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• 什么是重癥肌無力

  重癥肌無力是神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性疾病，它是累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個(gè)相關(guān)性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產(chǎn)生一些抗體，這些抗體對(duì)神經(jīng)肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發(fā)生了攻擊，就得了這個(gè)病。病人主要是表現(xiàn)為骨骼肌的無力，這種無力不是持續(xù)性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動(dòng)性的無力，是一種疲勞現(xiàn)象。對(duì)于一般人來說，就表現(xiàn)為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。

  

  01:27
  國紅 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-13 22480次

• 重癥肌無力初期癥狀

  重癥肌無力，是一個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)免疫性疾病，它的初期的表現(xiàn)，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發(fā)展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時(shí)候，特別吃一些比較硬的時(shí)候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現(xiàn)的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強(qiáng)，可以有疲勞、乏力，最后發(fā)展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現(xiàn)。

  

  01:23
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 6857次

• 重癥肌無力吞咽肌無力需要住院嗎
  這個(gè)時(shí)候是必須要住院的，因?yàn)橐呀?jīng)出現(xiàn)了吞咽困難，為了防止?fàn)I養(yǎng)的缺乏、進(jìn)一步脫水或者是產(chǎn)生煩躁的情緒等加重病情，出現(xiàn)呼吸困難或者是誤吸引起肺炎、窒息、缺氧等情況，需要盡快的住院治療進(jìn)行鼻飼。大多是一些比較富含有營養(yǎng)的維生素、高纖維的流質(zhì)飲食，還要含有鉀，鈣等，同時(shí)還要高蛋白，同時(shí)還要清淡易消化的飲食，多喝流質(zhì)、半流質(zhì)的，比如骨頭湯等。這種情況下還可以用健脾的中成藥服用，但是也必須要制作成流質(zhì)或者是半流質(zhì)，可以浸泡成湯水。同時(shí)這類病人都要有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，心態(tài)也尤其的重要，如果特別急躁，沉溺在消沉、悲觀、失望的情緒中，是不利于疾病的恢復(fù)的，有可能會(huì)加重病情。同時(shí)還可以用藥鼻飼，還可以肌注甲硫酸新斯的明，對(duì)于治療這個(gè)疾病是有一定的療效的。
  語音時(shí)長 2:12”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-05 4528次

• 眼皮重癥肌無力需要手術(shù)嗎
  眼皮型重癥肌無力主要指的是患者出現(xiàn)眼瞼的下垂，這種癥狀有波動(dòng)性，早晨起來是非常輕的，下午又會(huì)出現(xiàn)加重的。這種患者如果胸部CT檢查提示有胸腺瘤，目前來講是主張進(jìn)行胸腺切除手術(shù)的，切除之后患者的癥狀能完全緩解，甚至有些患者是可以治愈的。如果患者沒有胸腺瘤，可以用藥物進(jìn)行保守治療的，藥物治療方面通常是用膽堿酯酶抑制劑，也需要糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。應(yīng)用糖皮質(zhì)激素一般需要長期的維持，一定要注意相關(guān)的不良反應(yīng)，比如出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，股骨頭壞死，肥胖，胃黏膜病變等，一定要定期隨訪。
  語音時(shí)長 01:11”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-10-22 1602次

• 眼皮重癥肌無力需要手術(shù)嗎
  病情分析：這些患者是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，需要根據(jù)患者的病情才能確定，假如存在胸腺瘤，那么可能需要手術(shù)治療，如果沒有胸腺的異常增生，一般不需要手術(shù)，可以通過藥物來改善癥狀。意見建議：建議此類患者需要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的診治，在治療之后需要定期的隨訪復(fù)查，平時(shí)要注意防寒保暖，避免感冒受涼，要清淡飲食。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-28 802次

• 重癥肌無力表現(xiàn)
  病情分析：第一點(diǎn)，患者可以出現(xiàn)全身的無力，在活動(dòng)之后無力會(huì)明顯加重，休息之后能夠緩解。第二點(diǎn)，患者也可以出現(xiàn)看東西重影，可以出現(xiàn)眼瞼下垂等方面的癥狀，可出現(xiàn)眼球活動(dòng)不到位。另外，還有可能出現(xiàn)吞咽困難，飲水嗆咳，構(gòu)音障礙。意見建議：建議重癥肌無力的患者平時(shí)一定要注意避免感冒，一旦感冒會(huì)導(dǎo)致病情的忽然加重。另外，要規(guī)律的服用糖皮質(zhì)激素以及膽堿酯酶抑制劑。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-02-20 801次

• 重癥肌無力治療
  重癥肌無力治療包括藥物治療、手術(shù)治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑。如患者出現(xiàn)肌無力危象也就是患者呼吸肌發(fā)生癱瘓，出現(xiàn)呼吸困難時(shí)醫(yī)生會(huì)立即對(duì)患者進(jìn)行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實(shí)施搶救。此外可以使用糖皮質(zhì)激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-06-16 1450次

• 重癥肌無力是手術(shù)禁忌
  ?當(dāng)重癥肌無力的患者有胸腺切除手術(shù)指征的，可以考慮胸腺切除治療，那么沒有胸腺切除手術(shù)指征的是手術(shù)的禁忌癥，禁忌癥往往是一些有嚴(yán)重的感染或者身體合并一些其它的嚴(yán)重的積水性疾病，適應(yīng)癥是，適用于十六歲到六十歲之間的發(fā)病的全身型、無手術(shù)禁忌癥的重癥肌無力患者，大多數(shù)的患者在胸腺切除后可以獲得顯著的改善。第
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 53次