保持大便通暢，這是非常重要的，可以防止再次發生蛛網膜下腔出血。第2點，如果患者是進行介入手術，手術之后穿刺的下肢是要進行制動的，如果過早活動有可能出現穿刺點的滲血，導致皮下血腫。第3點，要給患者做下肢的肌肉按摩，因為患者下肢是制動的，有可能形成下肢深
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 630次

• 蛛網膜下腔出血手術指征
  蛛網膜下腔出血手術指征一般有動脈瘤性蛛網膜下腔出血、腦積水等。動脈瘤性蛛網膜下腔出血，是由于動脈瘤導致的蛛網膜下腔出血也被稱為原發性蛛網膜下腔出血，臨床以頭痛、意識障礙、惡心嘔吐等癥狀常見。由于動脈瘤的影響使動脈壁的彈性逐漸減弱，血管薄弱之處逐漸向外膨脹凸出，容易引起動脈瘤破裂，所以顱內動脈瘤破裂是
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-22 395次