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• 眼睛視網膜脫落手術

  視網膜脫離分為孔源性和非孔源性，而需要做手術的是孔源性視網膜脫離。根據手術方式的不同，主要分為兩大類：一類叫做外路手術，也就是眼球壁不打開，從眼球壁外面來做手術。另外一個叫做內路手術，我們要在眼球壁上打三個孔，將器械伸到眼內去做手術。不論是內路手術還是外路手術，做手術的關鍵就是要把視網膜產生的裂孔封閉，只有封閉了裂孔，視網膜脫離才會恢復。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 24148次

• 視網膜脫落原因

  視網膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據它產生的原因不同，我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離，和非孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發產生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網膜撕裂產生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態下產生了裂孔，導致的視網膜脫離；以及各種原因出現的PV2，我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變，導致了視網膜被撕裂，產生裂孔，導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現，這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網膜被滲出液頂起來了，產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因，叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病，而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中，是以孔源性視網膜脫離最常見的。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 29336次

• 視網膜脫落手術后的效果
  關于這個問題，我可以非常明確地告訴大家，如果患者出現視網膜脫落，診斷明確，采取了對癥的手術治療，手術之后的效果都是比較理想。視網膜脫落主要是指視網膜的色素上皮與神經上皮分離，根據病因不同，視網膜脫落可以分為孔源性視網膜脫落、牽拉性視網膜脫落以及滲出性視網膜脫落。患者如果出現孔源性視網膜脫落，我們根據患者的病情采取的手術方式包括鞏膜扣帶術以及玻璃體切割術；如果患者出現的是牽拉性視網膜脫落，通常我們直接采取的手術方式就是玻璃體切割術；一般來說，患者出現視網膜脫落，只要我們診斷明確，采取對癥的手術方式，術后都會獲得比較理想的效果，患者脫落的視網膜都能夠得到復位。
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  宋晗 副主任醫師黑龍江省醫院

  2019-08-19 2413次

• 視網膜脫落 手術
  小范圍視網膜脫落，可以選擇微創激光療法。1、射光療法，當小的視網膜破損發生而尚未有視網膜剝離時，破損處通常以鐳射光線進行修補，鐳射光線稍補裂痕的邊緣，這些疤痕封住了裂痕邊緣即阻止液體流經和聚集于視網膜。2、電光療法，對于尚未發生脫離的視網膜裂孔，可以采用激光治療。封閉視網膜裂孔以防止發生視網膜脫落，激光治療沒有任何痛苦，將激光儀光束對準裂孔部位，按照規定的激光能量、時間、光斑大小，沿裂孔邊緣激設若干激光點，將列控包圍封閉治療，就像電焊一樣。3、冷凍療法，近年來在視網膜脫離中冷凍法已有取代電光療法的趨勢，其優勢是可進行虹膜外加壓術，手術時間短，減少術后感染，對虹膜和玻璃體不產生熱損傷，不損傷大血管，不易發生眼前節出血，對于虹膜強度影響小比較安全，對再次手術時間限制不嚴格。
  語音時長 1:40”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-08-20 9412次

• 做完視網膜手術視網膜還會脫落嗎
  病情分析：做完視網膜手術之后，如果不注意用眼干一些重體力的活或者進行一些劇烈的活動，還有可能會出現視網膜的再次脫落，可能還需要進行二次手術，這樣手術的難度和手術的風險都會增加。意見建議：平時一定要重視眼部的健康，做完眼部的手術之后，一定要定期去醫院復查，讓醫生看看視網膜的恢復情況，按時用消炎的眼藥水和眼藥膏，這些都是至關重要的。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-04-16 2003次

• 視網膜脫落手術復雜嗎
  病情分析：視網膜脫落手術是比較復雜的，一般屬于眼科的3級或4級手術。例如常用的鞏膜外墊壓術屬于眼科3級手術，而玻璃體切割術屬于眼科4級手術。視網膜發生脫落后，通常需要通過手術治療才能夠使視網膜復位，爭取促進視功能恢復。意見建議：患者要注意一旦出現突然的閃光感，視野有固定范圍的缺損，視力下降等癥狀時，要懷疑有視網膜脫離的可能，應及時進行檢查，例如做眼底鏡檢查，眼科B超檢查等確診。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2022-10-27 1603次

• 視網膜脫落手術外路
  視網膜脫落指的是視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離，臨床上可以分為孔源性牽拉性和滲出性三大類，針對不同的視網膜脫離類型，常常選擇不同的手術方式。手術分為內路和外路兩大類，內路主要就是玻璃體切割術，外路主要就是鞏膜外加壓術，鞏膜外加壓術其目的是通過壓迫鞏膜，使眼球壁內陷在眼內形成隆起。一方面可以使脫離
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-03 799次

• 視網膜脫落手術原理
  視網膜脫落手術的原理是封閉視網膜裂孔，并使脫落的視網膜復位，視網膜脫離是視網膜的神經感覺層與色素上皮層分離的一種病態，臨床上可分為孔源性視網膜脫離，滲出性視網膜脫離以及牽拉性視網膜脫離三種類型。以孔源性視網膜脫離最為多見。治療以手術為主，術前應反復尋找裂孔，手術的關鍵是封閉裂孔，可采用激光光凝，電凝
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 442次