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• 重型肝炎的診斷鑒別

  重型肝炎的鑒別，主要要跟重癥肝炎鑒別。重型肝炎的診斷標準主要包括以下4條：第一，有明顯的消化道癥狀，比如高度的乏力、納差、腹脹，可以出現低鈉血癥。第二，黃疸進行性的升高，每天膽紅素升高一個毫克以上。第三，可以出現各種嚴重的并發癥，比如腹水、消化道出血、肝性腦病等。第四，凝血酶原活動度要小于40%。這是診斷重型肝炎的比較客觀的關鍵指標。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2020-12-30 5282次

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現呼吸困難的狀況，嚴重的，比如有肺栓塞，也可以表現為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發性呼吸困難；第三，是嚴重階段的表現為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據，這種不同的活動量出現的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發展，嚴重的可以出現全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現上有很大的區別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11224次

• 藥物肝炎鑒別診斷
  需要排除其它能夠解釋肝損傷的病因。急性肝炎患者要詢問有無肝膽疾病史、酒精濫用史和流行病學上與病毒感染相符合的情況，如吸毒、輸血、是否有外科手術、流行病地區旅行史。對主要的肝炎病毒應進行血清學分析，需排除與心功能不全有關的潛在的肝缺血，特別是老年患者，需通過超聲或其它適當的檢查手段排除膽道阻塞。還應排除自身免疫性肝炎或膽管炎、一些酷似急性肝炎過程的細菌感染，年輕患者應排除Wilson's病。
  語音時長 1:04”
  杜進璇 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2018-09-06 1849次

• 重型肝炎的診斷鑒別
  重型肝炎的診斷主要是根據臨床癥狀和相關的輔助檢查進行診斷，比如可以出現全身極度乏力，食欲進行性的下降，惡心，嘔吐，反酸，眼黃，尿黃，皮膚黃等癥狀，再結合凝血功能明顯延長，PTA小于40%，這就可以診斷為重型肝炎，一般是明顯的肝功能異常，膽紅素要大于10倍上限值。如果出現上述的一些表現，就要和其他肝臟疾病進行相鑒別，可以和自身免疫性肝病，酒精性肝病，病毒性肝病等等疾病相鑒別診斷，要早期治療，否則有可能造成死亡。
  語音時長 01:12”
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-01-12 1605次

• 頭痛鑒別診斷
  病情分析：頭痛的原因有很多，例如偏頭痛，緊張性頭痛，叢集神經痛，三叉神經痛，枕神經痛，顱內高壓，顱內占位，顱內血腫，高血壓，頸椎病，焦慮狀態等等。需要根據臨床癥狀以及顱腦影像學檢查綜合判斷病因，建議及時就診神經內科。意見建議：頭痛患者應重視自身病情，盡早就診，在醫師的指導下進行檢查，明確病因后應及時治療。不可聽信謠言，自行濫用民間偏方，以免耽誤治療時機。平時應注意休息，避免過度勞累，保證三餐營養，不要飲酒，不要熬夜，保證睡眠質量。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2021-02-28 702次

• 慢性咽炎鑒別診斷
  病情分析：慢性咽炎的鑒別診斷比較多，需要與急性咽炎、急性扁桃體炎、咽喉部乳頭狀瘤、會厭囊腫、慢性會厭炎這些疾病相鑒別。建議做血常規檢測，電子喉鏡檢查，結合醫生的臨床經驗，就可以判斷病情，明確診斷。意見建議：咽炎患者在治療方面可以選擇口服藥物治療，有一部分患者還需要做霧化治療，治療周期一般是在1~2周左右，在治療過程當中建議不要抽煙喝酒，少吃辛辣食物。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-07-26 1303次

• 急性重型肝炎鑒別診斷
  急性重型肝炎的鑒別診斷要和亞急性的中心肝炎，還有慢性的重型肝炎相鑒別，其實主要是時間的問題。一般來說，病曾在兩周以內的重型肝炎就是急性重型肝炎了，急性重型肝炎的指的是病程在兩周到半年，那么慢性的重型肝炎的病程實在半年以上，那么除了和亞極性和慢性的中心肝炎相鑒別，還需要和用的肝臟功能不正常，肝衰竭，藥
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-01-18 142次

• 如何鑒別診斷病毒性肝炎
  病毒性肝炎是指感染了肝炎病毒以后，引起肝細胞損傷的一種疾病。病毒性肝炎的鑒別診斷，主要是和各種類型的病毒性肝炎還有其它肝部疾病進行鑒別診斷。病毒性肝炎臨床表現為食欲減退，惡心，肝區疼痛，乏力等。可以通過病原學檢查確定具體是哪種病毒，通過肝功
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-14 0次