眼皮型重癥肌無力主要指的是患者出現眼瞼的下垂，這種癥狀有波動性，早晨起來是非常輕的，下午又會出現加重的。這種患者如果胸部CT檢查提示有胸腺瘤，目前來講是主張進行胸腺切除手術的，切除之后患者的癥狀能完全緩解，甚至有些患者是可以治愈的。
如果患者沒有胸腺瘤，可以用藥物進行保守治療的，藥物治療方面通常是用膽堿酯酶抑制劑，也需要糖皮質激素進行治療。應用糖皮質激素一般需要長期的維持，一定要注意相關的不良反應，比如出現骨質疏松，股骨頭壞死，肥胖，胃黏膜病變等，一定要定期隨訪。
眼皮重癥肌無力需要手術嗎
張輝主治醫師
濰坊市人民醫院 神經內科
2019-10-22 1601次
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什么是重癥肌無力重癥肌無力是神經系統的自身免疫性疾病，它是累及神經肌肉接頭突觸后膜上乙酰膽堿受體的，一個相關性的自身免疫性的疾病。主要是由于胸腺，通過一些理化因素，或者是病毒感染，有一些變化之后，產生一些抗體，這些抗體對神經肌肉接頭處，突觸后膜上的乙酰膽堿受體，發生了攻擊，就得了這個病。病人主要是表現為骨骼肌的無力，這種無力不是持續性的，比如說像腦梗死、腦血管病的，那種偏癱的無力是不一樣的，它是波動性的無力，是一種疲勞現象。對于一般人來說，就表現為晨輕暮重的骨骼肌無力，勞累后加重、休息后減輕。
01:27
國紅
主任醫師北京醫院
2018-06-13 22478次
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重癥肌無力初期癥狀重癥肌無力，是一個神經系統免疫性疾病，它的初期的表現，可以有肌肉的疲勞，肌肉的乏力，最后發展到無力，也可以有眼肌無力，眼瞼下垂、遮蓋角膜緣，影響視力等等，還可以有咀嚼方面的無力。吃飯的時候，特別吃一些比較硬的時候，咀嚼肌無力，開始還是有力量，后來慢慢的就沒有力量。早晨可能表現的力量比較充足一些，到了下午，疲勞感非常強，可以有疲勞、乏力，最后發展到無力，還可以有其他方面的無力的癥狀。所以容易疲勞，眼瞼下垂、咀嚼困難，上午輕、下午重等等，都是重癥肌無力的早期的表現。
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黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-04 6856次
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眼皮重癥肌無力嚴重嗎如果患者只是表現為單純眼肌型的重癥肌無力，這些患者一般來說病情不會很嚴重，屬于重癥肌無力當中最輕的一種。如果患者出現雙側眼瞼的下垂，這些患者眼皮抬起會困難，患者一定要到醫院進行治療，這些患者一般口服藥物就可以改善癥狀。大部分患者如果沒有及時治療，會出現全身型的重癥肌無力。單純眼肌型重癥肌無力的患者也需要完善肺部CT或者胸腺CT的檢查，以明確患者是否在胸腺瘤，如果存在胸腺瘤，還需要及時的進行手術切除治療，患者一定要多休息。語音時長 01:09”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-10-17 3125次
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重癥肌無力需要手術嗎重癥肌無力的患者如果合并有胸腺腫瘤、胸腺增生，藥物治療困難者，可以采用手術治療。其主要是胸腺切除術，大約70%的患者經胸腺切除術后，臨床癥狀緩解或者是治愈，但是一部分患者經過治療后，效果仍然不佳甚至加重，這時還需要應用藥物治療。重癥肌無力是一種神經肌肉接頭傳遞障礙、獲得性自身免疫性疾病，病變部位在神經肌肉接頭的突觸后膜。該膜上的乙酰膽堿受體受到損害后，受體數目減少，重癥肌無力的患者，80%有胸腺肥大、淋巴細胞增生，約20%的患者有胸腺瘤。語音時長 1:18”
袁俊麗
主任醫師邯鄲市第一醫院
2018-10-19 1841次
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眼皮重癥肌無力需要手術嗎病情分析：這些患者是否需要進行手術治療，需要根據患者的病情才能確定，假如存在胸腺瘤，那么可能需要手術治療，如果沒有胸腺的異常增生，一般不需要手術，可以通過藥物來改善癥狀。意見建議：建議此類患者需要到正規的醫院進行規范的診治，在治療之后需要定期的隨訪復查，平時要注意防寒保暖，避免感冒受涼，要清淡飲食。
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2020-06-28 802次
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眼皮重癥肌無力嚴重嗎病情分析：重癥肌無力可以導致上瞼下垂，也就是眼皮抬不起來。這種情況屬于重癥肌無力眼肌型。在重癥肌無力的分型中，屬于比較輕的類型，但也需服藥治療及定期復查。意見建議：眼肌型重癥肌無力是可以向全身型進展的。如果診斷了重癥肌無力，需服用膽堿酯酶抑制劑溴吡斯的明來進行治療，并行胸部CT檢查來明確胸部是否有胸腺瘤，如果存在胸腺瘤，需手術治療。如果進展到全身型重癥肌無力，需用應用激素及人免疫球蛋白來進行治療。
史方堃
副主任醫師滄州市中心醫院
2021-01-25 802次
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重癥肌無力治療重癥肌無力治療包括藥物治療、手術治療和一些特殊治療。常用藥物有膽堿酯酶抑制劑、糖皮質激素、免疫抑制劑。如患者出現肌無力危象也就是患者呼吸肌發生癱瘓，出現呼吸困難時醫生會立即對患者進行人工通氣，包括氣管插管或氣管切開，以此實施搶救。此外可以使用糖皮質激素或者免疫球蛋白沖擊治療以及血漿置換。考慮胸腺瘤所
李建紅
主治醫師海南醫學院第二附屬醫院
2020-06-16 1450次
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重癥肌無力是手術禁忌?當重癥肌無力的患者有胸腺切除手術指征的，可以考慮胸腺切除治療，那么沒有胸腺切除手術指征的是手術的禁忌癥，禁忌癥往往是一些有嚴重的感染或者身體合并一些其它的嚴重的積水性疾病，適應癥是，適用于十六歲到六十歲之間的發病的全身型、無手術禁忌癥的重癥肌無力患者，大多數的患者在胸腺切除后可以獲得顯著的改善。第
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-25 53次
