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• 糖尿病酮癥酸中毒的表現

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導致。那么他會出現呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現。那么這些如果一旦患者出現了以后，一定要到醫院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴重的并發癥，因此大家一定要到醫院去及時的輸液就診，給予胰島素等治療，這個是不能自己在家解決的。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-11-21 6504次

• 糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些

  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴重并發癥，是糖尿病的嚴重的急性并發癥。一般由于感染，或者是缺乏胰島素注射，或者是大量的進食沒加節制所引起的，它表現在原有的多食多飲，表現著原有的多尿，煩咳和乏力的癥狀的加重，甚至會出現惡心、嘔吐、頭痛、煩躁，甚至有嗜睡的癥狀，也會表現口氣。我們說口氣很大，口中有爛蘋果味道，更嚴重的話會出現周圍循環衰竭，手腳厥冷，甚至出現這樣血壓下降、昏迷的狀態，所以病情危重需要及時的發現，積極的救治。

  

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  唐咸玉 副主任醫師廣東省中醫院

  2019-02-02 20361次

• 糖尿病酮癥酸中毒化驗指標有哪些異常
  糖尿病酮癥酸中毒的患者實驗室檢查異常指標有以下幾個方面：尿糖強陽性，尿酮陽性，可有蛋白尿和管型尿。血糖增高為16.7-33.3mmol/L，有時可達55.5mmol/L以上。血酮體升高，大于1mmol/L為高血酮，大于3mmol/L提示有酸中毒。血中β-羥丁酸升高，血中實際碳酸氫根和標準碳酸氫根降低，PH值下降。另外血鈉血氯降低，血中尿素氮和肌酐常偏高。血鉀在治療前可正常、偏低或偏高，治療后若補鉀不足可嚴重降低。以上的建議僅供參考，具體的檢查和治療一定要到醫院咨詢專業的醫生。
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  劉德岐 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-14 5272次

• 糖尿病酮癥酸中毒如何糾正酸中毒？
  酮癥酸中毒主要是由酮體中酸性代謝產物引起，經輸液、胰島素治療后酮體水平下降。酸中毒可自行糾正，一般不必補堿。嚴重酸中毒影響心血管、呼吸和神經系統功能時，應給予相應治療。但補堿不宜過多過快，補堿指征為血ph小于7.1，碳酸氫根離子小于5mmol/L，應采用等滲碳酸氫鈉，一般是1.2%到1.4%溶液，一般只給一到兩次。如不能通過輸液或應用胰島素糾正酸中毒，而補堿過多過快，可導致腦脊液反常性酸中毒加重，組織缺氧加重，血鉀下降和反跳性堿中毒等。
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  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 4104次

• 糖尿病酮癥酸中毒化驗指標有哪些異常
  病情分析：血糖明顯增高，血糖多為16.7～33.3mmol/L，有時可達55mmol/L以上。血酮體>3mmol/L，提示有酸中毒，尿酮體陽性。動脈血PH值下降，與血酮體增高呈平行關系。血鈉一般小于135mmol/L，少數正常，偶可增高，血氯降低，血鉀在少尿而脫水和酸中毒嚴重期可增高至5mmol/L以上。血常規白細胞增多，尤其中性粒細胞增高較明顯。意見建議：早期診斷糖尿病酮癥酸中毒是治療成敗的關鍵，在臨床上出現原因不明的惡心嘔吐，失水休克，昏迷，酸中毒患者，尤其是呼吸有爛蘋果味，應該立即查末梢血糖、血酮、尿糖、尿酮及血氣分析。治療的原則是盡快的補充血容量，糾正失水，降低血糖，糾正酸堿失衡離子紊亂，同時尋找病因，防治并發癥。
  張家麗 副主任醫師大連市中西醫結合醫院

  2020-06-23 1805次

• 糖尿病酮癥酸中毒如何治療
  病情分析：首先要補充液體，可以糾正水電解質平衡，降低血糖，清除酮體，也是糾正休克的重要措施。其次要補充胰島素，是治療的關鍵，可以促進機體利用葡萄糖，減少脂肪的分解，減少酸性酮體的產生，改善癥狀。補鉀以防止出現低鉀血癥，當PH值6.9～7.0時使用碳酸氫鈉糾正酸中毒。當血糖小于13.9mmol/L時，可以適當補充5%葡萄糖注射液和胰島素，快速降低酮體產生。意見建議：患者平常要控制飲食，養成良好的飲食習慣。預防和積極治療感染及其他疾病。密切監測血糖水平，控制血糖水平，遵從醫囑，規范使用降糖藥物。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-09-20 2101次

• 糖尿病酮癥酸中毒
  糖尿病酮癥酸中毒，為最常見的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現，是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用所產生的代謝紊亂綜合征，是糖尿病加重時胰島素缺乏導致的代謝紊亂。糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是感染，其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當減量、各種應激、酗酒以及某種藥物有機酸、增加循環衰竭腎臟
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-25 656次

• 糖尿病酮癥酸中毒
  糖尿病酮癥酸中毒，為最常見的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現，是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用，所產生的代謝紊亂綜合征，糖尿病加重時，胰島素缺乏導致三大代謝紊亂，糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是，感染其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當減量，各種應激、酗酒以及某種藥物有機酸，增加循環衰竭
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-03 639次